29. 5. 2025
děti a internet
Dobrý den, mohu se zeptat, můj 7 letý syn má záchvaty vzteku, když má ukončit hru na telefonu. Vždy po po nějakém čase zkusíme znovu, ale vůbec z médií neumí odejít. ať jde o rozvojovou hru matemag nebo youtubekids. vedle toho 4 letý i jeho kamarádi v klidu po předchozí domluvě ukončí, když je potřeba. nerespektuje domluvený čas, ani když necháme dokoukat. o co mi jde - už od malinka byl to dítě, co se vydrží koukat na pohádky klidně několik dní v kuse a vše jde stranou - nikdy od toho neodejde sám. vidím rozdíl s jeho bratrem, který je z toho smutný, ale nedělá "scény". Je nějak do budoucna syn více ohrožený závislostí? jsou na to nějaké studie? co byste doporučovali? doma nemáme televizi, na internet nekoukají, občas dáme mladšímu tablet s pohádkami. teď po 2 měsících zkusil opět telefon, za odměnu a opět to nezvládl, celé dny pak chodí a prosí, ať mu to zase pustíme. hranice ale držíme. spíš se bojím, co udělá škola, kde děti budou mít telefony. on se k tomu připoutá a neumí odejít. jak byste postupovala, trénovat to, nebo od toho zatím držet zpátky? děkuji
Dobrý den,
děkujeme za Váš dotaz a za otevřený popis situace, kterou doma zažíváte. Rozumíme Vašim obavám a oceňujeme, že se snažíte nastavovat hranice a vnímat individuální potřeby svých dětí.
K Vaší otázce – v současné době neeviduji dlouhodobé studie, které by jednoznačně předpověděly budoucí závislostní chování v digitálním prostředí na základě ztráty kontroly nad ukončením sledování či hraní v raném dětství. Existují však výzkumy, které ukazují, že některé výchovné styly mohou být ochranné, zatímco jiné mohou riziko rozvoje problémového chování včetně závislostí zvyšovat – zejména v období dospívání. Za nejvíce podpůrný a dlouhodobě ochranný bývá považován autoritativní výchovný styl – tedy přístup, kdy rodiče kombinují laskavost a pochopení s jasnými pravidly a důsledností. Dítě v tomto prostředí zažívá přijetí, ale zároveň má pevný rámec a předvídatelné hranice. Oproti tomu autoritářský styl (příliš přísný, bez prostoru pro dialog) nebo benevolentní styl (nedostatečné hranice, přílišná volnost) jsou spojovány s vyšším rizikem potíží v seberegulaci.
Je také důležité zmínit, že od malých dětí nelze očekávat plnou schopnost kontroly a regulace – zvláště u lákavých a odměňujících podnětů, jako jsou digitální hry či videa. Tu je potřeba zajišťovat externě, prostřednictvím rodičů – formou pravidelného režimu, časových limitů, předem oznámeného konce i náhradního programu, který pomůže dítěti přejít do jiné činnosti. To, že dítě od obrazovky samo neodchází, není selháním, ale spíše vývojově přirozenou reakcí.
Vaše obavy ohledně nástupu do školy jsou pochopitelné. Je dobře, že situaci nepodceňujete. To, co můžete nyní dělat, je trénovat odkládání, posilovat režim a důslednost, a zároveň se vyhýbat „odměňování“ obrazovkami za chování. Digitální zařízení by ideálně neměla být spojována s emocemi jako je odměna nebo útěcha, ale s běžnou součástí strukturovaného času.
Zároveň bych chtěl dodat, že podobné chování nevzniká ve vzduchoprázdnu – ovlivňuje ho řada dalších rodinných a vývojových faktorů, které nelze plně zhodnotit v e-mailové poradně. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Tomáš Jandáč
26. 5. 2025
alkoholismus
Dobrý den, mám asi osm let závislou matku na alkoholu. Několikrát slibovala, že s tím něco udělá. Vydrželo jí to vždy maximálně 14 dní a pak zas a znova. Není schopna si to přiznat a tak se chci zeptat, jak pomoct tomu aby si to přiznala a udělala první kroky?
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Přinutit k léčbě někoho blízkého, kdo si problém nepřipouští a není motivovaný, je opravdu náročné. Jedná se o dospělého a svéprávného člověka a proti jeho vůli nemůžete udělat nic. Co se týče prvních kroků, je důležité, abyste spíše mluvili o svých pocitech a obavách, než vyhrožovali a vyčítali, což člověka může dovést spíše k odporu. Pokud byste měla zájem, doporučila bych Vám pro více informací vyhledat pomoc pro sebe, například v adiktologické ambulanci v rámci konzultace pro osobu blízkou, což většina ambulancí nabízí. Seznam zasílám zde: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/?t=14&r=10#result. Zároveň posílám i pravidla pro komunikaci se závislou osobou: https://www.chciodvykat.cz/clanky/jak-komunikovat-se-zavislym. Držím palce a přeji hezký zbytek dne, Josefína Mráčková
23. 5. 2025
Alkohol
Dobrý den, mám o 9 let mladší sestru, která je závislá na alkoholu. Je jí 62 let, je zdravotní sestrou sloužící v domově pro seniory. Již před 15 lety byla na protialkoholním léčení, ale začala znovu pít. Proto také z předchozího zaměstnání dostala výpověď kvůli alkoholu. Pak docházela do adiktologické poradny, ale přišel covid, který vše přerušil. Sestra opět pije, ale ve velkém tvrdý alkohol. Skončilo to tak, že jela opilá do zaměstnání, upadla, poranila se a kolegyně ze zaměstnání ji zavolala sanitu, která ji odvezla do nemocnice na ošetření. V současné době je na neschopence, včera jsem s ní telefonovala a teď se u ní projevují abstinenční příznaky, je jí špatně, klepe se a má problémy s nohami. Také má už zasažená játra. Do léčebny odmítá jít, uvádí, že je introvert a má problémy se svěřováním, což byl velký problém, když byla na léčení. Chtěla bych se zeptat, zda je nějaká alternativa k pobytu v léčebně. Jsme z Královéhradeckého kraje, do Hradce Králové máme dobré spojení a je to cca 35 km. Je tam, prosím, adiktologické zařízení, které by mohla navštěvovat. Myslím, že by potřebovala i psychologa. To je vše v krátkosti. Děkuji Vám za odpověď.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Je jasné, že máte o sestru strach a chcete, aby byla v pořádku. Rozumím tomu, že sháníte primárně ambulantní pomoc, nicméně si nejsem jistá, zda ve chvíli, kdy má sestra abstinenční příznaky a užívání se celkově negativně projevuje po zdravotní stránce, bude pouze ambulantní docházení dostačující. Každopádně ale konzultací rozhodně nic nezkazíte a věřím tomu, že adiktolog s Vaší sestrou dohodne další plán a postup. V Hradci Králové se nachází adiktologická ambulance Laxus, na kterou Vám posílám odkaz: https://www.laxus.cz/adicentrum-hradec-kralove/. Držím palce, ať je sestra v pořádku. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
20. 5. 2025
Lieky
Dobry deň som po 3mesacnej liečbe alkoholu a môže mi predpisovať adiktolog lieky o mám zo psych predpísané ?
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Léky Vám může předepisovat pouze psychiatr, případně praktický lékař. Nicméně po absolvování 3 měsíční ústavní léčby je ideální najít si vhodné doléčování například v některé z adiktologických ambulancí, kde zpravidla bývá i psychiatrická péče. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
20. 5. 2025
Alkohol a ADHD
Dobrý den, užívám antidepresiva a mám sklony k zneužívání alkoholu, vydržím pár dní nepít, je mi fajn, ale pak tam zase sjedu. Vypiju třetinu lahve tvrdého, občas sedmičku vína během večera, mám mozkovou mlhu, výpadky. Z medikace na adhd mi velice pomáhal atomoxetin, konečně jsem byla bez úzkostí, ale nežádoucí účinky byly tak silné, že jsem musela vysadit. Máme to doma teď náročné, ale mám spoustu silných motivací nepít, jen prostě nevím, jak překonat bažení. Psychiatrovi se bojím svěřit, nedodržuje zrovna lékařské tajemství a bojím se záznamu ve zdravotní dokumentaci o zneužívání alkoholu.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Z Vašeho popisu je znát, že se opravdu snažíte, což je velmi důležité a cenné. To, že vnímáte rizika pití, hledáte pomoc, máte zkušenost s léčbou a přemýšlíte o svém stavu, jsou známky motivace a vnitřní síly. To, že pár dní vydržíte a pak „sjíždíte“, je velmi častý vzorec – zvlášť pokud je pití formou úlevy od napětí nebo úzkosti. Mozková mlha, výpadky paměti a kombinace s antidepresivy jsou ale už závažné varovné signály. Co by Vám mohlo pomoci s bažením: 1. technika odložení a přesměrování (dát si časový limit 15 minut a pak se rozhodnete, mezitím zkusíte zaměstnat ruce či hlavu (procházka, úklid, vaření..)), 2. senzorické "odpojení" (opláchnutí obličeje studenou vodou, silná chuť např. žvýkačka či citron), 3. deník cravingu (zapisování si chutí, emocí, Vaší reakce na ně, což pomůže lépe identifikovat spouštěče), 4. podpora (adiktolog, aplikace (např. I Am Sober), podpůrné skupiny). Dále v dotazu uvádíte strach z psychiatra. Obava ze sdílení je pochopitelná, zvlášť pokud nemáte důvěru. Lékař by měl zachovávat mlčenlivost – pokud máte pocit, že to nedělá, je to závažné. Můžete: 1. požádat o výpis dokumentace a zjistit, co je skutečně zapsané, 2. vyměnit psychiatra, pokud je to možné, 3. využít soukromého psychoterapeuta, u nějž zdravotní záznamy nevznikají. Ve Vašem případě opravdu nejde o slabou vůli, naopak máte silnou motivaci, což je velmi důležité, a i v případě nedůvěry k Vašemu psychiatrovi existují různé cesty, kde jinde lze najít pomoc, ať už u jiného psychiatra, či například u adiktologa v rámci adiktologických ambulancí. S pozdravem, Josefína Mráčková
20. 5. 2025
Heroin
Urgentně hledám metadonové léčení. V ústí čekám už 5rok a nic. Pomůžete mi? Dekuji
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Bohužel nevím, zda jsou v Ústí nějaké jiné možnosti, než které jste doposud zkoušela, každopádně posílám odkaz na substituční léčbu v rámci ČR: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/?t=9&r=#result. Metadon je případně poskytován i u nás na klinice, nicméně rozumím tomu, že naše klinika je od Vašeho bydliště vzdálená. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
19. 5. 2025
Hazard
Dobrý den,chtěl bych se zeptat,jestli je možné na vlastní žádost,zakázat přístup ke všem automatům a hazardu v ČR. Předem děkuji za odpověď.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Ano, je to možné, můžete se nechat zapsat do Rejstříku vyloučených osob, což Vám následně přístup znemožní. Posílám odkaz, kde naleznete více informací včetně návodu: https://www.mfcr.cz/cs/kontrola-a-regulace/hazardni-hry/rejstrik-vyloucenych-osob-rvo. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
19. 5. 2025
Alkohol
Dobry den, chtěla bych se na neco zeptat. Již třetím rokem mám problém ve vztahu, je to slozity on zenaty a rozvest se nechce.. já kvůli tomu začala pit. Každý den si musim dat alespoň 2 piva nebo nějaké to vino, uklidňuje mě to.. myslíte ze už mám problém? Dekuji
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Každodenní konzumace alkoholu na uklidnění může na problém poukazovat. Nemusí se hned jednat o závislost, ale například o škodlivé užívání. Na stránkách naší poradny naleznete také dotazník, jehož vyplněním můžete orientačně zjistit, jak na tom s alkoholem jste. Pokud byste chtěla detailnější informace a s někým si o situaci promluvit, doporučuji kontaktovat buď telefonicky Národní linku pro odvykání (800 350 000), nebo navštívit některou z adiktologických ambulancí: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/?t=3&st=&r=13&d=&c=#result. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
19. 5. 2025
Stresove prejidani a alkohol
Dobry den,
Moje svagrova ma potize se stresovym prejidanim - v posledni dobe jiz takto i otevrene o problemu hovorl. Pomoci nechce pry vi co ma delat ale nemuze kvuli nervum. Obecna ma velkou neduveru v lekare a nechodi ani k zadnym doktorum. V posledni dobe se pridava i problem s alkoholem. Je mozne ziskat rady, jak ji muzeme (rodina) pozitivne motivovat ke zmene zivotnoho stylu?
Dekuji
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Je jasné, že máte o švagrovou strach a chcete, aby byla v pořádku. Rozumím tomu, že není jednoduché přesvědčit k léčbě či alespoň konzultaci člověka, který má z lékařů strach, nicméně není hned nutné jít tímto směrem. Píšete, že si problém uvědomuje, ale nechce s ním nic dělat. Vy v tuto chvíli můžete pouze nabídnout podporu, ale ten hlavní krok musí chtít udělat sama. Buďte podpůrní, nenásilní, zkuste spíš mluvit o Vašich obavách a pocitech, než abyste švagrové vyhrožovali, mohla by jít do odporu a stáhnout se. Pokud by se nakonec rozhodla pomoc vyhledat, můžete se obrátit na nutričního terapeuta či adiktologa (v rámci užívání alkoholu). Držím palce a přeji hezký den, Josefína Mráčková
18. 5. 2025
Alkoholismus
Dobrý den, konečně jsem si připustil, že jsem alkoholik. Pivo si dám několikrát týdně, někdy 1-2 ,v pátek třeba 6, jelikož v týdnu každý den řídím. To by nebyl, až takový problém, ale můj problém je,že přibližně jednou za rok, až za dva roky se opiju moc,bohužel i tvrdým alkoholem a potom nejsem schopen třeba týden jít do práce. Jak velkou pomoc potřebuji? Stačila by ambulantní léčba? Ještě podotknu,že to vždy vyvolá nějaký větší stres. Předem děkuji za odpověď.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Moc bych chtěla ocenit, že jste se rozhodl říct si o pomoct a zjišťujete možnosti. Je možné, abyste nejprve dal šanci ambulantní léčbě, ideálně bych Vám doporučila absolvovat vstupní sezení, zjistit, jak by ambulantní forma péče vypadala (individuální sezení či skupiny) a následně začít. Je možné, že by ambulantní docházení mohlo stačit, když budete mít prostor vypovídat se, budete mít podporu, a zároveň zkusíte v rámci léčby pracovat na jiných mechanismech zvládání stresu. Posílám seznam ambulancí v Praze: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/?t=3&r=2#result. Držím palce a přeji hezký den, Josefína Mráčková
18. 5. 2025
Alkohol
Chtěla bych se zeptat jsem sama mám dvě děti a už jsou větší nedokážu si už najít přítele protože už nemám cit žádný k nikomu mám ráda lidi mám ráda přátelé mám ráda srandu ale začne pátek a piju votku dokážu být až to neděle nic mi nedělá není mi špatně dávám se k tomu 12 pivo a dokážu normálně v pondělí do práce jak kdybych celý víkend byla někde u vody nevím co s tím mám dělat protože už to trvá roky a je to pořád stejné lidi už se na mě dívají zvláštní kolikrát mi nechcou pustitst do hospody prosím poradíte mi.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Z Vaší zprávy jde poznat, že se nacházíte v těžké situaci, která Vás velmi trápí, nicméně je důležité, že jste se ozvala a chcete vše řešit. Víkendové užívání, které trvá celé 3 dny, je velmi časté a do života může negativně zasahovat stejně jako každodenní pití. Proto bych Vám doporučila vyhledat pomoc adiktologa, se kterým se dohodnete na vhodném postupu. Není hned nutná fyzická návštěva, pokud je Vám to příjemnější, může konzultace proběhnout telefonicky skrz Národní linku pro odvykání (800 350 000). Pokud byste chtěla na sezení dorazit, doporučuji vyhledat adiktologickou ambulantní službu, jejichž seznam zasílám zde: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/?t=3&st=&r=15&d=&c=#result. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
15. 5. 2025
Alkohol a bušení srdce
Dobrý den, chtěl bych se zeptat , je možné , že mi po několika pivech celý následující den nepříjemně buší srdce , může to být nějaká alergie na alkohol ? Nikde jsem se o tom nedočetl . Pak jsem se ještě chtěl zeptat ns Váš názor na kontrolované pití , mě to absolutně nejde, pouze abstinence , ale je mi líto , ze si nemohu dát ani dvě piva , jako ostatní , protože to je jak nic , je to hned pryč , a celý večer mám pak chuť nebo bych běžel pro další . Snažím se tedy držet úplnou abstinenci , ale je to těžké . Je mi 48,. Hezký den všem u Vás , Jan
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Je vidět, že nad svou situací hodně přemýšlíte a snažíte se s ní opravdu něco dělat. To je velký krok sám o sobě. To, že Vám druhý den po alkoholu buší srdce, není až tak neobvyklé a může to mít několik příčin. Neznamená to hned alergii, ale je dobré tomu věnovat pozornost. Mezi možné příčiny může patřit tzv. holiday heart syndrom, což je syndrom, který se projevuje nepravidelným srdečním tepem a palpitacemi, které jsou spojené s vyšší konzumací alkoholu. Další příčinou může být dehydratace, počínající srdeční onemocnění či intolerance alkoholu. V každém případě by tento opakující se stav měl pro Váš klid vyšetřit lékař (EKG, krevní testy..).
Co se týče Vaší druhé otázky týkající se kontrolovaného pití, pro někoho, kdo na konzumaci alkoholu reaguje tak, že jsou pro něj dvě piva jako nic a potřeba je automaticky vyšší, kontrolované pití opravdu většinou nefunguje – místo „dvou piv“ se mozek okamžitě přepne do „chci víc“ režimu. Úplná abstinence je pak bezpečnou cestou, přestože je náročná. V jednodušším zvládání abstinence by Vám mohlo pomoci najít si například jiný způsob uvolnění (sport, příroda, sauna..), zapsat si výhody, která Vám abstinence přináší, najít oporu (např. adiktolog, terapeut, kamarád, svépomocné skupiny..) a také nehonit se za cílem "pít jako ostatní", jste jiný člověk s jinak nastavenou hlavou, a mít pití pod kontrolou bohužel nefunguje každému, což není vůbec žádná slabost. Je vidět, že jste motivovaný a přestože je pro Vás abstinence momentálně náročná, snažíte se ji zvládat, což bych chtěla moc ocenit. Držím palce, ať se Vám daří. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
13. 5. 2025
Závislost na alkoholu u seniora - lze odabstinovat v domácím prostředí?
Dobrý den,
můj dotaz se týká odvykacího syndromu u tchána (65 let). Tchán v podstatě celý život užívá alkohol, nyní průměrně 2-3 piva denně. Tvrdý alkohol již nekonzumuje. V posledních 3 letech se potýká se syptomy spojenými s vyhřezlou plotýnkou a srůsty bederních obratlů. Tento stav poměrně radikálně omezil jeho hybnost. Zároveň má problém s příjmem potravy, jeho kalorický příjem je v podstatě pokryt z konzumovaného piva a k tomu je ochotný pozřít polévku, či max. jedno jídlo denně v dětské porci. Aktuálně jsme v situaci, kdy upadl a zlomil si stydkou sponu, v nemocnici podepsal revers - je doma, stará se o něj tchýně, pro kterou je to velmi náročné. Dle mého názoru je abstinence a pravidelný přísun stravy po malých porcích jediné možné řešení jeho situace, aby začal pomalu nabírat sílu a zároveň měl organismus dostatek energie k hojení rány. Jiné zásadní zdravotní problémy, mimo podvýživu a neustálou hrozbu minerálového rozvratu, tchán nemá.
A teď k podstatě dotazu: je vůbec reálné, aby sám doma odabstinoval? Hrozí v této situaci nějaká závažná rizika odvyslá od abstinenčního syndromu? Jak můžeme postupovat?
Samozřejmě počítáme s tím, že je pravděpodobné, že jeho situace už je neřešitelná... :/
Děkuji velmi za odpověď a přeji pěkný den.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Situace, kterou popisujete, je mimořádně složitá – týká se nejen závislosti na alkoholu, ale také malnutrice, ortopedických komplikací, úbytku svalové síly a celkového chátrání organismu. Chtěla bych ocenit, že hledáte možnosti a snažíte se najít ideální řešení. Co se týče abstinence doma a zda je to bezpečné, v tuto chvíli bych domácí odvykání určitě nedoporučovala, a to z důvodu podvýživy, imobilizace, úrazu a dlouholetého užívání alkoholu. Přestože 2-3 piva se nezdají jako vysoká dávka alkoholu, vzhledem ke svému aktuálnímu stavu by Váš tchán mohl být ohrožen abstinenčním syndromem. V tuto chvíli by bylo ideální, kdyby: 1. Proběhlo hospitalizační vyšetření – interní zhodnocení stavu, včetně hydratace, minerálů, jaterních testů, nutričního stavu a stavu vědomí 2. Postupná detoxifikace pod lékařským dohledem – ideálně s podporou výživy a zajištěním náhrady alkoholu (např. benzodiazepiny, thiamin, hydratace) 3. Rehabilitační péče a nutriční podpora – např. v LDN nebo v rámci domácí péče s dohledem.
Pokud tchán hospitalizaci odmítá a není možné ho přesvědčit, je důležité kontaktovat praktického lékaře, vysvětlit mu situaci a případně požádat o domácí vyšetření či domácí paliativní tým. Pod dohledem lékaře může být cestou postupné snižování dávek alkoholu (např. ze 2 piv 1,5 atd) a nasazení medikace na případné odvykací stavy či úzkosti a spánek.
Vaše situace je určitě velmi náročná, ale nikoli beznadějná. V tomto věku a stavu je klíčová kvalita života, a ne „tvrdé cíle“ jako úplná abstinence. Jako cíl si tedy můžete stanovit minimalizaci dalších rizik, zkvalitnění stravy a péče, omezení alkoholu a zvýšení pohodlí a bezpečí doma. Nezapomínejte také na své psychické zdraví, jako rodina můžete navštívit například adiktologickou ambulanci v rámci poradenství pro rodiny. Držím palce a přeji hezký den. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
12. 5. 2025
Alkohol
Dobrý den,jsem závislá na alkoholu a nevím jak z toho ven jsem na rodičovské dovolené a manžel stále v práci piju každý den večer až mám vše hotové jako rodič a manželka jsem fungující alkoholik ale ráno mám z toho výčitky až jsem skončila na antidepresivech snažila jsem se najít pomoc od adiktologa zde u mě ve městě ale marně prosím jak z toho ven už to nezvládám psychicky ani fyzicky a to jsem hrozně aktivní člověk a miluju svou rodinu ale vecer bez opiti si nedokážu představit.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Je vidět, že je pro Vás Váš aktuální stav velmi náročný a trápí Vás, že jste doposud nenašla žádnou odbornou pomoc. Zkuste se tedy obrátit na Národní linku pro odvykání (800 350 000), kde pouze proběhne telefonický hovor s adiktologem, který poskytne základní poradenství a podporu, případně se s Vámi domluví na pravidelném kontaktu. Posílám přeci jen i seznam ambulancí v Ústeckém kraji, kdybyste náhodou některou z nich ještě nezkoušela: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/?t=3&r=13#result. Zároveň nevím, zda o Vašem užívání manžel ví, ale někdy pomůže pouze nedržet tento pocit v sobě a svěřit se někomu blízkému, kdo může společně s Vámi udělat ten první krok a pomoc vyhledat. Držím palce. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
8. 5. 2025
Psychická závislost
Zhruba 16 let beru pervitin víceméně několikrát do měsíce poslední léta se snažím fungovat s čistou hlavou vždy se mi to daří držet přibližně 3 týdny bejt v pohodě užívat si života přesně tak jak chci sport příroda, ale opakovaně přijde chvíle kdy prostě jdu ven a přímo za tím účelem že si vezmu drogu přitom moc dobře vím že vše co za ten čas strávený s čistou hlavou jsem jak mentálně tak celkově pocitově dobře žil tím životem jaký toužím žít ale i přesto se to stane a mě to potom vrátí zpátky na začátek té snahy toho nechat s pocitem že už vážně naposled, přitom tahle situace mi boří život a opakuje se pořád dokola a dokola i když mi to už přijde prostě absurdní tak přesto nevím jak se dostat na delší a delší dobu s čistou hlavou a spokojenosti si žít život
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Je vidět, že je pro Vás fungování bez pervitinu opravdu důležité a stále se o něj snažíte. Nevím, jestli jste zkoušel snižovat či odvykat za podpory adiktologických služeb, ale často pomáhá ambulantní léčba ve formě individuální či skupinové terapie. Máte možnost se cca 1x týdně intenzivně na sezeních věnovat sám sobě, nebo být ve skupině lidí, která se potýká s podobnými věcmi jako Vy, takže si můžete navzájem být oporou. Není nutné hned do ambulance začít docházet pravidelně, ale můžete třeba jen na začátek vyzkoušet vstupní konzultaci. Seznam ambulancí zasílám zde: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
1. 5. 2025
Závislost otce na marihuaně a alkoholu
Hezky večer, manžel tráví volný čas popíjením alkoholu a je závislý na kouření marihuany. Tu kouří už od ranních/ dopoledních hodin. Máme doma dvě děti. Naše volné dny tráví konzumací různého množství alkoholu a hulenim. Konzumaci marihuany před dětmi schovává, stav nikoli. Již několik let řešíme alespoň nějaká pravidla, aby nehulil před dětmi, doma a ani ne při našich společných chvílích. Není schopen to dodržet. Nás vztah tím velmi trpí, hodně o tom mluvíme, ale závislost je silnější. Jsme pak každý "úplně někde jinde". Ani se na něj nemohu podívat v těchto stavech.
Dobrý den, je zcela pochopitelné, že se cítíte bezmocně, zklamaně nebo i vyčerpaně. To, co popisujete, je velmi náročná situace, zvláště když jsou v rodině malé děti. Marihuana i alkohol se v tomto kontextu netýkají jen Vašeho manžela, ale výrazně ovlivňují vás, děti i celou atmosféru v domácnosti. Jaké jsou aktuálně možnosti - je důležité přijmout fakt, že rozhodnutí léčit se nebo přestat je pouze na manželovi, a i když se snažíte, nemůžete ho k rozhodnutí donutit. Zkuste si sama odpovědět na otázku, kde jsou Vaše hranice a co jste ochotná společně s dětmi snášet. Co se týče komunikace s ním, hranice jsou opravdu důležité. Můžete ho podporovat, být tu pro něj, ale ne na úkor Vašeho psychického zdraví. Více tipů pro komunikaci se závislým zde: https://www.chciodvykat.cz/clanky/jak-komunikovat-se-zavislym. Zvažte také možnost konzultace u adiktologa, buď online nebo telefonicky, například s Národní linkou pro odvykání (800 350 000), nebo v některé z adiktologických ambulancí: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/. Držím palce a přeji hezký den, Josefína Mráčková
29. 4. 2025
Hulení
Může se tráva uložit do tuku, a pak i když je člověk negativní, tak mu test z moči může vyjít pozitivní?
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Ano, THC se ukládá do tukových zásob a může se z nich postupně uvolňovat zpět do krve, a tím pádem i do moči. To znamená, že i když už člověk nekouří několik dní nebo týdnů, může mít stále pozitivní test z moči, což platí hlavně u pravidelných nebo chronických uživatelů. U většiny pravidelných konzumentů konopí lze THC v krvi objevit i týden od posledního užití. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
28. 4. 2025
Závislost na mobilu
Dobrý den, mám dceru 14 let v 8 třídě.Už přes rok řešíme její úzkosti, (má také ADHD)začala mít problémy se spolužáky, vynechávat školu a teď už měsíc nechodí vůbec. Je pouze doma v pokoji nekomunikuje je pouze na mobilu od rána do půlnoci i déle. Nikam ji nedostanu ani ven, bavit se nechce je protivná, mobil neodevzdá. Došlo to tak daleko, že nás kontaktoval OSPOD, který chce dát soudem příkaz k umístění do diagnostického ústavu. Myslím si, ale že spíš patří na psychiatrickou kliniku nebo na kliniku se závislostí.
Poradíte mi prosím
Děkuji
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Rozumím tomu tak, že Vás stav dcery trápí a je těžké najít možnosti pomoci, respektive kterou z nich ideálně zvolit. Role OSPOD je nicméně standardní postup a nemusí dávat návrh na diagnostický ústav, ale může jít na příklad cestou pobytu nebo péče ve středisku výchovné péče. Každopádně je důležité volit intervence na základě pohledu všech stran, takže třeba zvážit případovou konferenci na půdě OSPOD, kde může promlouvat nejen OSPOD, ale také pečující psychiatr, rodič, dítě apod. Je třeba volit péči na základě diskuze všech stran. Zároveň je třeba dodat, že adiktologická lůžka v rámci zdravotnického systému jako taková pro dospívající nejsou, a pomoc je poskytována spíše skrze adiktologické ambulance. S pozdravem, tým adiktologické ambulance
27. 4. 2025
Nechci kouřit
Dobry den chtela bych přestat kouřit. Prosila jsem lekaře o pomoc několikrát konkrďtně psychyatričku. Ta mi vzdy oznámi to samí kuřte. Je to báječna doktorka. Ale to kouřeni me trapi. Duvod diky kouřeni mam totiž prostor byt sama mimo toxickeho manžela a uživat si klid. Popř. Si povidat s kamaradkou po tel. Ale i zdravotne se to na me asi podepisuje. Jak to mam řešit na jednu stranu přestat kourit chcidruhou přijit o tu chvili samoty asi bude mit nasledky na me psych. Nemoce. EL. mi naopak zvýšila spotrebu cigaret. Ponmožete? DEkuju.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Je zcela pochopitelné, že se ve Vás perou různé pocity. Z toho, co píšete, vyplývá, že kouření pro Vás není jen závislost na nikotinu, ale zároveň způsob, jak si vytvořit prostor pro sebe – únik z toxického vztahu, čas na klid, možnost spojení s kamarádkou… A právě proto je přestat kouřit tak složité. Nejde jen o cigarety, ale o to, co Vám nahrazují a umožňují. To, že Vám psychiatrička říká jen „kuřte“, i když ji jinak vnímáte pozitivně, může působit frustrujícím dojmem – zejména pokud od ní čekáte praktickou nebo emocionální podporu v rozhodnutí, které je pro Vás důležité a těžké.
Co se dá s kouřením dělat - zkuste se zamyslet nad tím, co přesně Vám cigarety dávají, a čím by se tento pocit dal nahradit (např. zavést nový zdravější rituál). Odvykání může být postupné, nemusíte si hned nastavit cíl "přestanu kouřit", ale například začnete snižovat, tedy jednu cigaretu denně nahradíte něčím jiným. Někomu více vyhovuje tento postup, jiný člověk si raději stanoví "den D", kdy si dá poslední cigaretu.
Můžete se také obrátit pro podporu na Národní linku pro odvykání (800 350 000), či na některé z center pro závislé na tabáku: https://www.slzt.cz/centra/centra-pro-zavisle-na-tabaku, jako pomocník funguje také aplikace Adiquit, kterou si stáhnete do telefonu. V případě silných odvykacích stavů je možné zvolit náhradní nikotinovou terapii (žvýkačky, náplasti, spreje..).
Držím palce a přeji hezký den. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
27. 4. 2025
Hraní her
Dobrý den, mam syna skoro 10let, ma diagnózu ADHD a VD. Ja jako mama jsem se snažila hledat aktivity ,které by ho bavilo, ale řekla bych ,že se závislost na hraní her prohlubuje. Nemá zájem chodit ven a hledat si kamarády, ve třídě taky nemá žádného kamaráda. Dle speciální pedagožky jsme si řekli ,že vyzkoušíme 1 den bez elektroniky ja i manžel jsme s tímto souhlasili, ale syn o tom nechce ani slyšet a nesouhlasí s tím. Bohužel, manžel mě v tomto nepodporuje a nevidí problém,jelikož sám hraje. Nedokáže pochopit ,že dítě s ADHD by nemělo být prestimulovane digitálním světem ( je medikovany ) . Ja mam práci ,kde musím využívat jak PC ,tak mobil, takže i to může vést k tomu vy můžete,tak ja taky. Uz si nevim rady ,jak postupovat, nechci byt ta co furt jen křičí,zakazuje. Aby se nevytratila důvěra . Je lepší docházet na terapii?
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Musí to být pro Vás opravdu těžké, zvlášť když situace vede i k vzájemnému nepochopení s manželem. Ptáte se na vhodnost docházení na terapii, což je možnost, ve které bych Vás chtěla podpořit. V tomto případě by bylo ideální vyhledat rodinného terapeuta, kterého navštívíte všichni tři, a kde můžete společně prodiskutovat jak pravidla, která je třeba nastavit, tak emocionální rovinu s problémem spojenou. Terapeut Vás případně může doporučit i k jinému specialistovi. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
24. 4. 2025
Alkoholismus
Dobrý den,
Piji denně tři piva a jednou týdně i víc,každé ráno si říkám,že ten den pít nebudu a v 17h mě přepadne chuť a všechna předsevzetí jdou stranou.
Je mi 32 let a toto chování u sebe pociťuji posledních pár let.
Mezi 20 a 22 rokem života jsem byla závislá na pervitinu a přestože jsem zvládla přestat bez léčení,mám nyní strach ,že to sama nezvládnu.
Děkuji za radu
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Je skvělé, že jste se rozhodla ozvat a užívání alkoholu řešit. Není vůbec nic špatného na tom říct si o pomoc, přestože v minulosti jste to s pervitinem zvládla sama. Naopak, díky podpoře pro Vás průběh může být jednodušší a příjemnější. Doporučovala bych Vám vyhledat některou z adiktologických ambulancí, kde si domluvíte konzultaci s adiktologem, se kterým si můžete následně naplánovat i průběh léčby. Seznam ambulancí zasílám zde: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/.
S pozdravem, Josefína Mráčková
22. 4. 2025
Detox po Nerolu
Dobry den, zena je na JIP a jiz 5.den v silnem deliriu. Sviji se svazana na nemocnicnim luzku v silnych bolestech mimo smysly. Je to normalni? Mame o ni velky strach aby postizeni nezustalo napr trvale. Dekuji za odpoved
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Rozumím Vašemu strachu a je dobře, že hledáte informace. Delirium je vážný stav, který představuje určitá rizika, obzvlášť v oblasti zhoršení paměti, myšlení a vnímání. Delirium na JIP bývá bohužel časté a je důležité, aby byla daná osoba pod dohledem lékařů. Doporučila bych Vám v první řadě hlavně komunikaci s nimi, tedy zeptejte se na příčinu, medikaci a rizika jich, protože zdravotnický personál, který se o Vaši ženu stará, bude mít informací nejvíce. Držím palce, aby byla Vaše žena co nejdřív v pořádku. S pozdravem, Josefína Mráčková
21. 4. 2025
Kvartální alkoholismus
Dobrý den, můj přítel je kvartální alkoholik. Jeho ataky trvají 14 dní až měsíc. Je zcela vyloučen ze života.Je mu zle, zvrací, bojí se, že umře. Jednou jsme zkusili, že bude pít jen pivo, bylo to o hodně mírnější.Teď pije vodku.Jeho stavy jsou hrozné.Normálně je to hodný, milý člověk, co se týče mě, jako partnerky.Citlivý, vnímavý.Nejsem si jista, zda bude souhlasit s léčbou, přesto bych ho chtěla nějak přesvědčit. Máte pro mě nějakou radu, jak se mám zachovat? Jsme spolu velice krátce, mám ho moc ráda, ale vzhledem k jeho diagnóze nevidím ve vztahu růžovou budoucnost.Děkuji S.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Je jasné, že chcete partnerovi pomoct a podpořit ho v léčbě, nicméně pokud on sám změnu nebude chtít a nebude motivován k léčbě, donutit ho k ní nemůžete. Určitě bylo skvělým krokem alespoň nahradit vodku pivem, nicméně z Vaší zprávy chápu, že to nevydrželo moc dlouho. Co se týče komunikace ze strany blízkého člověka, je na místě, abyste s partnerem mluvila o svých pocitech a obavách, což zpravidla funguje lépe než výhrůžky, které mohou vyvolat spíše odpor. Více tipů zasílám zde: https://www.chciodvykat.cz/clanky/jak-komunikovat-se-zavislym. Pokud byste u partnera viděla alespoň minimální motivaci, zkuste ho podpořit v telefonickém kontaktu s Národní linkou pro odvykání (800 350 000), jedná se o skvělý a nenáročný první krok, kdy nebude muset nikam chodit a jen se po telefonu poradí. Kdyby byl motivován k návštěvě adiktologa, doporučuji obrátit se na některou z ambulancí: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/. Na ambulanci se můžete obrátit i Vy a absolvovat konzultaci jako osoba blízká.
V neposlední řadě platí, že Vaše podpora je důležitá a potřebná, ale ne za cenu, abyste ubližovala sama sobě a setrvávala v něčem, co je pro Vás bolestivé. Držím palce a přeji hezký zbytek dne, Josefína Mráčková
17. 4. 2025
Alkohol
Mám problémy s pitím alkoholu, i když nevím zda-li se jedná o plnohodnotnou závislost. Někdy vydržím střízlivý dva až tři týdny, ale přicházejí i opačné chvíle, kdy piju několik dnů v kuse. Záleží na mé momentální náladě, přičemž víc chlastám v euforickém nastavení. Pocity jsou u mě celkově velmi turbulentní a určitě představují jeden z důvodu mého pití. Hlavní problém tkví v tom jak se následně chovám a komu ubližuju. Zlity pod obraz jsem provedl spoustu věcí, za které se příliš stydím, než abych o nich mluvil. Dokonce mi bylo i vyhrožováno vedením univerzity, kam chodím studovat, že stačí ještě jeden exces a poletím pryč. Nechci kolem sebe šířit krutost a zlobu. Nejspíš bych měl zmínit závislost na kratomu, jež si uvědomuju. Potřebuju každý den před spaním dvacet gramů, jinak tupě ležím na posteli s bolestmi. Dále také hulim poměrně dost trávy a sem tam vyzkouším něco jiného, jenže po žádné z těchto látek se nestavam odporným zvířetem. Nevím, co dělat. Bojím se střízlivosti.
Dobrý den, děkujeme za dotaz a otevřenost promluvit o něčem tak náročném. Jako první a hlavní jste zmínil alkohol, nicméně problém je poměrně komplexní, když se jedná o kombinaci s kratomem, THC a jinými látkami. U alkoholu popisujete spíš kvartální užívání, které se nevyznačuje každodenním udržováním hladinky, ale právě Vámi zmiňovanými výkyvy souvisejícími s náladou. Co se týče kratomu, u 20g denně už se jedná o silnou toleranci a fyzickou závislost. Hlavním sdělením ve Vaší zprávě je ale skutečnost, že nechcete kolem sebe šířit krutost a nechcete ubližovat. Máte tedy jasnou motivaci a vnímáte negativa závislosti, přestože se střízlivosti bojíte, což je pochopitelné, ale tento strach se dá překonat. Tím, že jste si dotazem řekl o pomoc, bych Vás chtěla podpořit v dalším kroku, což by v ideálním případě mohlo být kontaktovat adiktologickou ambulanci a domluvit si konzultaci s adiktologem. V rámci konzultace můžete vše probrat a nechat se nasměrovat dál, stanovit si plán léčby. V případě kratomu je doporučovaná možnost absolvování detoxu (cca 1-2 týdny), kde Vám zdravotnický personál pomůže zvládnout odvykací stavy. Seznam ambulancí i detoxifikačních oddělení naleznete zde: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/. Pokud je pro Vás osobní kontakt zezačátku stresující, je i možnost telefonického kontaktu s Národní linkou pro odvykání (800 350 000). Co můžete udělat před tím, než kontaktujete odborníka: zkusit najít někoho, ke komu máte důvěru a s kým můžete toto téma otevřít. Je důležité, abyste na to nebyl sám. Dále můžete zkusit zapojovat do všedních dnů věci, které Vás uklidní, jako například chůze, hudba, či relaxační techniky. Držím palce a přeji hezký den, Josefína Mráčková
17. 4. 2025
Jedna závislost za druhou a pocit neúspěšnosti, deprese…
Dobrý den.
Je mi skoro 27 let. Od 12ti let jsem prošla poruchou příjmu potravy, jejíž následky mám v hlavě v podstatě dodnes. V 15ti jsem začala kouřit, v 16ti hulit trávu, v 17ti brát drogy (psychadelika + mda, mdma, kokain, později i ketamin v menší míře, nejvíce hlavně MDMA). Drogy jsem přestala brát před pár lety, před měsícem jsem přestala hulit trávu. Cigarety se mě drží dodnes. Jsem závislá nejen na nich, ale také na kofeinu, na sociálních medicích/mobilu, YouTube, short videa… plus samozřejmě závislost na jídle, respektive oscilování mezi extrémní posedlou kontrolou a touhou vyhubnout na kost a zároveň záchvatovitým přejídáním. Můj dotaz asi spočívá v tom, jak mám začít, nebo pokračovat, se z tohohle vyhrabat? Jak najít správného terapeuta? Byl by dobrý i psychiatr? Antidepresiva brát nechci, depresivní stavy občas mám. Také mě vlastně asi trápí, že neseženu terapii na pojišťovnu, protože ty ceny za terapie jsou vážně síla… ještě musím dodat, že mám velké podezření na to, že mám nediagnostikovaný atypický autismus nebo aspergerovu chorobu, náznaky jsou jak v dětství, tak v mém nynějším fungování. Ráda bych asi dostala nějaký směr, jakým se vydat…
Dobrý den, děkujeme za dotaz. To, co popisujete, je velmi komplexní a hluboká záležitost, nicméně jde z Vaší zprávy poznat, že máte velkou sílu a motivaci něco změnit. Popisujete čtyři hlavní oblasti, tedy závislostní chování, poruchu příjmu potravy, autismus/Aspergera a depresivní stavy. V první řadě jde tedy o to, kde začít, přestože spolu všechny oblasti velmi úzce souvisí a navzájem se ovlivňují. Terapeuta na pojišťovnu je určitě možné najít, spíše bývá problém s kapacitami. Můžete zkusit vyhledávat podle klíčových slov a místa bydliště ("klinický psycholog, Praha"). Pokud byste jako první chtěla vyzkoušet spíše péči jiného specialisty, můžete se zkusit obrátit na některou z adiktologických ambulancí z důvodu řešení závislostní stránky, a také z toho důvodu, že v týmu ambulance vždy bývá psychiatr. Konzultaci a případně následnou léčbu u psychiatra bych Vám určitě doporučila, nemusí se hned jednat o předepsání antidepresiv, ale spíše jen o konzultaci jako takovou, případně diagnostiku. Seznam ambulancí zasílám zde: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/?t=3&st=&r=12&d=&c=#result. A co můžete udělat hned? Doporučuji začít alespoň jedním krokem, což může být například právě napsání či zavolání do ambulance, kde Vás pak určitě i nasměrují dál. Držím palce a přeji hezký zbytek dne, Josefína Mráčková
