9. 8. 2025
pervitin
Zdravim, beru pervitin 13 let.Chci z toho nejak ven , ale nevim si rady.Kolikrat vydrzim byt 14dni cistej , ale behem te doby spim cely dny , a vstavam jen do prace ..Nemam vubec narocnou praci ,sem tam musim neco udelat, takze 3/4 pracovni doby stejne prospim …Snazim se brat vsechny ruzne vitaminy a doplnky stravy , ale nic se nemeni ..Driv sem se lecil s boreliozou , tak nevim jestli me tohle neovlivnuje … Připadam si v pasti , a nevim zda je u mne mozne bez pervitinu nejak fungovat
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Po tak dlouhém období užívání pervitinu je zcela běžné, že při abstinenci přetrvává výrazná únava, spavost a nízká motivace – organismus i mozek potřebují hodně času, aby obnovily svou přirozenou rovnováhu. U některých lidí může toto období trvat týdny až měsíce, a právě v té době bývá největší riziko návratu k užívání.
Pro zvládnutí této fáze je důležité nebýt na to sám – největší šanci na trvalou změnu přináší odborná léčba v adiktologické ambulanci nebo v pobytovém zařízení, kde získáte podporu při překonávání únavy i bažení. Váš popis také ukazuje, že by bylo vhodné prověřit zdravotní stav – například jestli k únavě nepřispívá neléčená borelióza, jiné infekce, poruchy spánku nebo psychické obtíže (např. deprese), které se po dlouhodobém užívání často rozvinou.
Možnosti jsou: domluvit si konzultaci u praktického lékaře a adiktologa, zvážit ústavní detox, kde by vám pomohli překonat první týdny abstinence, a poté navázat terapií (individuální, skupinovou).
V ČR můžete začít například kontaktováním Národní linky pro odvykání – 800 350 000 nebo vyhledáním nejbližší adiktologické ambulance na tomto odkazu: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/. Je reálné bez pervitinu fungovat, ale vyžaduje to delší čas, postupné obnovení denního režimu, cílenou léčbu a trpělivost – první měsíce jsou nejtěžší, ale únava se postupně zlepšovat. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
7. 8. 2025
Závislost na kratomu
Dobrý den chtěl jsem se zeptat chtěl bych přestat s kratomem ale moc se mi to nedaří nevím co dělat kratom neberu nějak dlouho zhruba půl roku asi ale nejde mi přestat co mám dělat
Dobrý den, děkujeme za dotaz. I když půl roku užívání kratomu nemusí působit jako dlouhá doba, může se při pravidelném užívání vytvořit psychická i fyzická závislost a vysazování pak provází nepříjemné abstinenční příznaky – únava, podrážděnost, nespavost, bolesti svalů, úzkost nebo zhoršená nálada.
Obecně se doporučuje postupné snižování dávek společně s úpravou denního režimu tak, aby obsahoval dostatek spánku, pohybu, pravidelnou stravu a činnosti, které vás zaměstnají a pomohou odklonit pozornost od bažení.
Pokud se vysazování nedaří nebo jsou příznaky příliš silné, je vhodné obrátit se na adiktologickou ambulanci či rovnou absolvovat ústavní detox, kde Vám pomohou odvykací stav zvládnout co nejlépe. Seznam těchto služeb naleznete zde na odkazu: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/. Dále se můžete obrátit také na Národní linku pro odvykání – 800 350 000. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
6. 8. 2025
Hazard
Dobry den,chci se zeptat zdali se k vam nejak da objednat a celkove pohovorit o problemu
Dobrý den, děkujeme za dotaz. V naší ambulanci máme aktuálně bohužel stop stav - plnou kapacitu na individuálech i skupinách, nicméně poskytujeme alespoň jednorázové konzultace. Pokud byste měl zájem čistě jen o konzultaci a základní poradenství, ozvěte se prosím na mail josefina.mrackova@vfn.cz a dohodneme se na termínu. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
4. 8. 2025
Hazard
Dobrý večer,chtél bych se zeptat jak dlouho a jakým stylem.se člivěk může odnaučit závislostina hazardu?
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Délka a způsob odnaučení závislosti na hazardu je individuální záležitostí – záleží na délce a intenzitě hraní, motivaci ke změně a na tom, zda má člověk podporu a odbornou pomoc. Většina lidí potřebuje kombinaci několika kroků: absolutní abstinenci od hazardu (tedy úplné ukončení hraní i „pro zábavu“), odstranění přístupů k sázení a hrám (blokace webů, vyloučení z heren a online kasin, nejčastějí cestou zapsání se do Rejstříku vyloučených osob), práci s dluhy a především psychoterapii zaměřenou na změnu myšlení a zvládání spouštěčů.
Samotný proces může trvat měsíce až roky – první měsíce jsou nejkritičtější kvůli silnému bažení a nutkám, proto se doporučuje intenzivní podpora (např. adiktologická ambulance, podpůrné skupiny, individuální terapie). Zásadní je i změna denního režimu, nalezení jiných zdrojů uspokojení a naučení se zvládat stres a emoce jinak než hraním.
Pokud chcete začít co nejdříve, můžete kontaktovat například Národní linku pro odvykání – 800 350 000 nebo se objednat do adiktologické ambulance, jejichž seznam naleznete zde: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
3. 8. 2025
digitální závislost
Zdravím, kvůli své závislosti na konzumaci obsahu stále oddaluji zkoušku z anatomie. Snažím se s tím něco dělat, ale absolutně mi to nejde. Konstantně recidivuji s navštěvováním stránek jako je YouTube, Strava. Preventivně jsem si odinstalovala instagram, facebook, deaktivovala si tam svoje profily a zablokovala tyhle stránky ve vyhledavači, takže tam teďka netrávím čas. Stále ale chodím na Youtube. Styl jakým se to projevuje už zasahuje do kategorie závislosti. Tento můj problém považuji za trapný, ale reálný, taky si dokážu představit, že tímto může trpět více studentů. Každopádně si nevím rady, jak dál postupovat, aby mi to přestalo ničit pozornost. Mám problém, že posledních pár měsíců necítím stres, zároveň neustále vyhledávám "činnosti", díky kterým na chvilku zapomenu na své studijní povinnosti. Po praxích na psychiatrii, které jsem nedávno absolvovala, mi došlo, že je tohle reálný problém a měla bych s ním něco dělat. Polemizovala jsem nad tím, že bych si měla najít svého adiktologa nebo terapeuta, abych příčinu rozpracovala, na tyto služby ale momentálně nemám finance, protože jsem student. Proto se ptám, jakým způsobem bych mohla postupovat?
Dobrý den, děkujeme za dotaz a otevřený popis problému, který rozhodně není trapný, naopak je velmi aktuální a týká se mnoha lidí, zejména studentů. Váš popis odpovídá vzorci návykového chování, kdy mozek hledá okamžité odměny (krátká videa, příspěvky) místo činností, které vyžadují delší soustředění a odkládají uspokojení. Odinstalování a blokování přístupu je skvělým prvním krokem, ale závislostní mechanismus si často najde „náhradní“ cestu, proto vás to dál táhne na YouTube. Pokud je aktuálně odborná terapeutická pomoc mimo Vaše finanční možnosti, je variantou zkoušet vyhledat terapeuta hrazeného pojišťovnou, či zvolit jiné bezplatné varianty, jako je zařazení časových blokátorů, nastavení pevného denního režimu, či záměrné nahrazení spouštěčů, kdy si například místo otevření YouTube automaticky pustíte hudbu bez videa, podcast, nebo si vytvoříte „startovací rituál“ pro studium (např. krátké dechové cvičení). Důležitá je i práce s motivací – zkuste si každý den konkrétně definovat, co má být hotové, a zaznamenávat splnění (papírový checklist funguje lépe než aplikace, protože nevede zpět k obrazovce). Pokud cítíte, že problém už vážně zasahuje do studia a běžného fungování, můžete využít i bezplatné možnosti podpory – například anonymní online chat národní linky pro odvykání (800 350 000) nebo univerzitní psychologické poradenství, které většina škol poskytuje zdarma. Přestože se Váš problém může zdát malicherným v porovnání s jinými závislostmi, určitě je důležité se mu také věnovat, zvlášť pokud cítíte, že Vás negativně ovlivňuje v různých aspektech Vašeho života. Moc držím palce a přeji hezký den. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
1. 8. 2025
člověk vs. alkohol
Dobrý den, je vůbec nějaká reálná šance, že by člověk dokázal mít nad alkoholem nadvládu? Opravdu alkoholik musí úplně přestat pít? A kde je ta hranice alkoholismu? Nedá se naučit/vychovat k střídmému pití alkoholu? Díky.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. U lidí s rozvinutou závislostí (tedy s narušenou sebekontrolou, abstinenčními příznaky, ztrátou zájmů, zvyšující se tolerancí apod.) se obecně doporučuje úplná abstinence, protože pokusy o „kontrolované pití“ často selhávají. Pokud ale nejde o plně rozvinutou závislost a člověk má zachovanou sebekontrolu, může být za určitých podmínek možné naučit se pít střídmě – obvykle s odbornou podporou. Zda je vhodnější úplné vysazení, nebo jen omezení, závisí na individuálním posouzení. Pomoci může jednorázová konzultace s adiktologem, která napoví, kde se člověk na spektru pití nachází a jaký postup by byl nejbezpečnější. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
31. 7. 2025
Pervitin odvykání
Můj přítel vysadil pervitin. Dnes jsou to 4 dny a je stále unavený, chce se mu jen spát. Dnes jsme chtěli navštívit psychiatra ,ale bylo nám řečeno,že možné termíny jsou až v září. Potřebuje ale akutní pomoc , co máme delat
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Vysazení pervitinu může být po fyzické stránce velmi náročné. Čtyři dny po posledním užití je běžné, že tělo reaguje výraznou únavou, vyčerpáním a psychickým propadem. Pokud není možné sehnat psychiatra včas, doporučujeme obrátit se na zařízení první pomoci – například psychiatrickou pohotovost v místě bydliště. V některých městech fungují i krizová centra, která nabízejí podporu bez nutnosti objednání. Pokud by se stav zhoršil (např. výrazná úzkost, halucinace, sebevražedné myšlenky apod.), neváhejte vyhledat psychiatrickou nemocnici s akutním příjmem. Na podporu a poradenství můžete využít i bezplatnou Národní linku pro odvykání 800 350 000, která funguje ve všední dny. Držíme palce, ať je přítel brzy v pořádku. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
26. 7. 2025
Insolvence
Dobry den, jsem mladý učitel který se dostal do dluhu z důvodu gamblingu, nastoupil jsem k léčbě u psychologa a mam za sebou již první sezeni, další je bohužel az za 2 měsíce, hrozí mi exekuce a tak, jsem psychicky totálně rozbitý, potřeboval bych insolvenci a tim vyřešit své dluhy, jenže problem je to, ze jsem si nepůjčoval v krátké době, vzdycky jsem doufal ze vyhraju vse zpátky, ale nestalo se, nyní uz jsem v krizové situaci kde nemam na zaplaceni splátek, a věřitele me honí, jsem z toho zoufalý. Mam záměr to vše splatit, jen jsem prostě hrál a hrál bez totálního rozmyslu - psycholog říkal, ze mám impulzivní hráčství, psychicky je mi nedobře z celé situace - nespím, je mi špatně, zvracím, uz několik dni jsem pořádně nejedl. Je šance ze mi schválí insolvenci když mam zájem vše splatit - během 3 let to bude vic než 200% dluhu - s tim ze budu mít vysoký příjem, ale proste problem je ten, ze jsem lhal z důvodu mé závislosti na gamblingu? Jsem totálně vyčerpaný z toho všeho, do toho strach z reakce rodiny, protože prostě už jsme tohle zažili u mého dědy který prohrál dům, můj otec taky měl problémy s gamblingem. V pondělí jdu do dluhové poradny provozovanou charitou, ale mám strach ze muj navrh na insolvenci odmítnou s tím ze jsem měl špatný záměr nebo tak, ale nemel, ja vše chtel splatit hned jak vyhraju, ale nestalo se. Léčím se z příčiny - gamblingu, ale hlavně chci řešit i následky, mám ale strach že mě nevezmou vážně, a budu mít problémy s exekucemi a tak, jelikož nebydlím na trvale adrese tak je to problém i pro moji rodinu, jelikož otec je na vše sám, tak to je pro něj taky rána. Moji mámě jsem to řekl, ale ta z toho byla psychicky taky hodně špatná protože to viděla u svého otce - mého dědy, který prohrál dům.
Ma otázka je tedy, mam nejakou šanci na oddlužení? Nejednal jsem se záměrem někoho poškodit, chtěl jsem vsechno vyhrát zpět a vše zaplatit. Ted jsme si to uvědomil, s hazardem přestal, ale i tak mám proste pocit, ze to nezvládnu, ze mi nedaji insolvenci a ja uškodím i rodině. Vse se snažím řešit aktivně, ale nevim proste jak dál, do pondeli je daleko a mam strasne stavy, protoze mi proste je strašně zle.
Dobrý den,
děkujeme za dotaz a za velmi otevřený popis Vaší situace. Je pochopitelné, že v této fázi pociťujete silný stres a obavy z budoucnosti – současně je ale z Vašeho sdělení zřejmé, že podnikáte konkrétní kroky k řešení, a to je v této fázi naprosto zásadní. Oceňujeme, že jste už navázal psychologickou léčbu, přiznal problém, přestal s hazardem a obrátil se na dluhovou poradnu – to všechno jsou kroky, které výrazně zvyšují Vaši šanci na zvládnutí celé situace.
Pokud jde o insolvenční řízení, soudy dnes již velmi dobře rozumějí tomu, jak funguje závislostní chování a impulzivní porucha, a mnohem více zohledňují snahu a motivaci dlužníka – zejména pokud se jedná o problémový gambling a jeho léčbu. O možnosti oddlužení rozhoduje více faktorů, ale Vaše šance určitě existuje, zejména pokud doložíte stabilní příjem a ochotu uhradit alespoň část dluhů. Odborní pracovníci v dluhové poradně Vám pomohou zmapovat Vaši situaci, připravit potřebné podklady a posoudit reálnou šanci na schválení insolvence – ať už klasické pětileté, nebo tříleté, jak popisujete.
Důležité je zůstat ve spojení s odborníky – psychologem, adiktologem i dluhovým poradcem. Právě v kombinaci péče o psychické zdraví a řešení praktických následků (dluhů) bývá největší šance na udržení abstinence a celkovou stabilizaci. Pokud by se obtíže zhoršovaly, můžete se obrátit i na Linku první psychické pomoci 116 123, která je anonymní a nonstop.
Rozumíme, že se obáváte reakce rodiny – zkuste si ale připomínat, že právě tím, že problém řešíte, děláte maximum pro to, aby se situace neopakovala a nedopadla na další generaci. Držíme Vám palce, jste na správné cestě a máte právo na pomoc. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
25. 7. 2025
Alkohol ve stresu
Dobry den, pul roku mam partnera, ktery funguje, je hodny, ma me velmi rad.
Je zde ale jedno ale...
Ma velmi narocnou praci, kterou zvlada, ale v situaci, kdy hrozi sluzebni cesta s velkou zodpovednosti, ma sklon resit stres a uzkost alkoholem.
Zazila jsem s nim uz jednu epizodu, kdy hrozila zahranicni cesta a on se doma u sebe v byte slozil a resil to alkoholem, a to lahve vodky...
Dostal se z toho diky me i sve sestre.
Jedna se zrejme o epizodicke piti...
Sam ma nahled, vi, proc to dela.
Resi tim uzkosti.
Bohuzel situace se zopakovala, kdy pred odletem na sluzebku mel epizodu nadmerneho piti...coz priznal
Strasne rada bych mu pomohla.
Chci se zeptat, kam bychom se mohli obratit v Praze treba na konzultaci?
Dekuji moc
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Věřím, že je pro partnera velmi důležité, že mu jste oporou a chcete mu pomoci. Co se týče jednorázové konzultace, ty poskytujeme i u nás v ambulanci na Klinice adiktologie. V případě, že by se partner chtěl objednat, ať se mi prosím ozve na mail josefina.mrackova@vfn.cz a dohodneme se na konkrétním termínu. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
24. 7. 2025
alkohol
Dobrý den, mohli by jste mi pomoci přestat pít? (je to docela vážné, mám epilepsii a beru další léky) i tak stále piju, což mi kazí vztahy.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Je skvělé, že si uvědomujete závažnost aktuální situace a našla jste odvahu říct si o pomoc, což je velmi důležitý první krok. Z Vašeho dotazu bohužel nevím, o jaké množství alkoholu se jedná, zda by byla vhodnější ambulantní či ústavní léčba, a tak bych v první řadě doporučila delší a podrobnější konzultaci s adiktologem, který Vás dále nasměruje. Můžete nejprve zkusit kontaktovat Národní linku pro odvykání (800 350 000), kde Vám pomohou s nalezením vhodné péče, nebo je možnost rovnou navštívit některou z adiktologických ambulancí, jejichž seznam dle krajů naleznete zde: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/. Držím palce a přeji hezký zbytek dne. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
18. 7. 2025
Žádost o radu ohledně online konzultace pro zvládání konzumace alkoholu
Dobrý den,
ráda bych se naučila lépe pracovat s konzumací alkoholu. Piju poměrně často, přibližně třikrát týdně, a když už piju, mám problém se ovládat. Někdy se mi to daří, ale stačí, abych byla trochu smutná, a už to nezvládám. Dokážu ale i nepít vůbec. Potřebovala bych se naučit lépe zvládat své pocity, protože alkohol se pro mě často stává jediným východiskem. Již jsem kontaktovala Sananim, ale tam je dlouhá čekací lhůta. Když už piji alkohol, volím většinou pivo, výjimečně víno. Tento problém mám již od malička a jsem si ho vědoma. Někdy mám pocit, že piji z nudy nebo naštvanosti. Snažím se zaměstnat svůj mozek něčím jiným, ale bohužel někdy je chuť utéct od reality silnější.
Mohli byste mi prosím poradit, zda existuje nějaká forma online konzultace, která by mi mohla pomoci lépe zvládat tyto situace? Mám jít k psychologovi? Přestože se necítím vyloženě závislá na alkoholu, ráda bych se vyhnula tomu, aby se problém prohloubil. Proto mi přijde zbytečné chodit ambulantně na léčení. Hledám alternativní způsoby, jak lépe zvládat své pocity a situace, které mě k alkoholu vedou.
Děkuji předem za vaši pomoc.
Dobrý den,
děkujeme, že jste se rozhodla svou situaci sdílet. Už to, že hledáte cestu, jak s alkoholem pracovat dřív, než by se problém mohl dále prohloubit, je velmi důležitý krok, který může zásadně ovlivnit, jak se bude Váš vztah k alkoholu dál vyvíjet. Oceňujeme i to, že reflektujete souvislosti mezi pitím a emocemi – právě emoční regulace je častým tématem u lidí, kteří se k alkoholu uchylují spíše jako k „úniku“ než kvůli závislosti samotné.
Z Vašeho popisu vyplývá, že by pro Vás mohla být vhodná psychoterapie zaměřená na práci s emocemi a naučení se nových strategií zvládání stresu, nudy, smutku nebo frustrace. Můžete se obrátit přímo na psychologa nebo terapeuta se zkušeností s návykovým chováním, ideálně s přesahem do kognitivně-behaviorální terapie. Nemusí jít o adiktologickou léčbu v užším slova smyslu, spíš o podporu v tom, jak najít funkčnější způsoby zvládání situací, které Vás jinak svádí k pití. Co se týče online pomoci, můžete se zkusit obrátit na některého z adiktologů zde: https://www.adiktio.cz/?gad_source=1&gad_campaignid=22565256652&gbraid=0AAAAA-3bSsnzh0N_wqC5VuApU_hlnMXsu&gclid=CjwKCAjwp_LDBhBCEiwAK7FnksJDNBVhYZnfyb5s4fH0cfcVGIrfK0T57v2szbMDk8ptr7jDvHTE5hoCUDEQAvD_BwE.
V případě, že byste chtěla rychlou anonymní konzultaci nebo podpořit motivaci, můžete také zavolat na Národní linku pro odvykání alkoholu (800 350 000) – odborníci na druhé straně linky mohou nabídnout krátkodobou podporu nebo pomoci najít vhodného terapeuta v okolí.
Držíme Vám palce, abyste našla pomoc, kterou potřebujete a která Vám bude vyhovovat. S pozdravem, tým adiktologické ambulance
16. 7. 2025
Můj syn je drogově závislý
Dobré odpoledne.
Můj syn je drogově závislý.
Je mu 22 let, píše hudbu, má bakalářský titul. Úplně se zničil, kouří marihuanu a užívá nějaké halucinogenní houby.
Má také psychické problémy.
Žijeme ve městě Zlín.
Prosím, poraďte nám, jak našeho syna zachránit. Mám také nezletilé dítě (synovi je 10 let - Downův syndrom)
A ještě jeden dotaz, co dělat, když mu lékař napsal doporučení k léčbě v psychiatrické léčebně v Kroměříži, 3x jsem ho tam vezla, bylo nám řečeno, že nejsou místa a nevezmou ho.
Moc se těším na vaše odpovědi.
Jsem z toho zoufalá.
Dobrý den,
děkujeme za Váš dotaz a důvěru, se kterou se na nás obracíte. Rozumíme, že situace, ve které se nacházíte, je vyčerpávající a bolestná, zvlášť pokud se cítíte opakovaně odmítnutí ze strany systému. Je velmi důležité, že i přes složitost celé situace se snažíte jednat – právě Vaše aktivita může být pro syna v budoucnu klíčová.
Váš syn, jak popisujete, dlouhodobě užívá marihuanu i halucinogenní látky a zároveň se potýká s psychickými potížemi – jde tedy pravděpodobně o tzv. duální diagnózu. Ta vyžaduje koordinovanou péči jak ze strany psychiatrie, tak adiktologie. Pokud jste narazili na opakované odmítnutí hospitalizace kvůli nedostatku kapacity, doporučujeme:
Kontaktovat adiktologickou ambulanci nebo krizové centrum, které Vám pomohou vyhodnotit aktuální stav a doporučí další možnosti v okolí. Ve Zlíně se můžete obrátit například na: K-Centrum Zlín – o. s. Agarta, Ambulanci AT nebo psychiatrii nemocnice ve Zlíně, případně krizovou linku na čísle 116 123 (anon. linka důvěry). Pokud by se stav zhoršil a syn by ohrožoval sebe nebo druhé (např. dezorientace, agresivita, neschopnost postarat se o sebe), je možné volat rychlou záchrannou pomoc. Pokud léčbu stále odmítá a není akutní ohrožení, je cestou opět ambulantní adiktologická pomoc, kde můžete situaci konzultovat i Vy sami jako blízká osoba. Doporučujeme také obrátit se na sociální pracovnice v nemocnici nebo na OSPOD, které mohou pomoci propojit služby a hledat řešení vzhledem k tomu, že doma žije i mladší syn se specifickými potřebami.
To, že o syna bojujete, a zároveň se snažíte ochránit zbytek rodiny, je nesmírně náročné. Nenechávejte na sobě všechnu zodpovědnost – využijte pomoc odborníků, ať v tom nezůstáváte sama. S pozdravem, tým adiktologické ambulance
16. 7. 2025
Alkohol
Dobrý den, přítel má už cca 2 roky problém s alkoholem, opakuje se to pořád a dokola, kdy objevuju ve skříních prázdné láhve od alkoholu a láhve dolité vodou. Dokonce se netají tím, chodit pít tajně do vedlejší místnosti, když jsme spolu doma a když spolu zrovna nejsme a sejdeme se k večeru po práci, tak na něm poznám, že zase něco pil, podle jeho výrazu v obličeji a očích, on se to snaží skrýt žvýkačkou, abych to nepoznala, necítila. Několikrát mi řekl, že s tím přestane, že pít nebude, že je to naposledy, ale dělá to pořád a nemá silnou vůli na to s tím přestat. Nevěřím mu, do poradny nechce, protože mu to nepřijde podstatné, jaké řešení byste mi poradili? Děkuji.
Dobrý den,
děkujeme za Váš dotaz a za upřímný popis situace, kterou s partnerem opakovaně zažíváte. Rozumíme Vašemu zklamání i bezmoci, když vidíte, že se problémy s alkoholem stále vracejí, a zároveň slyšíte sliby, které nejsou následované konkrétní změnou. Váš postřeh, že přítel svou závislost zatím nevnímá jako problém, je klíčový – bez určité míry vhledu a motivace je obtížné, aby změna vycházela od něj.
K Vaší otázce – v tuto chvíli nemusíte být bezmocná. Vztah s člověkem závislým je velmi vyčerpávající a je důležité, abyste i Vy měla bezpečný prostor, kde si o situaci můžete promluvit, poradit se a zorientovat se v tom, jaké možnosti máte. Doporučujeme Vám obrátit se na odborníky – například adiktologickou ambulanci, kde se můžete objednat i sama, bez partnera. Konzultace Vám může pomoci ujasnit si, jak nastavit hranice, jak s partnerem komunikovat a zároveň se dlouhodobě chránit před vyčerpáním a emocionální závislostí, která často vzniká v dynamice „záchrany“. Seznam ambulancí naleznete zde: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/.
Pokud by přítel někdy připustil možnost pomoci, je možné nabídnout například kontakt na Národní linku pro odvykání alkoholu (800 350 000), kde lze mluvit anonymně a bez závazku.
Vaše obavy jsou naprosto pochopitelné a to, že se snažíte situaci řešit, svědčí o Vaší síle a odpovědnosti. I když se Váš partner zatím k řešení nemá, máte právo hledat podporu pro sebe – a je to zároveň i ten nejlepší možný první krok. Držíme palce. S pozdravem, tým adiktologické ambulance
15. 7. 2025
Kratom
Dobrý den. Syn, 17 let několikrát během roka pozitivní test na kratom. Minulý týden znovu - po týdnu testování kdy to přiznal - tvrdil, že mu asi něco zůstalo ve flasce, že si to nebral. Dnes - opět po týdnu znovu pozitivní. Přísahám, že nic neměl... Kupuji domácí testy z moči. Už nevím čemu věřit. Jak mam prosím postupovat? Můžu se s ním někam objednat na krev? Už nevím čemu věřit.... Děkuji
Dobrý den,
děkujeme za Váš dotaz a za to, že se snažíte situaci se synem řešit aktivně a se zájmem – rozumíme, jak frustrující může být opakované zjištění o užívání látky, kterou syn popírá, a jak těžké je v takové chvíli vědět, čemu věřit a co dělat dál.
Domácí testy na kratom (respektive na mitragynin – jeho účinnou látku) nejsou běžně dostupné ve standardních lékárnách a většina domácích testovacích sad se zaměřuje na jiné návykové látky (THC, opiáty, pervitin apod.). Pokud používáte specifický test na kratom, je potřeba ověřit jeho citlivost, validitu i možnost falešně pozitivního výsledku – obzvlášť pokud se test opakuje krátce po sobě. Ojedinělé zbytky ve flašce by s největší pravděpodobností nestačily k tomu, aby byly v moči detekovány i s odstupem několika dní, a opakované pozitivní výsledky spíše ukazují na to, že k užívání opravdu dochází, byť skrytě.
K Vaší otázce – testy z krve je možné provést, ale běžně se neprovádějí mimo zdravotnické zařízení a zpravidla nejsou dostupné bez jasného zdravotního důvodu. V této fázi je proto nejúčelnější obrátit se na ambulantní adiktologickou službu, kde můžete situaci probrat s odborníky – nejprve klidně jen Vy jako rodič. Získáte podporu, informace a praktické rady, jak se synem komunikovat a jak nastavit hranice tak, aby motivace k léčbě a změně mohla postupně vyrůstat zevnitř, ne jen pod tlakem. Seznam ambulancí naleznete zde: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/. Je skvělé, že se zajímáte o další kroky místo pouhého trestání nebo rezignace – i když se může zdát, že syn nereaguje, právě Vaše důslednost a zájem mohou být v dlouhodobém výhledu klíčové. Přejeme Vám hodně sil. S pozdravem, tým adiktologické ambulance
15. 7. 2025
Kratom
Dobrý den, dostala jsem na vás doporučení od své psychoterapeutky, mám přítele 33 let a je závislý na kratomu, sám to ale nezvládne, poprosil mě abych napsala já, ale chtěl by abych šla s ním k vám, je možné abych přišla s přítelem? Klidně počkám v čekárně :)
Moc děkuji za odpověď.
Dobrý den, je možné, aby se k nám přítel objednal, nicméně aktuálně máme v ambulanci plnou kapacitu na skupinových i individuálních terapiích, a tak nabízíme pouze jednorázové konzultace. Pokud by měl přítel i tak zájem, ať napíše mail na adresu josefina.mrackova@vfn.cz. Samozřejmě ho můžete doprovodit a počkat v čekárně. S pozdravem a přáním hezkého dne, Josefína Mráčková
14. 7. 2025
Abstinenční příznaky u kratomu - nespavost
Mladý muž už jednou vysazoval závislost na kratomu. Při prvním vysazování v abstinenční fázi kromě zátěže nervového systému velmi těžce nesl nespavost (až několik dní). Pro nové vysazení kratomu, na které se chystá teď, jaké je možné doporučit na fázi vysazení nějaké silnější prášky na spaní (samozřejmě mu je v závěru předepíše jeho ošetřující lékař). Jde mi o doporučení prášků na spaní, které je možné nasadit cca na 14 dní, budou silnější a nezatíží ještě navíc nervový systém a játra a jsou vhodné právě pro abstinenční příznaky nespavosti po užívání kratomu.
Dobrý den,
děkujeme za Váš dotaz, který velmi přesně a realisticky popisuje jednu z nejčastějších potíží spojených s vysazováním kratomu – tedy poruchu spánku v abstinenční fázi.
Nespavost po vysazení kratomu může být velmi výrazná, protože kratom působí na opioidní receptory a jeho vysazení často připomíná lehčí opioidní syndrom. Na rozdíl od běžné nespavosti má tato abstinenční formu výraznější vegetativní i psychickou složku. Na několikadenní nespavost proto není vždy účinné spoléhat jen na volně dostupné prostředky – a je zcela namístě uvažovat o dočasné farmakologické podpoře, předepsané lékařem.
K Vaší otázce – jaké typy hypnotik se v podobné situaci nejčastěji zvažují:
Z-hypnotika (např. zolpidem) – užívají se krátkodobě (obvykle do 2 týdnů), mají rychlý nástup účinku, a u většiny lidí dobře navozují spánek. Pokud je užívání omezeno na několik dní a pod lékařským dohledem, mohou být bezpečným pomocníkem. Je však třeba dávat pozor u osob s návykovým chováním – i tato hypnotika mají potenciál návyku.
Mirtazapin – další z antidepresiv s tlumivým účinkem, často podávaný v nízkých dávkách večer na podporu spánku. Může být vhodný i při výkyvech nálady a úzkostech.
Hydroxyzin (Atarax) – anxiolytikum bez návykového potenciálu, se sedativním účinkem. Používá se zejména při vnitřním napětí a nespavosti s úzkostí.
Melatonin – v některých případech může sloužit jako podpůrný prostředek pro stabilizaci rytmu spánku a bdění, ale u závažnější abstinenční nespavosti bývá sám o sobě nedostatečný.
Je velmi dobře, že předem počítáte s lékařským dohledem – ideální je vše předem konzultovat s psychiatrem, který zná konkrétní zdravotní stav, a může léky vhodně zkombinovat, aby byla minimalizována zátěž pro játra i nervový systém.
S pozdravem, tým adiktologické ambulance
13. 7. 2025
Drogy, Kokain
Dobrý den, dozvědět jsem se, že moje sedmnáctiletá dcera bere prý "příležitostně" Kokain (přiznává). Měl bych s ní (asi ano) neprodleně navštívit specializované pracoviště? Praha
Dobrý den,
děkujeme za Váš dotaz. To, že se Vaše sedmnáctiletá dcera přiznala k příležitostnému užívání kokainu, je důležitá informace, kterou není dobré brát na lehkou váhu – i tzv. „rekreační“ užívání této látky může mít vážné dopady na zdraví, psychiku a rozvoj závislosti, obzvlášť v dospívání.
K Vaší otázce – ano, doporučujeme vyhledat odbornou pomoc co nejdříve. Specializované pracoviště může nabídnout nezávaznou konzultaci, posoudit situaci a navrhnout další kroky – od poradenství až po ambulantní terapii. Kontakt s odborníkem může pomoci i Vám jako rodiči zorientovat se v tom, jak s dcerou komunikovat, jak nastavovat hranice a jak ji podpořit k tomu, aby se dál nerozvíjelo rizikové chování.
V Praze se můžete obrátit například na ambulance Sananim či After In, které pracují s mladistvými.
Vaše rychlá reakce může sehrát klíčovou roli v tom, jak se situace bude dál vyvíjet. Držíme palce a přejeme hezký zbytek dne. S pozdravem, tým adiktologické ambulance
9. 7. 2025
Závislost na alkoholu
Dobrý den, můj dotaz se týká závislosti na alkoholu mojí maminky. Je v důchodu, žije sama a alkohol užívá dlouhodobě. Má zdravotní problémy, které jsou pravděpodobně přímým důsledkem konzumace a také psychické úzkosti či sociální fóbii. Tyto její problémy ji v posledních týdnech prakticky dělají nesoběstačnou, nicméně ona vše popírá.. Přiznává pouze zdravotní obtíže, které připisuje věku apod. Závislost na alkoholu popírá absolutně. Protože vnímám, že je to již opravdu na hraně, zkoušíme intervenovat a přesvědčit ji k léčbě. Odmítá návštěvu praktického lékaře i psychologickou pomoc. Obávám se ale, že její stav se zhorší a nebude moct zůstat bydlet sama. Potřebovala bych poradit, jak postupovat 1) přimět ji k léčbě dobrovolně - jak s ní o tom mluvit, případně s kým konzultovat po telefonu, když se nenechá přesvědčit k návštěvě žádného lékaři či poradny 2) jaké jsou možnosti, pokud nebude možné ji přesvědčit, ale její stav je natolik vážný, že nemůže zůstat sama bez pomoci - lze nějak léčbu nařídit? Děkuji
Dobrý den,
děkujeme za Váš dotaz a snahu řešit situaci maminky, která se nachází ve fázi, kdy závislost na alkoholu a zhoršující se zdravotní i psychický stav výrazně ovlivňují její soběstačnost a kvalitu života. Zároveň rozumíme tomu, jak složité může být cokoli změnit, pokud maminka jakoukoli pomoc odmítá a svou závislost popírá.
K Vaší otázce – přimět blízkého člověka k dobrovolné léčbě bývá velmi náročné, zvlášť když vnímání problému z jeho strany zcela chybí. V takové situaci je klíčové vyhýbat se konfrontačnímu tónu a místo toho volit způsob komunikace, který je empatický, ale přímý – například mluvit o konkrétních projevech (nestabilní chůze, zapomínání, nevyřízené věci), o vlastních obavách a o tom, co už sami doma nezvládáte. Často je účinnější mluvit o zdraví, bezpečnosti a praktických věcech než o samotném alkoholu. Pokud maminka odmítá jakoukoli návštěvu lékaře či poradny, můžete situaci zkonzultovat Vy sami – například na Národní lince pro odvykání (800 350 000), kde Vám odborníci poradí konkrétní postup podle aktuálního stavu. Vhodná je i konzultace s adiktologickou ambulancí nebo s krizovým týmem v místě bydliště, kde můžete situaci probrat bez její účasti. Například je možné navštívit naši skupinu pro rodinné příslušníky a osoby blízké, která se koná každou středu od 14:30 (1. středa v měsíci je určena rodičům nezletilých dětí).
Pokud se stav maminky dále zhoršuje a ohrožuje její zdraví či bezpečnost (např. výrazná nesoběstačnost, zmatenost, riziko pádu nebo zanedbávání péče o sebe), je možné za určitých okolností jednat i bez jejího souhlasu. V krajních případech lze kontaktovat praktického lékaře, sociální odbor nebo krizovou službu, která může situaci zhodnotit – například z hlediska možné hospitalizace, přechodné péče nebo návrhu na posouzení způsobilosti k právním úkonům. Nedobrovolná léčba je však vázaná na přímé ohrožení života či zdraví, a nelze ji realizovat jen kvůli obavám rodiny.
Vaše starost a angažovanost jsou velmi důležité. Doporučujeme, abyste v péči nezůstávala sama – i Vy máte nárok na odbornou podporu jako blízký člověk.
Přejeme Vám hodně sil a trpělivosti v této náročné situaci. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
27. 6. 2025
Substitucni program
Dobrý den.Ptam se na syna ,který má
dualni diagnózu.46let,nyní již třetím rokem hospitalizován s přestávkou v teraupeticke komunite.drogy užívá cca 25let,z toho cca 20let na substituci methadonem,později subuxonem.leci se současně se schizofrenii.jelikoz souziti nebylo již
Únosné,na doporučení adiktologa jsem omezila svepravnost a pro nepopulární kroky stanovila veřejného opatrovnika.leci se 3rokem v PL Bohnice,kde mu odmítli subuxon nasadit.cele tři roky abstinuje,nicméně stále buzení po morfnu nebo methadonu nebo jiném opiatu.nepomohla ani komunita,kde po 2mesicich se musel "jednorázové opít.a vyhodili ho zpet do lecebny.zacinam mít pocit,že pokud nebude substituci užívat ,třeba i doživotně,nedá se nikdy dohromady.ztraci kognitivní funkce aj jiné funkce a jeho stav je preleceni horší než po nástupu při poslední atace,která mohla skončit fatálne než nastoupil za ataky ohrožující život do nemocnice,kde je nyni zpět po útěku z komunity
.je možné,že i po třech letech zhoršující se stav způsobuje odnětí této lékařem podávané substitucni drogy.rozhodli že pro něj bude vhodný dům se zvlastnim rezimem terezin,ja se ptam,existuje bydleni,kde by mohl i pracovat v chráněné dilne a současně mu byla podávána substituce.jsme zoufalí,já sama chodím třetím rokem na terapie a jsem v peci psychiatra.podporuji ho,jak mohu,je mne 67let a ráda bych nasla pro něj důstojný domov až tu sama nebudu.hospitalizaci dalším rokem jiz nezvládá a domů ho již vzít nemohu,nezvládnu to.dekuji za vyjadreni.
Dobrý den, děkujeme Vám za důvěru a za sdílení náročné životní situace, kterou dlouhodobě nesete jako matka i jako blízká pečující osoba. Velmi si vážíme Vaší vytrvalosti a snahy najít pro svého syna bezpečné a důstojné podmínky k životu, a zároveň si uvědomujeme, jak vyčerpávající a bezmocně se může podobná situace jevit – zvlášť pokud trvá desítky let a řešení stále není na dohled.
Ve Vámi popsaném případě se jedná o velmi komplexní formu duální diagnózy (závislost na opioidech a závažné duševní onemocnění – schizofrenie), která skutečně vyžaduje vysoce individualizovaný přístup. To, že syn nyní třetím rokem abstinuje, ale přesto dochází ke zhoršování jeho psychického i kognitivního stavu, může být – jak správně zmiňujete – částečně spojeno i s absencí substituční léčby. Někteří pacienti s dlouholetou závislostí na opioidech totiž po vysazení substituce nedokážou stabilizovat psychický stav, dochází u nich ke ztrátě motivace, propadům nebo zhoršení duševní nemoci. Dlouhodobá, někdy i doživotní substituce není ve výjimečných případech kontraindikací – naopak může být stabilizačním prvkem, pokud je podávána za jasně nastavených podmínek.
Rozhodnutí o nezařazení do substitučního programu v rámci léčby (např. v PN Bohnice) může být založeno na pravidlech daného zařízení. V současnosti se osvědčují modely, kde je kombinována rezidenční péče, možnost zaměstnání (např. v chráněné dílně) a ambulantní podávání substituce, případně pravidelná kontrola v substituční ambulanci. Cesta k takové službě je ale náročná – obvykle je potřeba ji hledat individuálně a propojit více složek péče: adiktologickou, psychiatrickou, sociální a opatrovnickou. Bohužel nevíme o jedné službě, kde by byly propojeny úplně všechny složky dohromady, a je tedy třeba služby nakombinovat. V první řadě doporučujeme zkusit například FOKUS Praha – chráněné bydlení i pracovní rehabilitace pro lidi s duševním onemocněním (www.fokus-praha.cz), kde by Vám mohli pomoci se základními informacemi a případně nasměrováním dále do péče. Co se týče substituční léčby, můžete se zkusit obrátit na kolegy z toxi ambulance (toxiambulance@vfn.cz).
Ve Vaší situaci by bylo vhodné požádat o pomoc také sociální pracovnici PN Bohnice nebo Vašeho obecního úřadu s rozšířenou působností – mohou pomoci jednat o přeložení do zařízení, které by kombinovalo potřebnou péči, důstojné podmínky a dostupnou substituci.
Vaše péče a obětavost je obdivuhodná a rozhodně není samozřejmostí. Je pochopitelné, že jako seniorka již nemůžete nést vše sama. Z toho důvodu je zcela legitimní hledat pro syna systémové a dlouhodobé řešení, které ho stabilizuje a současně Vám umožní mít jistotu, že je o něj důstojně postaráno i do budoucna.
Držíme palce, ať péči pro syna najdete. S pozdravem, tým adiktologické ambulance
16. 6. 2025
Závislost na hraní her a sledování krátkých videí
Dobrý den, mám syna 15 let, který vykazuje známky závislosti a kvůli hraní a sledování videí zanedbává základní povinnosti a školu. Velmi se zhoršil ve škole, má absence, chodí velmi pozdě spát. Jako rodič jsem toho zkoušela hodně, ale jen se to zhoršuje. Nevydrží být dlouho motivovaný k jiné činnosti. Je možné s ním navštívit poradnu osobně? Děkuji.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Navštívit poradnu s nezletilým synem osobně je určitě možné, bohužel konkrétně v naší ambulanci máme momentálně z důvodu plné kapacity stop stav. Mohu Vám nabídnout alespoň návštěvu skupiny pro rodinné příslušníky a osoby blízké, která je vždy první středu v měsíci věnována primárně rodičům nezletilých dětí. Stačí, abyste se pouze ve středu ve 14:30 dostavila do čekárny a kolegyně si Vás převezme. V rámci skupiny je možné dostat základní informace a případně i kontakty na příslušné služby. Jen Vás poprosím, abyste na skupina dorazila bez syna, děkuji za pochopení. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
14. 6. 2025
Alkohol
Dobrý den,
mám dotaz ohledně mého strýce. Je alkoholik, každý den přichází napitý z místního obchodu, kde se schází podobná společnost. Prakticky nic ho nezajímá, nedbá o hygienu, téměř nejí, v domácnosti neudělá ani drobnost, jedině s velkým donucením a křikem ostatních členů rodiny. Věčně někde padá, bývá dobitý, ale očividně je mu to jedno. Trochu se vyspí a ráno jde znovu pít. Nevím ,zda si není schopen uvědomit, kolik toho do sebe nalil nebo lže, ale vždy se obhajuje, že měl jen jedno pivo.
Já se snažím s ním mluvit, nenadávám mu, ani nic nevyčítám. Když spadne zvednu ho bez řečí. Když se mu snažím domluvit, řekne že on to tak chce, že už chce odejít, protože už nemá na nic sílu a už nechce nic dělat.
Pil prakticky celý život, ale teď je už úplně v zajetí alkoholu. Není nikomu nebezpečný, nemá žádné násilné projevy. Pouze z něho cítím hluboké deprese nad promarněným životem. Neměl ženu, děti a prakticky se celý život nehnul z rodného domu.
Problém je i v rodině, která je stále spolu a lpí na nesmyslném odkazu po svých rodičích, který nemá pro nikoho význam a obnáší pouze těžkou dřinu. Jejich rodiče na tom ovšem nelpěli, tuto cestu pokračovat si rodina zvolila sama. Vše se zde zastavilo na mrtvém bodě a nikdo se nechce posunout vpřed.
Chtěla bych vědět, zda je strýci ještě možné nějak pomoci nebo nezbývá než se s tím smířit a dotrpět to s ním. Má již přes sedmdesát let a nevím, jestli by ho chtěl ještě někdo léčit.
Já jsem se s tím již vcelku smířila, i když je to mnohdy obrovský nápor na nervy a člověk si uvědomuje, že bude hůř.
Problém je u ostatních členů rodiny, kteří to odmítají přijmout. Na denním pořádku jsou hádky a urážky, byla jsem svědkem i fyzického napadání.
Odnáším to i já, protože se k strýci chovám jinak, než si přejí oni.
Proto Vás prosím o radu, zda je nějaká cesta, jak strýci v jeho věku ještě pomoci. Za jakoukoliv odpověď Vám budu vděčná.
Dobrý den, děkujeme za dotaz a podrobný popis situace, ve které se nacházíte. Je zřejmé, že jste se snažila být svému strýci oporou a přistupovat k němu s respektem, což není snadné, zvláště když se stav dlouhodobé závislosti a její dopady na jeho zdraví a psychiku stále zhoršují. U lidí v pokročilém věku, kteří mají dlouhodobou závislost na alkoholu, je situace komplikovaná nejen kvůli samotné závislosti, ale také proto, že často doprovázejí depresi, vyčerpání a ztráta smyslu života, což vše může vést k apatii a pasivitě, kterou popisujete. Je přirozené, že už nemá sílu nebo motivaci se o sebe starat a je možné, že jeho chování je způsobeno jak tělesnými následky dlouhodobého užívání alkoholu, tak i psychickým stavem, který může připomínat tzv. alkoholovou demenci nebo toxickou psychózu.
Chápu, že situace v rodině je napjatá a vy se často ocitáte v konfliktu s ostatními členy, což na Vás klade velkou psychickou zátěž. Vaše snaha zachovat klidný a nenásilný přístup je velmi cenná a může být pro strýce důležitou stabilní oporou. Je však také důležité, abyste nezapomínala na sebe a své hranice, protože péče o závislého člověka v takovém stavu je dlouhodobě velmi náročná a vyčerpávající.
I ve vyšším věku je možné člověku pomoci, i když změna nemusí být snadná nebo rychlá. Pokud by byl strýc ochoten, i jen minimálně, je vhodné, aby navštívil praktického lékaře, který může posoudit jeho zdravotní stav a případně ho nasměrovat na odbornou péči – například geriatrickou, psychiatrickou či adiktologickou. Pokud on sám pomoc odmítá, můžete se obrátit Vy sama na specializovaná centra, která se zabývají závislostmi a péčí o seniory, kde Vám mohou poradit, jak komunikovat a jaké jsou možnosti podpory i bez aktivního zapojení pacienta. Zkuste například některou z adiktologických ambulancí ve Vašem kraji: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/
S postupem času může být nezbytné, aby rodina hledala kompromisy, jak společně zvládnout každodenní péči a současně minimalizovat konflikty, například za pomoci rodinné mediace. Vaše obavy o zdraví strýce, včetně rizika pádů, podvýživy či dalších zdravotních komplikací, jsou na místě a zasluhují pozornost odborníků.
Závěrem je důležité říci, že i když situace vypadá velmi obtížně a beznadějně, existují možnosti, jak zlepšit kvalitu života strýce i Vaši vlastní, i když to nebude snadné a bude to vyžadovat čas, trpělivost a podporu z okolí.
Držím Vám palce a přeji hezký den. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
9. 6. 2025
Alkohol
Dobrý den,jak se díváte na situaci kdy má kamarádka popíjí alkohol třikrát týdně a ani se u toho nestydí poznamenat že je alkoholik?Chodí na pivo,vychovává dvě děti,kterým se snaží dopřát,ale už tam byl na udání OSPOD a udání přišlo do školy dětí.Zatím se nic vážného neděje,ale já mám o kamarádku strach,staršímu chlapci jsem kmotrou.Děti jsou někdy samy doma.Její úpadek po sňatku s panem M. je strašný.Jsou rozvedeni,ale žijí spolu,pán pracuje,ale tak na oko.Někdy už je tak zpitomnělá,že se ani nestydí o tom mluvit jak popíjí.Má hrozný život,přitom je to velmi chytrrá žena,která vystudovala teologii a pracuje,ale ten alkohol má dost často.Já nevím jak pomoci.
Dobrý den,
děkujeme za Váš dotaz a za otevřený popis situace, která se Vás jako blízkou osobu velmi dotýká. Je pochopitelné, že máte o kamarádku i její děti obavy – zvlášť když vnímáte, že pití alkoholu je časté, má dopad na rodinný život a je vnímáno i okolím (včetně OSPOD).
K Vaší otázce – pokud někdo opakovaně popíjí několik dní v týdnu, mluví o sobě jako o alkoholikovi a přitom zvládá práci či péči o děti jen „navenek“, může to být známkou tzv. funkční závislosti. Takový člověk často delší dobu popírá problém, ale jeho okolí už zřetelně vidí negativní důsledky – emoční, vztahové i praktické. Zmínka o dětech, které bývají samy doma, navíc může být signálem rizikového prostředí.
Co můžete udělat? V první řadě zůstaňte s kamarádkou v kontaktu, nabídněte podporu, ale i pravdivou zpětnou vazbu – bez moralizování, spíš formou vyjádření vlastního pocitu („Mám o Tebe strach…“, „Všímám si, že Tě to poslední dobou hodně ničí…“). Někdy může takový rozhovor člověku pomoci připustit si rozsah problému.
Pokud by kamarádka byla ochotná o svém pití mluvit s odborníkem, může anonymně a bez doporučení využít Národní linku pro odvykání 800 350 000, nebo navštívit ambulanci adiktologie ve svém kraji. Služby jsou hrazené ze zdravotního pojištění. Seznam najdete na mapě pomoci: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/
Vaše starost je velmi cenná – právě zájem blízkých může být důležitým impulzem ke změně. Zároveň však platí, že pomoc má své hranice, a pokud byste cítila, že situace přerůstá i Vám, nebojte se obrátit na odborníky i Vy sama. Služby pro blízké osoby nabízí i adiktologické ambulance, u nás například v rámci skupiny každou středu od 14:30 (první středa v měsíci je věnována rodičům nezletilých dětí). Držím palce. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
2. 6. 2025
Testy moče
Dobrý den, chci se zeptat jak dlouho od posledního užití zolpidenu na spaní se ukáže že je stále v moči. Po jak dlouhé době se zolpiden v moči neukáže? Dekuji
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Zolpidem se v organismu metabolizuje poměrně rychle – jeho biologický poločas (tedy doba, za kterou se množství látky v těle sníží na polovinu) se obvykle pohybuje mezi 2–3 hodinami. To znamená, že účinek bývá relativně krátký. Co se týče detekce v moči, běžně je zjistitelný přibližně 24–48 hodin od posledního užití, ve výjimečných případech (např. při vyšších dávkách, dlouhodobém užívání nebo u lidí s pomalejším metabolismem) může být detekovatelný o něco déle, maximálně však obvykle do 72 hodin. Je však důležité vědět, že běžné screeningové testy na drogy (např. imunochemické testy používané v některých zaměstnáních) zolpidem často nezachytí, protože nejsou nastaveny na detekci hypnotik této skupiny. Spolehlivější detekce je možná pouze cíleným toxikologickým vyšetřením, které se provádí v laboratoři. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
2. 6. 2025
Kratom
Máme 18 letého syna, u kterého již delší dobu pozorujeme změny chování, jako kupříkladu nezájem o koníčky, uzavření se do sebe, ztráta zájmu o výsledky ve škole, povrchné plnění všech činností a pod. Dnes jsme zjistili, že pravidelně užívá kratom. Nevíme, jestli vedle toho užívá i nějaké jiné látky. Syn tvrdí, že to chtěl pouze zkusit, nicméně víme, že je to už otázka několika měsíců. V minulosti jsme několikrát narazili na podezření o užívání nějakých látek, nicméně synova obratná lež to vždy "vyřešila". Chtěli bychom syna dostat k odborné pomoci, nicméně nevíme jak, návštěvu adiktologické poradny nebo jakéhokoliv odborníka odmítá. Už mu bylo 18, takže ho nemůžeme jednoduše vzít a do poradny odvést. Můžete prosím poradit, jak dál?
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Rozumím, že zjištění o pravidelném užívání kratomu u syna a dlouhodobější změny v jeho chování ve Vás mohou vyvolávat obavy a nejistotu ohledně dalšího postupu. Je velmi dobře, že situaci nepodceňujete a hledáte cestu, jak mu pomoci.
Popisované projevy – jako uzavírání se do sebe, ztráta zájmu o koníčky i školu, povrchní plnění běžných povinností – mohou souviset s užíváním psychoaktivních látek, ale také s dalšími vnitřními obtížemi (např. úzkostmi nebo depresivním laděním), které může mladý člověk kratomem či jinými látkami kompenzovat. Kratom je látka, která může mít stimulační i sedativní účinky a při dlouhodobém užívání nese riziko vzniku návyku. Navíc se někdy objevuje v kombinaci s dalšími látkami, což situaci dále komplikuje. Zmiňujete, že syn odmítá jakýkoliv kontakt s odborníkem, což je časté u mladých dospělých, kteří nevnímají problém nebo mají obavu z hodnocení. V tomto věku už není možné vynutit návštěvu poradny, nicméně stále existují cesty, jak s ním o celé situaci mluvit a zároveň nabídnout pomoc tak, aby ji mohl přijmout později. Doporučujeme se zaměřit spíše na otevřenou komunikaci bez konfrontace – tedy pokusit se zjistit, co mu kratom přináší, jak se cítí, případně co v poslední době prožívá. Vyplatí se vyjádřit zájem a starost, nikoli kontrolu či odsudek. Užitečné může být například nabídnout kontakt na Národní linku pro odvykání 800 350 000, která poskytuje anonymní a bezplatné konzultace i mladým lidem. Lze tam volat i psát, bez nutnosti se jakkoliv zavazovat. Zároveň doporučujeme zvážit konzultaci pro Vás jako rodiče – adiktologické poradny nebo centra prevence často nabízejí podporu i blízkým osobám. Společně s odborníkem můžete hledat konkrétní komunikační strategie, jak se synem o situaci mluvit, jak nastavovat zdravé hranice a jak se chránit před vlastním vyčerpáním. Lze využít například služeb naší adiktologické ambulance, konkrétně skupiny pro rodinné příslušníky a osoby blízké, která probíhá každou středu od 14:30. Držím palce a přeji hezký den, Josefína Mráčková
29. 5. 2025
děti a internet
Dobrý den, mohu se zeptat, můj 7 letý syn má záchvaty vzteku, když má ukončit hru na telefonu. Vždy po po nějakém čase zkusíme znovu, ale vůbec z médií neumí odejít. ať jde o rozvojovou hru matemag nebo youtubekids. vedle toho 4 letý i jeho kamarádi v klidu po předchozí domluvě ukončí, když je potřeba. nerespektuje domluvený čas, ani když necháme dokoukat. o co mi jde - už od malinka byl to dítě, co se vydrží koukat na pohádky klidně několik dní v kuse a vše jde stranou - nikdy od toho neodejde sám. vidím rozdíl s jeho bratrem, který je z toho smutný, ale nedělá "scény". Je nějak do budoucna syn více ohrožený závislostí? jsou na to nějaké studie? co byste doporučovali? doma nemáme televizi, na internet nekoukají, občas dáme mladšímu tablet s pohádkami. teď po 2 měsících zkusil opět telefon, za odměnu a opět to nezvládl, celé dny pak chodí a prosí, ať mu to zase pustíme. hranice ale držíme. spíš se bojím, co udělá škola, kde děti budou mít telefony. on se k tomu připoutá a neumí odejít. jak byste postupovala, trénovat to, nebo od toho zatím držet zpátky? děkuji
Dobrý den,
děkujeme za Váš dotaz a za otevřený popis situace, kterou doma zažíváte. Rozumíme Vašim obavám a oceňujeme, že se snažíte nastavovat hranice a vnímat individuální potřeby svých dětí.
K Vaší otázce – v současné době neeviduji dlouhodobé studie, které by jednoznačně předpověděly budoucí závislostní chování v digitálním prostředí na základě ztráty kontroly nad ukončením sledování či hraní v raném dětství. Existují však výzkumy, které ukazují, že některé výchovné styly mohou být ochranné, zatímco jiné mohou riziko rozvoje problémového chování včetně závislostí zvyšovat – zejména v období dospívání. Za nejvíce podpůrný a dlouhodobě ochranný bývá považován autoritativní výchovný styl – tedy přístup, kdy rodiče kombinují laskavost a pochopení s jasnými pravidly a důsledností. Dítě v tomto prostředí zažívá přijetí, ale zároveň má pevný rámec a předvídatelné hranice. Oproti tomu autoritářský styl (příliš přísný, bez prostoru pro dialog) nebo benevolentní styl (nedostatečné hranice, přílišná volnost) jsou spojovány s vyšším rizikem potíží v seberegulaci.
Je také důležité zmínit, že od malých dětí nelze očekávat plnou schopnost kontroly a regulace – zvláště u lákavých a odměňujících podnětů, jako jsou digitální hry či videa. Tu je potřeba zajišťovat externě, prostřednictvím rodičů – formou pravidelného režimu, časových limitů, předem oznámeného konce i náhradního programu, který pomůže dítěti přejít do jiné činnosti. To, že dítě od obrazovky samo neodchází, není selháním, ale spíše vývojově přirozenou reakcí.
Vaše obavy ohledně nástupu do školy jsou pochopitelné. Je dobře, že situaci nepodceňujete. To, co můžete nyní dělat, je trénovat odkládání, posilovat režim a důslednost, a zároveň se vyhýbat „odměňování“ obrazovkami za chování. Digitální zařízení by ideálně neměla být spojována s emocemi jako je odměna nebo útěcha, ale s běžnou součástí strukturovaného času.
Zároveň bych chtěl dodat, že podobné chování nevzniká ve vzduchoprázdnu – ovlivňuje ho řada dalších rodinných a vývojových faktorů, které nelze plně zhodnotit v e-mailové poradně. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Tomáš Jandáč
26. 5. 2025
alkoholismus
Dobrý den, mám asi osm let závislou matku na alkoholu. Několikrát slibovala, že s tím něco udělá. Vydrželo jí to vždy maximálně 14 dní a pak zas a znova. Není schopna si to přiznat a tak se chci zeptat, jak pomoct tomu aby si to přiznala a udělala první kroky?
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Přinutit k léčbě někoho blízkého, kdo si problém nepřipouští a není motivovaný, je opravdu náročné. Jedná se o dospělého a svéprávného člověka a proti jeho vůli nemůžete udělat nic. Co se týče prvních kroků, je důležité, abyste spíše mluvili o svých pocitech a obavách, než vyhrožovali a vyčítali, což člověka může dovést spíše k odporu. Pokud byste měla zájem, doporučila bych Vám pro více informací vyhledat pomoc pro sebe, například v adiktologické ambulanci v rámci konzultace pro osobu blízkou, což většina ambulancí nabízí. Seznam zasílám zde: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/?t=14&r=10#result. Zároveň posílám i pravidla pro komunikaci se závislou osobou: https://www.chciodvykat.cz/clanky/jak-komunikovat-se-zavislym. Držím palce a přeji hezký zbytek dne, Josefína Mráčková
23. 5. 2025
Alkohol
Dobrý den, mám o 9 let mladší sestru, která je závislá na alkoholu. Je jí 62 let, je zdravotní sestrou sloužící v domově pro seniory. Již před 15 lety byla na protialkoholním léčení, ale začala znovu pít. Proto také z předchozího zaměstnání dostala výpověď kvůli alkoholu. Pak docházela do adiktologické poradny, ale přišel covid, který vše přerušil. Sestra opět pije, ale ve velkém tvrdý alkohol. Skončilo to tak, že jela opilá do zaměstnání, upadla, poranila se a kolegyně ze zaměstnání ji zavolala sanitu, která ji odvezla do nemocnice na ošetření. V současné době je na neschopence, včera jsem s ní telefonovala a teď se u ní projevují abstinenční příznaky, je jí špatně, klepe se a má problémy s nohami. Také má už zasažená játra. Do léčebny odmítá jít, uvádí, že je introvert a má problémy se svěřováním, což byl velký problém, když byla na léčení. Chtěla bych se zeptat, zda je nějaká alternativa k pobytu v léčebně. Jsme z Královéhradeckého kraje, do Hradce Králové máme dobré spojení a je to cca 35 km. Je tam, prosím, adiktologické zařízení, které by mohla navštěvovat. Myslím, že by potřebovala i psychologa. To je vše v krátkosti. Děkuji Vám za odpověď.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Je jasné, že máte o sestru strach a chcete, aby byla v pořádku. Rozumím tomu, že sháníte primárně ambulantní pomoc, nicméně si nejsem jistá, zda ve chvíli, kdy má sestra abstinenční příznaky a užívání se celkově negativně projevuje po zdravotní stránce, bude pouze ambulantní docházení dostačující. Každopádně ale konzultací rozhodně nic nezkazíte a věřím tomu, že adiktolog s Vaší sestrou dohodne další plán a postup. V Hradci Králové se nachází adiktologická ambulance Laxus, na kterou Vám posílám odkaz: https://www.laxus.cz/adicentrum-hradec-kralove/. Držím palce, ať je sestra v pořádku. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
20. 5. 2025
Lieky
Dobry deň som po 3mesacnej liečbe alkoholu a môže mi predpisovať adiktolog lieky o mám zo psych predpísané ?
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Léky Vám může předepisovat pouze psychiatr, případně praktický lékař. Nicméně po absolvování 3 měsíční ústavní léčby je ideální najít si vhodné doléčování například v některé z adiktologických ambulancí, kde zpravidla bývá i psychiatrická péče. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
20. 5. 2025
Alkohol a ADHD
Dobrý den, užívám antidepresiva a mám sklony k zneužívání alkoholu, vydržím pár dní nepít, je mi fajn, ale pak tam zase sjedu. Vypiju třetinu lahve tvrdého, občas sedmičku vína během večera, mám mozkovou mlhu, výpadky. Z medikace na adhd mi velice pomáhal atomoxetin, konečně jsem byla bez úzkostí, ale nežádoucí účinky byly tak silné, že jsem musela vysadit. Máme to doma teď náročné, ale mám spoustu silných motivací nepít, jen prostě nevím, jak překonat bažení. Psychiatrovi se bojím svěřit, nedodržuje zrovna lékařské tajemství a bojím se záznamu ve zdravotní dokumentaci o zneužívání alkoholu.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Z Vašeho popisu je znát, že se opravdu snažíte, což je velmi důležité a cenné. To, že vnímáte rizika pití, hledáte pomoc, máte zkušenost s léčbou a přemýšlíte o svém stavu, jsou známky motivace a vnitřní síly. To, že pár dní vydržíte a pak „sjíždíte“, je velmi častý vzorec – zvlášť pokud je pití formou úlevy od napětí nebo úzkosti. Mozková mlha, výpadky paměti a kombinace s antidepresivy jsou ale už závažné varovné signály. Co by Vám mohlo pomoci s bažením: 1. technika odložení a přesměrování (dát si časový limit 15 minut a pak se rozhodnete, mezitím zkusíte zaměstnat ruce či hlavu (procházka, úklid, vaření..)), 2. senzorické "odpojení" (opláchnutí obličeje studenou vodou, silná chuť např. žvýkačka či citron), 3. deník cravingu (zapisování si chutí, emocí, Vaší reakce na ně, což pomůže lépe identifikovat spouštěče), 4. podpora (adiktolog, aplikace (např. I Am Sober), podpůrné skupiny). Dále v dotazu uvádíte strach z psychiatra. Obava ze sdílení je pochopitelná, zvlášť pokud nemáte důvěru. Lékař by měl zachovávat mlčenlivost – pokud máte pocit, že to nedělá, je to závažné. Můžete: 1. požádat o výpis dokumentace a zjistit, co je skutečně zapsané, 2. vyměnit psychiatra, pokud je to možné, 3. využít soukromého psychoterapeuta, u nějž zdravotní záznamy nevznikají. Ve Vašem případě opravdu nejde o slabou vůli, naopak máte silnou motivaci, což je velmi důležité, a i v případě nedůvěry k Vašemu psychiatrovi existují různé cesty, kde jinde lze najít pomoc, ať už u jiného psychiatra, či například u adiktologa v rámci adiktologických ambulancí. S pozdravem, Josefína Mráčková
20. 5. 2025
Heroin
Urgentně hledám metadonové léčení. V ústí čekám už 5rok a nic. Pomůžete mi? Dekuji
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Bohužel nevím, zda jsou v Ústí nějaké jiné možnosti, než které jste doposud zkoušela, každopádně posílám odkaz na substituční léčbu v rámci ČR: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/?t=9&r=#result. Metadon je případně poskytován i u nás na klinice, nicméně rozumím tomu, že naše klinika je od Vašeho bydliště vzdálená. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
19. 5. 2025
Hazard
Dobrý den,chtěl bych se zeptat,jestli je možné na vlastní žádost,zakázat přístup ke všem automatům a hazardu v ČR. Předem děkuji za odpověď.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Ano, je to možné, můžete se nechat zapsat do Rejstříku vyloučených osob, což Vám následně přístup znemožní. Posílám odkaz, kde naleznete více informací včetně návodu: https://www.mfcr.cz/cs/kontrola-a-regulace/hazardni-hry/rejstrik-vyloucenych-osob-rvo. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
19. 5. 2025
Alkohol
Dobry den, chtěla bych se na neco zeptat. Již třetím rokem mám problém ve vztahu, je to slozity on zenaty a rozvest se nechce.. já kvůli tomu začala pit. Každý den si musim dat alespoň 2 piva nebo nějaké to vino, uklidňuje mě to.. myslíte ze už mám problém? Dekuji
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Každodenní konzumace alkoholu na uklidnění může na problém poukazovat. Nemusí se hned jednat o závislost, ale například o škodlivé užívání. Na stránkách naší poradny naleznete také dotazník, jehož vyplněním můžete orientačně zjistit, jak na tom s alkoholem jste. Pokud byste chtěla detailnější informace a s někým si o situaci promluvit, doporučuji kontaktovat buď telefonicky Národní linku pro odvykání (800 350 000), nebo navštívit některou z adiktologických ambulancí: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/?t=3&st=&r=13&d=&c=#result. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
19. 5. 2025
Stresove prejidani a alkohol
Dobry den,
Moje svagrova ma potize se stresovym prejidanim - v posledni dobe jiz takto i otevrene o problemu hovorl. Pomoci nechce pry vi co ma delat ale nemuze kvuli nervum. Obecna ma velkou neduveru v lekare a nechodi ani k zadnym doktorum. V posledni dobe se pridava i problem s alkoholem. Je mozne ziskat rady, jak ji muzeme (rodina) pozitivne motivovat ke zmene zivotnoho stylu?
Dekuji
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Je jasné, že máte o švagrovou strach a chcete, aby byla v pořádku. Rozumím tomu, že není jednoduché přesvědčit k léčbě či alespoň konzultaci člověka, který má z lékařů strach, nicméně není hned nutné jít tímto směrem. Píšete, že si problém uvědomuje, ale nechce s ním nic dělat. Vy v tuto chvíli můžete pouze nabídnout podporu, ale ten hlavní krok musí chtít udělat sama. Buďte podpůrní, nenásilní, zkuste spíš mluvit o Vašich obavách a pocitech, než abyste švagrové vyhrožovali, mohla by jít do odporu a stáhnout se. Pokud by se nakonec rozhodla pomoc vyhledat, můžete se obrátit na nutričního terapeuta či adiktologa (v rámci užívání alkoholu). Držím palce a přeji hezký den, Josefína Mráčková
18. 5. 2025
Alkoholismus
Dobrý den, konečně jsem si připustil, že jsem alkoholik. Pivo si dám několikrát týdně, někdy 1-2 ,v pátek třeba 6, jelikož v týdnu každý den řídím. To by nebyl, až takový problém, ale můj problém je,že přibližně jednou za rok, až za dva roky se opiju moc,bohužel i tvrdým alkoholem a potom nejsem schopen třeba týden jít do práce. Jak velkou pomoc potřebuji? Stačila by ambulantní léčba? Ještě podotknu,že to vždy vyvolá nějaký větší stres. Předem děkuji za odpověď.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Moc bych chtěla ocenit, že jste se rozhodl říct si o pomoct a zjišťujete možnosti. Je možné, abyste nejprve dal šanci ambulantní léčbě, ideálně bych Vám doporučila absolvovat vstupní sezení, zjistit, jak by ambulantní forma péče vypadala (individuální sezení či skupiny) a následně začít. Je možné, že by ambulantní docházení mohlo stačit, když budete mít prostor vypovídat se, budete mít podporu, a zároveň zkusíte v rámci léčby pracovat na jiných mechanismech zvládání stresu. Posílám seznam ambulancí v Praze: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/?t=3&r=2#result. Držím palce a přeji hezký den, Josefína Mráčková
18. 5. 2025
Alkohol
Chtěla bych se zeptat jsem sama mám dvě děti a už jsou větší nedokážu si už najít přítele protože už nemám cit žádný k nikomu mám ráda lidi mám ráda přátelé mám ráda srandu ale začne pátek a piju votku dokážu být až to neděle nic mi nedělá není mi špatně dávám se k tomu 12 pivo a dokážu normálně v pondělí do práce jak kdybych celý víkend byla někde u vody nevím co s tím mám dělat protože už to trvá roky a je to pořád stejné lidi už se na mě dívají zvláštní kolikrát mi nechcou pustitst do hospody prosím poradíte mi.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Z Vaší zprávy jde poznat, že se nacházíte v těžké situaci, která Vás velmi trápí, nicméně je důležité, že jste se ozvala a chcete vše řešit. Víkendové užívání, které trvá celé 3 dny, je velmi časté a do života může negativně zasahovat stejně jako každodenní pití. Proto bych Vám doporučila vyhledat pomoc adiktologa, se kterým se dohodnete na vhodném postupu. Není hned nutná fyzická návštěva, pokud je Vám to příjemnější, může konzultace proběhnout telefonicky skrz Národní linku pro odvykání (800 350 000). Pokud byste chtěla na sezení dorazit, doporučuji vyhledat adiktologickou ambulantní službu, jejichž seznam zasílám zde: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/?t=3&st=&r=15&d=&c=#result. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
15. 5. 2025
Alkohol a bušení srdce
Dobrý den, chtěl bych se zeptat , je možné , že mi po několika pivech celý následující den nepříjemně buší srdce , může to být nějaká alergie na alkohol ? Nikde jsem se o tom nedočetl . Pak jsem se ještě chtěl zeptat ns Váš názor na kontrolované pití , mě to absolutně nejde, pouze abstinence , ale je mi líto , ze si nemohu dát ani dvě piva , jako ostatní , protože to je jak nic , je to hned pryč , a celý večer mám pak chuť nebo bych běžel pro další . Snažím se tedy držet úplnou abstinenci , ale je to těžké . Je mi 48,. Hezký den všem u Vás , Jan
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Je vidět, že nad svou situací hodně přemýšlíte a snažíte se s ní opravdu něco dělat. To je velký krok sám o sobě. To, že Vám druhý den po alkoholu buší srdce, není až tak neobvyklé a může to mít několik příčin. Neznamená to hned alergii, ale je dobré tomu věnovat pozornost. Mezi možné příčiny může patřit tzv. holiday heart syndrom, což je syndrom, který se projevuje nepravidelným srdečním tepem a palpitacemi, které jsou spojené s vyšší konzumací alkoholu. Další příčinou může být dehydratace, počínající srdeční onemocnění či intolerance alkoholu. V každém případě by tento opakující se stav měl pro Váš klid vyšetřit lékař (EKG, krevní testy..).
Co se týče Vaší druhé otázky týkající se kontrolovaného pití, pro někoho, kdo na konzumaci alkoholu reaguje tak, že jsou pro něj dvě piva jako nic a potřeba je automaticky vyšší, kontrolované pití opravdu většinou nefunguje – místo „dvou piv“ se mozek okamžitě přepne do „chci víc“ režimu. Úplná abstinence je pak bezpečnou cestou, přestože je náročná. V jednodušším zvládání abstinence by Vám mohlo pomoci najít si například jiný způsob uvolnění (sport, příroda, sauna..), zapsat si výhody, která Vám abstinence přináší, najít oporu (např. adiktolog, terapeut, kamarád, svépomocné skupiny..) a také nehonit se za cílem "pít jako ostatní", jste jiný člověk s jinak nastavenou hlavou, a mít pití pod kontrolou bohužel nefunguje každému, což není vůbec žádná slabost. Je vidět, že jste motivovaný a přestože je pro Vás abstinence momentálně náročná, snažíte se ji zvládat, což bych chtěla moc ocenit. Držím palce, ať se Vám daří. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
13. 5. 2025
Závislost na alkoholu u seniora - lze odabstinovat v domácím prostředí?
Dobrý den,
můj dotaz se týká odvykacího syndromu u tchána (65 let). Tchán v podstatě celý život užívá alkohol, nyní průměrně 2-3 piva denně. Tvrdý alkohol již nekonzumuje. V posledních 3 letech se potýká se syptomy spojenými s vyhřezlou plotýnkou a srůsty bederních obratlů. Tento stav poměrně radikálně omezil jeho hybnost. Zároveň má problém s příjmem potravy, jeho kalorický příjem je v podstatě pokryt z konzumovaného piva a k tomu je ochotný pozřít polévku, či max. jedno jídlo denně v dětské porci. Aktuálně jsme v situaci, kdy upadl a zlomil si stydkou sponu, v nemocnici podepsal revers - je doma, stará se o něj tchýně, pro kterou je to velmi náročné. Dle mého názoru je abstinence a pravidelný přísun stravy po malých porcích jediné možné řešení jeho situace, aby začal pomalu nabírat sílu a zároveň měl organismus dostatek energie k hojení rány. Jiné zásadní zdravotní problémy, mimo podvýživu a neustálou hrozbu minerálového rozvratu, tchán nemá.
A teď k podstatě dotazu: je vůbec reálné, aby sám doma odabstinoval? Hrozí v této situaci nějaká závažná rizika odvyslá od abstinenčního syndromu? Jak můžeme postupovat?
Samozřejmě počítáme s tím, že je pravděpodobné, že jeho situace už je neřešitelná... :/
Děkuji velmi za odpověď a přeji pěkný den.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Situace, kterou popisujete, je mimořádně složitá – týká se nejen závislosti na alkoholu, ale také malnutrice, ortopedických komplikací, úbytku svalové síly a celkového chátrání organismu. Chtěla bych ocenit, že hledáte možnosti a snažíte se najít ideální řešení. Co se týče abstinence doma a zda je to bezpečné, v tuto chvíli bych domácí odvykání určitě nedoporučovala, a to z důvodu podvýživy, imobilizace, úrazu a dlouholetého užívání alkoholu. Přestože 2-3 piva se nezdají jako vysoká dávka alkoholu, vzhledem ke svému aktuálnímu stavu by Váš tchán mohl být ohrožen abstinenčním syndromem. V tuto chvíli by bylo ideální, kdyby: 1. Proběhlo hospitalizační vyšetření – interní zhodnocení stavu, včetně hydratace, minerálů, jaterních testů, nutričního stavu a stavu vědomí 2. Postupná detoxifikace pod lékařským dohledem – ideálně s podporou výživy a zajištěním náhrady alkoholu (např. benzodiazepiny, thiamin, hydratace) 3. Rehabilitační péče a nutriční podpora – např. v LDN nebo v rámci domácí péče s dohledem.
Pokud tchán hospitalizaci odmítá a není možné ho přesvědčit, je důležité kontaktovat praktického lékaře, vysvětlit mu situaci a případně požádat o domácí vyšetření či domácí paliativní tým. Pod dohledem lékaře může být cestou postupné snižování dávek alkoholu (např. ze 2 piv 1,5 atd) a nasazení medikace na případné odvykací stavy či úzkosti a spánek.
Vaše situace je určitě velmi náročná, ale nikoli beznadějná. V tomto věku a stavu je klíčová kvalita života, a ne „tvrdé cíle“ jako úplná abstinence. Jako cíl si tedy můžete stanovit minimalizaci dalších rizik, zkvalitnění stravy a péče, omezení alkoholu a zvýšení pohodlí a bezpečí doma. Nezapomínejte také na své psychické zdraví, jako rodina můžete navštívit například adiktologickou ambulanci v rámci poradenství pro rodiny. Držím palce a přeji hezký den. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
12. 5. 2025
Alkohol
Dobrý den,jsem závislá na alkoholu a nevím jak z toho ven jsem na rodičovské dovolené a manžel stále v práci piju každý den večer až mám vše hotové jako rodič a manželka jsem fungující alkoholik ale ráno mám z toho výčitky až jsem skončila na antidepresivech snažila jsem se najít pomoc od adiktologa zde u mě ve městě ale marně prosím jak z toho ven už to nezvládám psychicky ani fyzicky a to jsem hrozně aktivní člověk a miluju svou rodinu ale vecer bez opiti si nedokážu představit.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Je vidět, že je pro Vás Váš aktuální stav velmi náročný a trápí Vás, že jste doposud nenašla žádnou odbornou pomoc. Zkuste se tedy obrátit na Národní linku pro odvykání (800 350 000), kde pouze proběhne telefonický hovor s adiktologem, který poskytne základní poradenství a podporu, případně se s Vámi domluví na pravidelném kontaktu. Posílám přeci jen i seznam ambulancí v Ústeckém kraji, kdybyste náhodou některou z nich ještě nezkoušela: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/?t=3&r=13#result. Zároveň nevím, zda o Vašem užívání manžel ví, ale někdy pomůže pouze nedržet tento pocit v sobě a svěřit se někomu blízkému, kdo může společně s Vámi udělat ten první krok a pomoc vyhledat. Držím palce. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
8. 5. 2025
Psychická závislost
Zhruba 16 let beru pervitin víceméně několikrát do měsíce poslední léta se snažím fungovat s čistou hlavou vždy se mi to daří držet přibližně 3 týdny bejt v pohodě užívat si života přesně tak jak chci sport příroda, ale opakovaně přijde chvíle kdy prostě jdu ven a přímo za tím účelem že si vezmu drogu přitom moc dobře vím že vše co za ten čas strávený s čistou hlavou jsem jak mentálně tak celkově pocitově dobře žil tím životem jaký toužím žít ale i přesto se to stane a mě to potom vrátí zpátky na začátek té snahy toho nechat s pocitem že už vážně naposled, přitom tahle situace mi boří život a opakuje se pořád dokola a dokola i když mi to už přijde prostě absurdní tak přesto nevím jak se dostat na delší a delší dobu s čistou hlavou a spokojenosti si žít život
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Je vidět, že je pro Vás fungování bez pervitinu opravdu důležité a stále se o něj snažíte. Nevím, jestli jste zkoušel snižovat či odvykat za podpory adiktologických služeb, ale často pomáhá ambulantní léčba ve formě individuální či skupinové terapie. Máte možnost se cca 1x týdně intenzivně na sezeních věnovat sám sobě, nebo být ve skupině lidí, která se potýká s podobnými věcmi jako Vy, takže si můžete navzájem být oporou. Není nutné hned do ambulance začít docházet pravidelně, ale můžete třeba jen na začátek vyzkoušet vstupní konzultaci. Seznam ambulancí zasílám zde: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
1. 5. 2025
Závislost otce na marihuaně a alkoholu
Hezky večer, manžel tráví volný čas popíjením alkoholu a je závislý na kouření marihuany. Tu kouří už od ranních/ dopoledních hodin. Máme doma dvě děti. Naše volné dny tráví konzumací různého množství alkoholu a hulenim. Konzumaci marihuany před dětmi schovává, stav nikoli. Již několik let řešíme alespoň nějaká pravidla, aby nehulil před dětmi, doma a ani ne při našich společných chvílích. Není schopen to dodržet. Nás vztah tím velmi trpí, hodně o tom mluvíme, ale závislost je silnější. Jsme pak každý "úplně někde jinde". Ani se na něj nemohu podívat v těchto stavech.
Dobrý den, je zcela pochopitelné, že se cítíte bezmocně, zklamaně nebo i vyčerpaně. To, co popisujete, je velmi náročná situace, zvláště když jsou v rodině malé děti. Marihuana i alkohol se v tomto kontextu netýkají jen Vašeho manžela, ale výrazně ovlivňují vás, děti i celou atmosféru v domácnosti. Jaké jsou aktuálně možnosti - je důležité přijmout fakt, že rozhodnutí léčit se nebo přestat je pouze na manželovi, a i když se snažíte, nemůžete ho k rozhodnutí donutit. Zkuste si sama odpovědět na otázku, kde jsou Vaše hranice a co jste ochotná společně s dětmi snášet. Co se týče komunikace s ním, hranice jsou opravdu důležité. Můžete ho podporovat, být tu pro něj, ale ne na úkor Vašeho psychického zdraví. Více tipů pro komunikaci se závislým zde: https://www.chciodvykat.cz/clanky/jak-komunikovat-se-zavislym. Zvažte také možnost konzultace u adiktologa, buď online nebo telefonicky, například s Národní linkou pro odvykání (800 350 000), nebo v některé z adiktologických ambulancí: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/. Držím palce a přeji hezký den, Josefína Mráčková
29. 4. 2025
Hulení
Může se tráva uložit do tuku, a pak i když je člověk negativní, tak mu test z moči může vyjít pozitivní?
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Ano, THC se ukládá do tukových zásob a může se z nich postupně uvolňovat zpět do krve, a tím pádem i do moči. To znamená, že i když už člověk nekouří několik dní nebo týdnů, může mít stále pozitivní test z moči, což platí hlavně u pravidelných nebo chronických uživatelů. U většiny pravidelných konzumentů konopí lze THC v krvi objevit i týden od posledního užití. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
28. 4. 2025
Závislost na mobilu
Dobrý den, mám dceru 14 let v 8 třídě.Už přes rok řešíme její úzkosti, (má také ADHD)začala mít problémy se spolužáky, vynechávat školu a teď už měsíc nechodí vůbec. Je pouze doma v pokoji nekomunikuje je pouze na mobilu od rána do půlnoci i déle. Nikam ji nedostanu ani ven, bavit se nechce je protivná, mobil neodevzdá. Došlo to tak daleko, že nás kontaktoval OSPOD, který chce dát soudem příkaz k umístění do diagnostického ústavu. Myslím si, ale že spíš patří na psychiatrickou kliniku nebo na kliniku se závislostí.
Poradíte mi prosím
Děkuji
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Rozumím tomu tak, že Vás stav dcery trápí a je těžké najít možnosti pomoci, respektive kterou z nich ideálně zvolit. Role OSPOD je nicméně standardní postup a nemusí dávat návrh na diagnostický ústav, ale může jít na příklad cestou pobytu nebo péče ve středisku výchovné péče. Každopádně je důležité volit intervence na základě pohledu všech stran, takže třeba zvážit případovou konferenci na půdě OSPOD, kde může promlouvat nejen OSPOD, ale také pečující psychiatr, rodič, dítě apod. Je třeba volit péči na základě diskuze všech stran. Zároveň je třeba dodat, že adiktologická lůžka v rámci zdravotnického systému jako taková pro dospívající nejsou, a pomoc je poskytována spíše skrze adiktologické ambulance. S pozdravem, tým adiktologické ambulance
27. 4. 2025
Nechci kouřit
Dobry den chtela bych přestat kouřit. Prosila jsem lekaře o pomoc několikrát konkrďtně psychyatričku. Ta mi vzdy oznámi to samí kuřte. Je to báječna doktorka. Ale to kouřeni me trapi. Duvod diky kouřeni mam totiž prostor byt sama mimo toxickeho manžela a uživat si klid. Popř. Si povidat s kamaradkou po tel. Ale i zdravotne se to na me asi podepisuje. Jak to mam řešit na jednu stranu přestat kourit chcidruhou přijit o tu chvili samoty asi bude mit nasledky na me psych. Nemoce. EL. mi naopak zvýšila spotrebu cigaret. Ponmožete? DEkuju.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Je zcela pochopitelné, že se ve Vás perou různé pocity. Z toho, co píšete, vyplývá, že kouření pro Vás není jen závislost na nikotinu, ale zároveň způsob, jak si vytvořit prostor pro sebe – únik z toxického vztahu, čas na klid, možnost spojení s kamarádkou… A právě proto je přestat kouřit tak složité. Nejde jen o cigarety, ale o to, co Vám nahrazují a umožňují. To, že Vám psychiatrička říká jen „kuřte“, i když ji jinak vnímáte pozitivně, může působit frustrujícím dojmem – zejména pokud od ní čekáte praktickou nebo emocionální podporu v rozhodnutí, které je pro Vás důležité a těžké.
Co se dá s kouřením dělat - zkuste se zamyslet nad tím, co přesně Vám cigarety dávají, a čím by se tento pocit dal nahradit (např. zavést nový zdravější rituál). Odvykání může být postupné, nemusíte si hned nastavit cíl "přestanu kouřit", ale například začnete snižovat, tedy jednu cigaretu denně nahradíte něčím jiným. Někomu více vyhovuje tento postup, jiný člověk si raději stanoví "den D", kdy si dá poslední cigaretu.
Můžete se také obrátit pro podporu na Národní linku pro odvykání (800 350 000), či na některé z center pro závislé na tabáku: https://www.slzt.cz/centra/centra-pro-zavisle-na-tabaku, jako pomocník funguje také aplikace Adiquit, kterou si stáhnete do telefonu. V případě silných odvykacích stavů je možné zvolit náhradní nikotinovou terapii (žvýkačky, náplasti, spreje..).
Držím palce a přeji hezký den. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
27. 4. 2025
Hraní her
Dobrý den, mam syna skoro 10let, ma diagnózu ADHD a VD. Ja jako mama jsem se snažila hledat aktivity ,které by ho bavilo, ale řekla bych ,že se závislost na hraní her prohlubuje. Nemá zájem chodit ven a hledat si kamarády, ve třídě taky nemá žádného kamaráda. Dle speciální pedagožky jsme si řekli ,že vyzkoušíme 1 den bez elektroniky ja i manžel jsme s tímto souhlasili, ale syn o tom nechce ani slyšet a nesouhlasí s tím. Bohužel, manžel mě v tomto nepodporuje a nevidí problém,jelikož sám hraje. Nedokáže pochopit ,že dítě s ADHD by nemělo být prestimulovane digitálním světem ( je medikovany ) . Ja mam práci ,kde musím využívat jak PC ,tak mobil, takže i to může vést k tomu vy můžete,tak ja taky. Uz si nevim rady ,jak postupovat, nechci byt ta co furt jen křičí,zakazuje. Aby se nevytratila důvěra . Je lepší docházet na terapii?
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Musí to být pro Vás opravdu těžké, zvlášť když situace vede i k vzájemnému nepochopení s manželem. Ptáte se na vhodnost docházení na terapii, což je možnost, ve které bych Vás chtěla podpořit. V tomto případě by bylo ideální vyhledat rodinného terapeuta, kterého navštívíte všichni tři, a kde můžete společně prodiskutovat jak pravidla, která je třeba nastavit, tak emocionální rovinu s problémem spojenou. Terapeut Vás případně může doporučit i k jinému specialistovi. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
24. 4. 2025
Alkoholismus
Dobrý den,
Piji denně tři piva a jednou týdně i víc,každé ráno si říkám,že ten den pít nebudu a v 17h mě přepadne chuť a všechna předsevzetí jdou stranou.
Je mi 32 let a toto chování u sebe pociťuji posledních pár let.
Mezi 20 a 22 rokem života jsem byla závislá na pervitinu a přestože jsem zvládla přestat bez léčení,mám nyní strach ,že to sama nezvládnu.
Děkuji za radu
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Je skvělé, že jste se rozhodla ozvat a užívání alkoholu řešit. Není vůbec nic špatného na tom říct si o pomoc, přestože v minulosti jste to s pervitinem zvládla sama. Naopak, díky podpoře pro Vás průběh může být jednodušší a příjemnější. Doporučovala bych Vám vyhledat některou z adiktologických ambulancí, kde si domluvíte konzultaci s adiktologem, se kterým si můžete následně naplánovat i průběh léčby. Seznam ambulancí zasílám zde: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/.
S pozdravem, Josefína Mráčková
22. 4. 2025
Detox po Nerolu
Dobry den, zena je na JIP a jiz 5.den v silnem deliriu. Sviji se svazana na nemocnicnim luzku v silnych bolestech mimo smysly. Je to normalni? Mame o ni velky strach aby postizeni nezustalo napr trvale. Dekuji za odpoved
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Rozumím Vašemu strachu a je dobře, že hledáte informace. Delirium je vážný stav, který představuje určitá rizika, obzvlášť v oblasti zhoršení paměti, myšlení a vnímání. Delirium na JIP bývá bohužel časté a je důležité, aby byla daná osoba pod dohledem lékařů. Doporučila bych Vám v první řadě hlavně komunikaci s nimi, tedy zeptejte se na příčinu, medikaci a rizika jich, protože zdravotnický personál, který se o Vaši ženu stará, bude mít informací nejvíce. Držím palce, aby byla Vaše žena co nejdřív v pořádku. S pozdravem, Josefína Mráčková
21. 4. 2025
Kvartální alkoholismus
Dobrý den, můj přítel je kvartální alkoholik. Jeho ataky trvají 14 dní až měsíc. Je zcela vyloučen ze života.Je mu zle, zvrací, bojí se, že umře. Jednou jsme zkusili, že bude pít jen pivo, bylo to o hodně mírnější.Teď pije vodku.Jeho stavy jsou hrozné.Normálně je to hodný, milý člověk, co se týče mě, jako partnerky.Citlivý, vnímavý.Nejsem si jista, zda bude souhlasit s léčbou, přesto bych ho chtěla nějak přesvědčit. Máte pro mě nějakou radu, jak se mám zachovat? Jsme spolu velice krátce, mám ho moc ráda, ale vzhledem k jeho diagnóze nevidím ve vztahu růžovou budoucnost.Děkuji S.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Je jasné, že chcete partnerovi pomoct a podpořit ho v léčbě, nicméně pokud on sám změnu nebude chtít a nebude motivován k léčbě, donutit ho k ní nemůžete. Určitě bylo skvělým krokem alespoň nahradit vodku pivem, nicméně z Vaší zprávy chápu, že to nevydrželo moc dlouho. Co se týče komunikace ze strany blízkého člověka, je na místě, abyste s partnerem mluvila o svých pocitech a obavách, což zpravidla funguje lépe než výhrůžky, které mohou vyvolat spíše odpor. Více tipů zasílám zde: https://www.chciodvykat.cz/clanky/jak-komunikovat-se-zavislym. Pokud byste u partnera viděla alespoň minimální motivaci, zkuste ho podpořit v telefonickém kontaktu s Národní linkou pro odvykání (800 350 000), jedná se o skvělý a nenáročný první krok, kdy nebude muset nikam chodit a jen se po telefonu poradí. Kdyby byl motivován k návštěvě adiktologa, doporučuji obrátit se na některou z ambulancí: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/. Na ambulanci se můžete obrátit i Vy a absolvovat konzultaci jako osoba blízká.
V neposlední řadě platí, že Vaše podpora je důležitá a potřebná, ale ne za cenu, abyste ubližovala sama sobě a setrvávala v něčem, co je pro Vás bolestivé. Držím palce a přeji hezký zbytek dne, Josefína Mráčková
17. 4. 2025
Alkohol
Mám problémy s pitím alkoholu, i když nevím zda-li se jedná o plnohodnotnou závislost. Někdy vydržím střízlivý dva až tři týdny, ale přicházejí i opačné chvíle, kdy piju několik dnů v kuse. Záleží na mé momentální náladě, přičemž víc chlastám v euforickém nastavení. Pocity jsou u mě celkově velmi turbulentní a určitě představují jeden z důvodu mého pití. Hlavní problém tkví v tom jak se následně chovám a komu ubližuju. Zlity pod obraz jsem provedl spoustu věcí, za které se příliš stydím, než abych o nich mluvil. Dokonce mi bylo i vyhrožováno vedením univerzity, kam chodím studovat, že stačí ještě jeden exces a poletím pryč. Nechci kolem sebe šířit krutost a zlobu. Nejspíš bych měl zmínit závislost na kratomu, jež si uvědomuju. Potřebuju každý den před spaním dvacet gramů, jinak tupě ležím na posteli s bolestmi. Dále také hulim poměrně dost trávy a sem tam vyzkouším něco jiného, jenže po žádné z těchto látek se nestavam odporným zvířetem. Nevím, co dělat. Bojím se střízlivosti.
Dobrý den, děkujeme za dotaz a otevřenost promluvit o něčem tak náročném. Jako první a hlavní jste zmínil alkohol, nicméně problém je poměrně komplexní, když se jedná o kombinaci s kratomem, THC a jinými látkami. U alkoholu popisujete spíš kvartální užívání, které se nevyznačuje každodenním udržováním hladinky, ale právě Vámi zmiňovanými výkyvy souvisejícími s náladou. Co se týče kratomu, u 20g denně už se jedná o silnou toleranci a fyzickou závislost. Hlavním sdělením ve Vaší zprávě je ale skutečnost, že nechcete kolem sebe šířit krutost a nechcete ubližovat. Máte tedy jasnou motivaci a vnímáte negativa závislosti, přestože se střízlivosti bojíte, což je pochopitelné, ale tento strach se dá překonat. Tím, že jste si dotazem řekl o pomoc, bych Vás chtěla podpořit v dalším kroku, což by v ideálním případě mohlo být kontaktovat adiktologickou ambulanci a domluvit si konzultaci s adiktologem. V rámci konzultace můžete vše probrat a nechat se nasměrovat dál, stanovit si plán léčby. V případě kratomu je doporučovaná možnost absolvování detoxu (cca 1-2 týdny), kde Vám zdravotnický personál pomůže zvládnout odvykací stavy. Seznam ambulancí i detoxifikačních oddělení naleznete zde: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/. Pokud je pro Vás osobní kontakt zezačátku stresující, je i možnost telefonického kontaktu s Národní linkou pro odvykání (800 350 000). Co můžete udělat před tím, než kontaktujete odborníka: zkusit najít někoho, ke komu máte důvěru a s kým můžete toto téma otevřít. Je důležité, abyste na to nebyl sám. Dále můžete zkusit zapojovat do všedních dnů věci, které Vás uklidní, jako například chůze, hudba, či relaxační techniky. Držím palce a přeji hezký den, Josefína Mráčková
17. 4. 2025
Jedna závislost za druhou a pocit neúspěšnosti, deprese…
Dobrý den.
Je mi skoro 27 let. Od 12ti let jsem prošla poruchou příjmu potravy, jejíž následky mám v hlavě v podstatě dodnes. V 15ti jsem začala kouřit, v 16ti hulit trávu, v 17ti brát drogy (psychadelika + mda, mdma, kokain, později i ketamin v menší míře, nejvíce hlavně MDMA). Drogy jsem přestala brát před pár lety, před měsícem jsem přestala hulit trávu. Cigarety se mě drží dodnes. Jsem závislá nejen na nich, ale také na kofeinu, na sociálních medicích/mobilu, YouTube, short videa… plus samozřejmě závislost na jídle, respektive oscilování mezi extrémní posedlou kontrolou a touhou vyhubnout na kost a zároveň záchvatovitým přejídáním. Můj dotaz asi spočívá v tom, jak mám začít, nebo pokračovat, se z tohohle vyhrabat? Jak najít správného terapeuta? Byl by dobrý i psychiatr? Antidepresiva brát nechci, depresivní stavy občas mám. Také mě vlastně asi trápí, že neseženu terapii na pojišťovnu, protože ty ceny za terapie jsou vážně síla… ještě musím dodat, že mám velké podezření na to, že mám nediagnostikovaný atypický autismus nebo aspergerovu chorobu, náznaky jsou jak v dětství, tak v mém nynějším fungování. Ráda bych asi dostala nějaký směr, jakým se vydat…
Dobrý den, děkujeme za dotaz. To, co popisujete, je velmi komplexní a hluboká záležitost, nicméně jde z Vaší zprávy poznat, že máte velkou sílu a motivaci něco změnit. Popisujete čtyři hlavní oblasti, tedy závislostní chování, poruchu příjmu potravy, autismus/Aspergera a depresivní stavy. V první řadě jde tedy o to, kde začít, přestože spolu všechny oblasti velmi úzce souvisí a navzájem se ovlivňují. Terapeuta na pojišťovnu je určitě možné najít, spíše bývá problém s kapacitami. Můžete zkusit vyhledávat podle klíčových slov a místa bydliště ("klinický psycholog, Praha"). Pokud byste jako první chtěla vyzkoušet spíše péči jiného specialisty, můžete se zkusit obrátit na některou z adiktologických ambulancí z důvodu řešení závislostní stránky, a také z toho důvodu, že v týmu ambulance vždy bývá psychiatr. Konzultaci a případně následnou léčbu u psychiatra bych Vám určitě doporučila, nemusí se hned jednat o předepsání antidepresiv, ale spíše jen o konzultaci jako takovou, případně diagnostiku. Seznam ambulancí zasílám zde: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/?t=3&st=&r=12&d=&c=#result. A co můžete udělat hned? Doporučuji začít alespoň jedním krokem, což může být například právě napsání či zavolání do ambulance, kde Vás pak určitě i nasměrují dál. Držím palce a přeji hezký zbytek dne, Josefína Mráčková
15. 4. 2025
Recidiva
Muj partner opět spadl do závislosti na benzodiazepinech. Ustala naše komunikace, snažím se mu alespoň psát vzkazy, ve kterých popisují, co cítím, jaké jsou moje potřeby, že mu můžu být oporou, ale potřebuju komunikovat. Hledal jsem na internetu nějaké možnosti společných terapii, se kterými nedávno souhlasil. Říkal, že se zeptá svého adiktologickeho psychiatra, jaké jsou možnosti. Pak ale přestal komunikovat. Já jsem našel na jeho "alma mateř" v Apolinářská ulici nějakou skupinu pro blízké lidí těch, kteří řeší svou zavislost. Mám pocit, že to bylo ve středu od 14:30 do 16, ale nejsem si jistý, stránku už nedokážu dohledat. Jaké jsou možnosti, kam se mohu obrátit?
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Ano, máte pravdu, v naší ambulanci každou středu od 14:30 probíhá skupina pro rodinné příslušníky a osoby blízké, přičemž je potřeba se pouze zastavit v daný čas a počkat v čekárně. Tento prostor je určitě dobrým prvním krokem v nasměrování dál v komunikaci s blízkou osobou. S pozdravem, Josefína Mráčková
15. 4. 2025
hazard na tvrdých drogách
Dobrý den,chtěla bych se zeptat na to jestli se hradí terapie z pojišťovny když mám problém,s tím že na ,,fetu "hraju automaty a prohrávám peníze ale za normálních okolností to nedělám,mám potom problémy doma a nechci taková být, závislá si myslím nejsem na drogách, Sama si jeneshanim,ale když se objeví neumím říct ne a je to začarovany kruh, děkuji
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Ano, terapie ve Vašem případě může být hrazena ze zdravotního pojištění a záleží, na koho se obrátíte. Vzhledem k Vámi popisované situaci bych Vám doporučila zkusit se nejprve obrátit na některou z adiktologických ambulancí, které často mají smlouvu s pojišťovnami, a terapie je tam hrazena. Seznam ambulancí naleznete zde: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/?t=3&r=9#result. Situace, kterou popisujete, si určitě zaslouží pomoc, a tak bych Vás ve vyhledání adiktologa určitě chtěla podpořit, zvlášť když jste ve fázi, kdy si problém uvědomujete. Držím palce. S pozdravem, Josefína Mráčková
13. 4. 2025
Alkohol
Dobrý den,
mám kamarádku se kterou již nejsme v takovém styku jako dřív, protože každá jsme si procházeli těžkým životním obdobím. Ona rozvodem, já starání se o nemocného tatínka + dědečka. Obě máme stejně staré děti.Které teď půjdou do školy. Opět jsme si k sobě našly cestu a začínáme obnovovat kontakt. Ale přijde mi, že má kamarádka začíná mít problém s alkoholem.Když spolu mluvíme,slyším ji ucucávat.Tvrdí mi, že si dá skleničku nebo dvě někdy 3.A že je to jen Prosseco,které má málo procent.Jenže to její popíjení začalo být pravidelný.Každý den po práci. A nejhorší je,že tak činní i se svou matkou která ji vyzvedává obě dcery ze školky.Kamarádka dojíždí za prací do Německa. Teď se mi i přiznala, že celý den nejí, protože má nervy na pochodu (blíží se další soud)a popíjí na lačný žaludek až do večera a pak se nají až večer. Údajně se ani najíst nemůže protože by to ráno vyzvracela.A přikládá to k nervům.Ale já už si nejsem tak jistá jestli to nebude tím alkoholem. Je v poslední době i víc úzkostná a plačtivá.A přijde mi že některé věci díky tomu nevidí racionálně.Začínám mít o ní strach,aby si nepřivodila nějaké zdravotní komplikace.Dá už se to považovat za alkoholismus?Pití denně 700 ml prosseca?Pije převážně i s mámou. Jak ji pomoci?
Dobrý den, děkujeme za dotaz a že jste se rozhodla napsat o něčem, co je pro Vás důležité a na čem Vám záleží. Určitě popisujete rizikové užívání alkoholu, přičemž mezi varovné signály patří zhoršený režim dne, užívání je pravidelné a úlevové a má negativní dopady na psychiku i zdraví. Kamarádce můžete pomoct otevřeným rozhovorem, kde sdělíte své pocity, obavy a starost o ni. Je důležité nabízet spíše podporu, a ne nutně řešení, ale můžete nabídnout pomoc ve vyhledání odborné pomoci, doprovod atd. Nepodílejte se na racionalizaci toho, že je to "jen Prosecco", spíše zkuste nabídnout jiný pohled na věc bez výčitek, například zda ranní nevolnost nemůže mít s alkoholem spojitost. Vy sama se můžete pro více rad obrátit na některou z adiktologických ambulancí, které nabízí podporu pro blízké osoby: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/?t=3&st=&r=13&d=&c=#result. Vaše starost o kamarádku je moc důležitá a určitě není samozřejmostí. Držím palce a přeji hezký den, Josefína Mráčková
11. 4. 2025
Opravdu jsem velkej hráč
Dobrý den jak začít je mi 38 od svých 18let jsem občas hrál a sázel nejsem automaty a TD . Ale už několik let jen sazim a můžu říct že třeba za 3roky jsem prosázel 3mil poslední dobou mám hrozně deprese můj dotaz zní když si dám zákaz hraní na ministerstvu co mi to pomůže když sazim třeba na bet22 to je zahraniční sazkovka
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Je dobře, že jste se ozval, když si sám v dané chvíli nevíte rady. Zákaz na ministerstvu je samozřejmě dobrým krokem, nicméně máte pravdu v tom, že pro zahraniční servery neplatí. Ideální by bylo, kdybyste navštívil některou z adiktologických ambulancí, absolvoval konzultaci s adiktologem a nejlépe si rovnou stanovil plán léčby - ambulantní nebo ústavní cestou. Seznam adiktologických ambulancí zasílám zde: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/?t=102&st=&r=7#result. Přidávám i odkaz na web Neprohraj se, kde naleznete další informace: https://www.neprohraj.se/. S pozdravem, Josefína Mráčková
9. 4. 2025
Závislost na alkoholu
Mám problém.Piju přes 18 let.Jsem těžce závislá.Piju cca 13-14piv denně.Mám už hrozně pomalé spalování.Jsem už dlouho ve stavu, že nedokážu žít s alkoholem ani bez něj, jenže jsem přesvědčená, že alkohol je můj osud.V Bohnicích jsem byla 10krát, ale ani jednu léčbu jsem nedokončila.Co mám dělat, když odpoledne mívám kolem 3 promile a při nízké hodnotě dostávám epileptické záchvaty a dvakrát jsem zažila delirium?Je mi 36let.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Chtěla bych ocenit, že i přestože se nacházíte v tak těžké situaci a relaps jste si zažila už vícekrát, stále se snažíte nacházet další možnosti, což ukazuje na to, že Vám na sobě samé záleží. Z Vašeho popisu je jasné, že probíhá silná fyzická závislost a je velmi nebezpečné, abyste v takovéto chvíli přestávala pít sama bez lékařského dohledu. Rozumím tomu, že jste léčbu zkoušela již 10x a už se možná cítíte vyčerpaně, a nechcete to zkoušet znovu, nicméně Vám nemusel jen vyhovovat systém, ve kterém jste se ocitla, a jiné zařízení by na Vás mohlo mít jiný dopad. V tuto chvíli bych doporučovala se co nejdřív obrátit na adiktologické pracoviště a zvážila bych i možnost terapeutické komunity. Jedná se o intenzivnější pobytový léčebný program (často bývá podmínka nástupu léčba nebo alespoň detox), kde strávíte cca 1 rok, jehož cílem je vrátit Vás zpět do běžného života bez návykových látek. Seznam komunit zasílám zde: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/?t=7&r=#result. Držím moc palce a přeji hezký zbytek dne, Josefína Mráčková
9. 4. 2025
Defumoxan a astma
Dobrý den, chci přestat kouřit a zjišťuji si informace o Defumoxanu. Léčím se s astmatem (vdechovací lék Asthmex na noc) a našla jsem informace, že se s přípravky na léčbu astmatu nemusí snést. Je v pořádku, abych Defumoxan užívala, případně je jiný lék vhodnější? Děkuji.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Je skvělé, že jste se rozhodla přestat kouřit a hledáte možnosti podpory. To, co píšete, je skutečně pravda, a tak bych se na Vašem místě poradila buď s praktickým nebo plicním lékařem, abyste měla jistotu v tom, jaké léky případně nasadit. Co se týče náhradní nikotinové terapie, můžete vyzkoušet například různé náplasti či žvýkačky, dále léky na předpis, jako je Champix či Zyban, přičemž jejich vhodnost opět posoudí lékař. Pro větší podporu a přesnější plán se můžete obrátit na některé z center pro závislé na tabáku: https://www.slzt.cz/centra/centra-pro-zavisle-na-tabaku. S pozdravem a přáním hezkého dne, Josefína Mráčková
25. 3. 2025
Možnost léčby - hospitalizace - závislost na počítačových hrách
Dobrý den, synova vášeň k počítačovým hrám přerostla v dlouhodobé peklo, kdy nespí a nechodí do školy. Je mu 17 let, svůj problém si neuvědomuje, je agresivní, pokud chci řešit problém striktně.
Existuje možnost hospitalizační léčby? Kde mohu tento problém prosím konzultovat? Děkuji.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Vidím, že situace, ve které se nacházíte, je náročná, a chcete problém řešit. Co se týče možnosti hospitalizace či ústavní adiktologické léčby nezletilých, jsou možnosti poměrně dost omezené. Doporučovala bych Vám tedy nejprve začít konzultací s odborníkem, kde zjistíte možnosti a rozeberete, zda je nutná hospitalizace, nebo zda bude stačit ambulantní docházení. Konzultace může proběhnout buď s adiktologem, přičemž dětskou a dorostovou adiktologii naleznete například u nás na Klinice adiktologie (kontakt na kolegu pro objednání: tomas.jandac@vfn.cz), případně se můžete obrátit na pedagogicko psychologickou poradnu či dětského psychiatra nebo psychologa. S pozdravem, Josefína Mráčková
23. 3. 2025
Kratom
dobrý den jsem teď 6 den čistý od kratomu, cejtim se už docela dobře v rámci možností, ale moje hlavní otázka je jsem také závislý na nikotinu tudíž jsem se chtěl zeptat jestli to nějak zpomaly rekonvalescenci co se týče nějakých receptorů dopaminu atd.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Zpomalení rekonvalescence závisí na více faktorech, včetně délky a intenzity užívání kratomu a nikotinu, genetických faktorech a životního stylu. Pokud je Vašim cílem co nejrychlejší obnova dopaminové rovnováhy, je důležité zaměřit se na pohyb, kvalitní spánek, zdravou stravu a aktivity, které produkci dopaminu podporují přirozeně. Omezení užívání nikotinu či abstinence by regeneraci receptorů urychlit mohlo, ale nejedná se o podmínku - tělo se bude postupně zotavovat i při pokračujícím užívání. V případě, že by se začaly objevovat výraznější psychické obtíže, doporučuji konzultovat situaci s odborníkem. S přáním hezkého dne, Josefína Mráčková
21. 3. 2025
Detenční oddělení - psychiatrie, poslední pomoc
Dobrý den, můj 18 letý bratr se dostal na detenční oddělení psychiatrie. Zjistili, že je závislý na pervitinu a jediná možnost je přejít na odvykací léčbu. Coz on odmítá. Ani si nepřipustí, že by byl závislý. Chtěla bych se zeptat, zda byste věděli, jak s ním mluvit, co říci, jak vytvořit plán tak, aby se nám podařilo ho přinutit souhlasit s léčbou. Mám ještě jednu sestru (22 let), se kterou jsme ochotni udělat cokoli. Ale nevím co mu říci, či co čekat. Rodiče on nesnáší, ale moje mamka je z toho extrémně emočně zhroucená.
Máme poslední týden, než ho z detenčního musí propustit.
Děkuji moc za odpověď.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Přinutit k léčbě někoho blízkého, kdo si problém nepřipouští a není motivovaný, je opravdu náročné. Jedná se o dospělého a svéprávného člověka a proti jeho vůli nemůžete udělat nic. Co se týče zásad pro komunikaci, je důležité, abyste spíše mluvili o svých pocitech a obavách, než vyhrožovali a vyčítali, což člověka může dovést spíše k odporu. Každopádně Vaše podpora a nabídka pomoci by neměla být bezmezná, je stejně tak důležité i umět nastavit hranice, kterými sami sebe chráníte. Pokud by byla situace nad Vaše síly, což u matky již popisujete, doporučila bych Vám vyhledat pomoc pro sebe, například v adiktologické ambulanci v rámci konzultace pro osobu blízkou, což většina ambulancí nabízí. Seznam zasílám zde: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/?t=3&r=14#result. Zároveň posílám i pravidla pro komunikaci se závislou osobou: https://www.chciodvykat.cz/clanky/jak-komunikovat-se-zavislym. Držím palce a přeji hezký zbytek dne, Josefína Mráčková
19. 3. 2025
Alkohol
Dobrý den,vnímám že pijí alkohol víc než dost.Chci stim přestat.Mam i deprese a neurologické problémy migrény, silné bolesti zad... Rodinné problémy manžel po rakovině...jsem OSVČ musím pracovat a jsem totálně vysílená....moc bych si přála se z celé této situace dostat a žít plnohodnotný život.Moc děkuji
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Z Vaší zprávy jde poznat, že je toho na Vás v současné době opravdu hodně a potřebovala byste pomoct. Doporučovala bych Vám se v první řadě obrátit na adiktologa v rámci adiktologické ambulance, který s Vámi vymyslí další postup a plán péče nejen ve vztahu k alkoholu, ale celkově. Seznam ambulancí zasílám zde: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/?t=3&r=13#result. Držím palce a přeji hezký zbytek dne, Josefína Mráčková
16. 3. 2025
Tabák
Dobrý den. Potřebuji poradit chtěla bych přestat kouřit. V roce 2016 jsem přestala a 5 let nekouřila. V roce 2021 jsem si blbec na zábavě zapálila a jsem v tom znovu. Vykouřím krabičku denně. Jak se toho znovu zbavit?
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Pokud byste aktuálně k tomu, abyste přestala kouřit, potřebovala podporu odborníka, doporučuji Vám obrátit se na některé z center pro závislé na tabáku: https://www.slzt.cz/centra/centra-pro-zavisle-na-tabaku. Sama pak můžete zkusit například náhradní nikotinovou terapii ve formě žvýkaček, náplastí, sprejů atd, která pomáhá s abstinenčními příznaky. Dobrým pomocníkem je i aplikace Adiquit, kterou si můžete stáhnout do telefonu a mít tak po ruce neustálou podporu. Pokud chcete na začátek pouze telefonický kontakt, je možné obrátit se na Národní linku pro odvykání (800 350 000). Držím palce a přeji hezký den, Josefína Mráčková
15. 3. 2025
Drogy
Dobrý den. Chtěl bych se zeptat,jaká je úspěšnost léčby závislosti na více psychoaktivních látkách soucasne (marihuana,pervitin,Suboxone),užívám okolo 8let každodenně. Jaké je úspěšnosti dokončení léčby v % ,a je reálné toto zvládnout sám bez pomoci odborníka? Byl už takový případ? Děkuji za odpověď
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Bohužel nemám data k procentuální úspěšnosti tohoto typu léčby a nevím, zda Vámi popisovaný případ existuje. Pokud se Vy sám s tímto problémem potýkáte, doporučovala bych Vám pomoc vyhledat. Můžete nejprve zkusit jen kontaktovat například Národní linku pro odvykání (800 350 000) a poradit se telefonicky, případně navštívit adiktologickou ambulanci v rámci konzultace: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/?t=3&st=&r=2&d=&c=#result. S pozdravem, Josefína Mráčková
14. 3. 2025
Alkohol
Dobry den,
Chtel bych nastivit nejakou poradnu s alkoholem, ale nemuzu si dovolit drahou lecbu, protoze mam 2 male deti a pritelkyni na matersky. Ja zivim celou rodinu. Ale s alkoholem mam uz problem. Ovlada on me. Piju skoro denne. A zavrit do bohnic na tri mesice by bylo pro moji rodinu likvidacni.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Chápu, že je pro Vás v tuto chvíli nepředstavitelné absolvovat ústavní léčbu na 3 měsíce z finančních i jiných důvodů. Nicméně se mi takto těžko posuzuje, zda by stačila ambulantní léčba, a proto bych Vám nejprve doporučovala zkusit navštívit adiktologickou ambulanci, kde vše proberete s adiktologem a dohodnete se na dalším postupu. Seznam ambulancí zasílám zde: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/?t=3&st=&r=12&d=&c=#result. Pokud byste potřebovala pobytovou léčbu, kratší variantu na 4 nebo 8 týdnů nabízíme u nás na Klinice adiktologie, případně lze absolvovat pouze pobyt na detoxifikačním oddělení, kde zpravidla býváte po dobu několika dnů, max cca 2 týdnů, a následně lze pokračovat ambulantně. S pozdravem, Josefína Mráčková
13. 3. 2025
Alkohol
Dobrý den,
ráda bych se zeptala, od narození dětí již skoro 4 roky piju, tvrdý alkohol a denně. Nikdy bych nečekala, že se toto mě stane ☹
Každý večer nemyslím na nic jiného než, že si dám skleničku. Sama si kupuju vždy tak, aby doma byla zásoba a nestalo se, že mi láhev dojde.
Vím, že bych měla jít na léčení, ale nedokážu to. Neumím si představit být bez dětí a také to přiznat rodině..
Ráda bych navštívila nějakého adiktologa, ale nikde neberou.
Můžu poprosit o nějaký tip, co dál?
Moc Vám děkuji za Váš čas.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Je vidět, že Vás situace velmi trápí, ale chtěla bych ocenit, že jste podnikla první krok a rozhodla jste se ozvat. Zmiňujete, že byste ráda navštívila adiktologa, což je možné i v rámci naší ambulance. Pokud byste měla zájem, můžete se mi ozvat na mail: josefina.mrackova@vfn.cz, domluvíme si termín sezení a všechno si probereme více detailně, případně nastavíme i konkrétní plán léčby a docházení. S pozdravem a přáním hezkého dne, Josefína Mráčková
7. 3. 2025
defumoxan
dobrý den, jsem kuřačka, cca 20 ks nahřívaného tabáku denně, mám defumoxan, jak ho prosím mám brát a jak dlouho, slyšela jsem, že v příbalovém letáku jsou nepřesné informace
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Nevím o tom, zda jsou v příbalovém letáku Defumoxanu nepřesné informace, a tak bych doporučovala se jím spíše řídit, případně se o užívání poradit v lékárně. S pozdravem, Josefína Mráčková
6. 3. 2025
zolpidem
Dobrý den, mám dotaz ohledně léku Zolpidem na spaní. Začala jsem ho brát cca před 12.lety, když maminka onemocněla karcinomem pankreatu. Bohužel ho beru do dnes jednu tabletu na noc. Dávku nenavyšuji. Je možné abych se závislosti zbavila sama, třeba snižováním dávky. Od prosince prý trpím panickými ataky a byl mě předepsán cipralex, prozatím bez efektu. Beru již 3.měsíce . Jiným lékařem jsem odeslána na mg mozku a k neurologovi. Je možné pokud se panické ataky potvrdí, že to mohl způsobit Zolpidem? Moc děkuji za odpověď.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Co se týče panických atak, je možné, že se může jednat o abstinenční příznaky. Zolpidem má krátký biologický poločas a do 13 hodin bývá zcela zmetabolizován, přičemž abstinenční příznaky pak mohou mít podobu panické ataky. V tuto chvíli bychom doporučovali změnu medikace na některý z déledobějších benzodiazepinů, ten postupně vysadit a začít přechodně na spaní užívat některé z nenávykových léčiv. Zároveň doporučujeme vše probrat s lékařem, který Vám léky předepisuje, pokud jste tak ještě neučinila. S pozdravem, tým adiktologické ambulance
