9. 8. 2025
pervitin
Zdravim, beru pervitin 13 let.Chci z toho nejak ven , ale nevim si rady.Kolikrat vydrzim byt 14dni cistej , ale behem te doby spim cely dny , a vstavam jen do prace ..Nemam vubec narocnou praci ,sem tam musim neco udelat, takze 3/4 pracovni doby stejne prospim …Snazim se brat vsechny ruzne vitaminy a doplnky stravy , ale nic se nemeni ..Driv sem se lecil s boreliozou , tak nevim jestli me tohle neovlivnuje … Připadam si v pasti , a nevim zda je u mne mozne bez pervitinu nejak fungovat
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Po tak dlouhém období užívání pervitinu je zcela běžné, že při abstinenci přetrvává výrazná únava, spavost a nízká motivace – organismus i mozek potřebují hodně času, aby obnovily svou přirozenou rovnováhu. U některých lidí může toto období trvat týdny až měsíce, a právě v té době bývá největší riziko návratu k užívání.
Pro zvládnutí této fáze je důležité nebýt na to sám – největší šanci na trvalou změnu přináší odborná léčba v adiktologické ambulanci nebo v pobytovém zařízení, kde získáte podporu při překonávání únavy i bažení. Váš popis také ukazuje, že by bylo vhodné prověřit zdravotní stav – například jestli k únavě nepřispívá neléčená borelióza, jiné infekce, poruchy spánku nebo psychické obtíže (např. deprese), které se po dlouhodobém užívání často rozvinou.
Možnosti jsou: domluvit si konzultaci u praktického lékaře a adiktologa, zvážit ústavní detox, kde by vám pomohli překonat první týdny abstinence, a poté navázat terapií (individuální, skupinovou).
V ČR můžete začít například kontaktováním Národní linky pro odvykání – 800 350 000 nebo vyhledáním nejbližší adiktologické ambulance na tomto odkazu: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/. Je reálné bez pervitinu fungovat, ale vyžaduje to delší čas, postupné obnovení denního režimu, cílenou léčbu a trpělivost – první měsíce jsou nejtěžší, ale únava se postupně zlepšovat. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
7. 8. 2025
Závislost na kratomu
Dobrý den chtěl jsem se zeptat chtěl bych přestat s kratomem ale moc se mi to nedaří nevím co dělat kratom neberu nějak dlouho zhruba půl roku asi ale nejde mi přestat co mám dělat
Dobrý den, děkujeme za dotaz. I když půl roku užívání kratomu nemusí působit jako dlouhá doba, může se při pravidelném užívání vytvořit psychická i fyzická závislost a vysazování pak provází nepříjemné abstinenční příznaky – únava, podrážděnost, nespavost, bolesti svalů, úzkost nebo zhoršená nálada.
Obecně se doporučuje postupné snižování dávek společně s úpravou denního režimu tak, aby obsahoval dostatek spánku, pohybu, pravidelnou stravu a činnosti, které vás zaměstnají a pomohou odklonit pozornost od bažení.
Pokud se vysazování nedaří nebo jsou příznaky příliš silné, je vhodné obrátit se na adiktologickou ambulanci či rovnou absolvovat ústavní detox, kde Vám pomohou odvykací stav zvládnout co nejlépe. Seznam těchto služeb naleznete zde na odkazu: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/. Dále se můžete obrátit také na Národní linku pro odvykání – 800 350 000. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
6. 8. 2025
Hazard
Dobry den,chci se zeptat zdali se k vam nejak da objednat a celkove pohovorit o problemu
Dobrý den, děkujeme za dotaz. V naší ambulanci máme aktuálně bohužel stop stav - plnou kapacitu na individuálech i skupinách, nicméně poskytujeme alespoň jednorázové konzultace. Pokud byste měl zájem čistě jen o konzultaci a základní poradenství, ozvěte se prosím na mail josefina.mrackova@vfn.cz a dohodneme se na termínu. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
4. 8. 2025
Hazard
Dobrý večer,chtél bych se zeptat jak dlouho a jakým stylem.se člivěk může odnaučit závislostina hazardu?
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Délka a způsob odnaučení závislosti na hazardu je individuální záležitostí – záleží na délce a intenzitě hraní, motivaci ke změně a na tom, zda má člověk podporu a odbornou pomoc. Většina lidí potřebuje kombinaci několika kroků: absolutní abstinenci od hazardu (tedy úplné ukončení hraní i „pro zábavu“), odstranění přístupů k sázení a hrám (blokace webů, vyloučení z heren a online kasin, nejčastějí cestou zapsání se do Rejstříku vyloučených osob), práci s dluhy a především psychoterapii zaměřenou na změnu myšlení a zvládání spouštěčů.
Samotný proces může trvat měsíce až roky – první měsíce jsou nejkritičtější kvůli silnému bažení a nutkám, proto se doporučuje intenzivní podpora (např. adiktologická ambulance, podpůrné skupiny, individuální terapie). Zásadní je i změna denního režimu, nalezení jiných zdrojů uspokojení a naučení se zvládat stres a emoce jinak než hraním.
Pokud chcete začít co nejdříve, můžete kontaktovat například Národní linku pro odvykání – 800 350 000 nebo se objednat do adiktologické ambulance, jejichž seznam naleznete zde: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
3. 8. 2025
digitální závislost
Zdravím, kvůli své závislosti na konzumaci obsahu stále oddaluji zkoušku z anatomie. Snažím se s tím něco dělat, ale absolutně mi to nejde. Konstantně recidivuji s navštěvováním stránek jako je YouTube, Strava. Preventivně jsem si odinstalovala instagram, facebook, deaktivovala si tam svoje profily a zablokovala tyhle stránky ve vyhledavači, takže tam teďka netrávím čas. Stále ale chodím na Youtube. Styl jakým se to projevuje už zasahuje do kategorie závislosti. Tento můj problém považuji za trapný, ale reálný, taky si dokážu představit, že tímto může trpět více studentů. Každopádně si nevím rady, jak dál postupovat, aby mi to přestalo ničit pozornost. Mám problém, že posledních pár měsíců necítím stres, zároveň neustále vyhledávám "činnosti", díky kterým na chvilku zapomenu na své studijní povinnosti. Po praxích na psychiatrii, které jsem nedávno absolvovala, mi došlo, že je tohle reálný problém a měla bych s ním něco dělat. Polemizovala jsem nad tím, že bych si měla najít svého adiktologa nebo terapeuta, abych příčinu rozpracovala, na tyto služby ale momentálně nemám finance, protože jsem student. Proto se ptám, jakým způsobem bych mohla postupovat?
Dobrý den, děkujeme za dotaz a otevřený popis problému, který rozhodně není trapný, naopak je velmi aktuální a týká se mnoha lidí, zejména studentů. Váš popis odpovídá vzorci návykového chování, kdy mozek hledá okamžité odměny (krátká videa, příspěvky) místo činností, které vyžadují delší soustředění a odkládají uspokojení. Odinstalování a blokování přístupu je skvělým prvním krokem, ale závislostní mechanismus si často najde „náhradní“ cestu, proto vás to dál táhne na YouTube. Pokud je aktuálně odborná terapeutická pomoc mimo Vaše finanční možnosti, je variantou zkoušet vyhledat terapeuta hrazeného pojišťovnou, či zvolit jiné bezplatné varianty, jako je zařazení časových blokátorů, nastavení pevného denního režimu, či záměrné nahrazení spouštěčů, kdy si například místo otevření YouTube automaticky pustíte hudbu bez videa, podcast, nebo si vytvoříte „startovací rituál“ pro studium (např. krátké dechové cvičení). Důležitá je i práce s motivací – zkuste si každý den konkrétně definovat, co má být hotové, a zaznamenávat splnění (papírový checklist funguje lépe než aplikace, protože nevede zpět k obrazovce). Pokud cítíte, že problém už vážně zasahuje do studia a běžného fungování, můžete využít i bezplatné možnosti podpory – například anonymní online chat národní linky pro odvykání (800 350 000) nebo univerzitní psychologické poradenství, které většina škol poskytuje zdarma. Přestože se Váš problém může zdát malicherným v porovnání s jinými závislostmi, určitě je důležité se mu také věnovat, zvlášť pokud cítíte, že Vás negativně ovlivňuje v různých aspektech Vašeho života. Moc držím palce a přeji hezký den. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
1. 8. 2025
člověk vs. alkohol
Dobrý den, je vůbec nějaká reálná šance, že by člověk dokázal mít nad alkoholem nadvládu? Opravdu alkoholik musí úplně přestat pít? A kde je ta hranice alkoholismu? Nedá se naučit/vychovat k střídmému pití alkoholu? Díky.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. U lidí s rozvinutou závislostí (tedy s narušenou sebekontrolou, abstinenčními příznaky, ztrátou zájmů, zvyšující se tolerancí apod.) se obecně doporučuje úplná abstinence, protože pokusy o „kontrolované pití“ často selhávají. Pokud ale nejde o plně rozvinutou závislost a člověk má zachovanou sebekontrolu, může být za určitých podmínek možné naučit se pít střídmě – obvykle s odbornou podporou. Zda je vhodnější úplné vysazení, nebo jen omezení, závisí na individuálním posouzení. Pomoci může jednorázová konzultace s adiktologem, která napoví, kde se člověk na spektru pití nachází a jaký postup by byl nejbezpečnější. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
31. 7. 2025
Pervitin odvykání
Můj přítel vysadil pervitin. Dnes jsou to 4 dny a je stále unavený, chce se mu jen spát. Dnes jsme chtěli navštívit psychiatra ,ale bylo nám řečeno,že možné termíny jsou až v září. Potřebuje ale akutní pomoc , co máme delat
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Vysazení pervitinu může být po fyzické stránce velmi náročné. Čtyři dny po posledním užití je běžné, že tělo reaguje výraznou únavou, vyčerpáním a psychickým propadem. Pokud není možné sehnat psychiatra včas, doporučujeme obrátit se na zařízení první pomoci – například psychiatrickou pohotovost v místě bydliště. V některých městech fungují i krizová centra, která nabízejí podporu bez nutnosti objednání. Pokud by se stav zhoršil (např. výrazná úzkost, halucinace, sebevražedné myšlenky apod.), neváhejte vyhledat psychiatrickou nemocnici s akutním příjmem. Na podporu a poradenství můžete využít i bezplatnou Národní linku pro odvykání 800 350 000, která funguje ve všední dny. Držíme palce, ať je přítel brzy v pořádku. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
26. 7. 2025
Insolvence
Dobry den, jsem mladý učitel který se dostal do dluhu z důvodu gamblingu, nastoupil jsem k léčbě u psychologa a mam za sebou již první sezeni, další je bohužel az za 2 měsíce, hrozí mi exekuce a tak, jsem psychicky totálně rozbitý, potřeboval bych insolvenci a tim vyřešit své dluhy, jenže problem je to, ze jsem si nepůjčoval v krátké době, vzdycky jsem doufal ze vyhraju vse zpátky, ale nestalo se, nyní uz jsem v krizové situaci kde nemam na zaplaceni splátek, a věřitele me honí, jsem z toho zoufalý. Mam záměr to vše splatit, jen jsem prostě hrál a hrál bez totálního rozmyslu - psycholog říkal, ze mám impulzivní hráčství, psychicky je mi nedobře z celé situace - nespím, je mi špatně, zvracím, uz několik dni jsem pořádně nejedl. Je šance ze mi schválí insolvenci když mam zájem vše splatit - během 3 let to bude vic než 200% dluhu - s tim ze budu mít vysoký příjem, ale proste problem je ten, ze jsem lhal z důvodu mé závislosti na gamblingu? Jsem totálně vyčerpaný z toho všeho, do toho strach z reakce rodiny, protože prostě už jsme tohle zažili u mého dědy který prohrál dům, můj otec taky měl problémy s gamblingem. V pondělí jdu do dluhové poradny provozovanou charitou, ale mám strach ze muj navrh na insolvenci odmítnou s tím ze jsem měl špatný záměr nebo tak, ale nemel, ja vše chtel splatit hned jak vyhraju, ale nestalo se. Léčím se z příčiny - gamblingu, ale hlavně chci řešit i následky, mám ale strach že mě nevezmou vážně, a budu mít problémy s exekucemi a tak, jelikož nebydlím na trvale adrese tak je to problém i pro moji rodinu, jelikož otec je na vše sám, tak to je pro něj taky rána. Moji mámě jsem to řekl, ale ta z toho byla psychicky taky hodně špatná protože to viděla u svého otce - mého dědy, který prohrál dům.
Ma otázka je tedy, mam nejakou šanci na oddlužení? Nejednal jsem se záměrem někoho poškodit, chtěl jsem vsechno vyhrát zpět a vše zaplatit. Ted jsme si to uvědomil, s hazardem přestal, ale i tak mám proste pocit, ze to nezvládnu, ze mi nedaji insolvenci a ja uškodím i rodině. Vse se snažím řešit aktivně, ale nevim proste jak dál, do pondeli je daleko a mam strasne stavy, protoze mi proste je strašně zle.
Dobrý den,
děkujeme za dotaz a za velmi otevřený popis Vaší situace. Je pochopitelné, že v této fázi pociťujete silný stres a obavy z budoucnosti – současně je ale z Vašeho sdělení zřejmé, že podnikáte konkrétní kroky k řešení, a to je v této fázi naprosto zásadní. Oceňujeme, že jste už navázal psychologickou léčbu, přiznal problém, přestal s hazardem a obrátil se na dluhovou poradnu – to všechno jsou kroky, které výrazně zvyšují Vaši šanci na zvládnutí celé situace.
Pokud jde o insolvenční řízení, soudy dnes již velmi dobře rozumějí tomu, jak funguje závislostní chování a impulzivní porucha, a mnohem více zohledňují snahu a motivaci dlužníka – zejména pokud se jedná o problémový gambling a jeho léčbu. O možnosti oddlužení rozhoduje více faktorů, ale Vaše šance určitě existuje, zejména pokud doložíte stabilní příjem a ochotu uhradit alespoň část dluhů. Odborní pracovníci v dluhové poradně Vám pomohou zmapovat Vaši situaci, připravit potřebné podklady a posoudit reálnou šanci na schválení insolvence – ať už klasické pětileté, nebo tříleté, jak popisujete.
Důležité je zůstat ve spojení s odborníky – psychologem, adiktologem i dluhovým poradcem. Právě v kombinaci péče o psychické zdraví a řešení praktických následků (dluhů) bývá největší šance na udržení abstinence a celkovou stabilizaci. Pokud by se obtíže zhoršovaly, můžete se obrátit i na Linku první psychické pomoci 116 123, která je anonymní a nonstop.
Rozumíme, že se obáváte reakce rodiny – zkuste si ale připomínat, že právě tím, že problém řešíte, děláte maximum pro to, aby se situace neopakovala a nedopadla na další generaci. Držíme Vám palce, jste na správné cestě a máte právo na pomoc. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
25. 7. 2025
Alkohol ve stresu
Dobry den, pul roku mam partnera, ktery funguje, je hodny, ma me velmi rad.
Je zde ale jedno ale...
Ma velmi narocnou praci, kterou zvlada, ale v situaci, kdy hrozi sluzebni cesta s velkou zodpovednosti, ma sklon resit stres a uzkost alkoholem.
Zazila jsem s nim uz jednu epizodu, kdy hrozila zahranicni cesta a on se doma u sebe v byte slozil a resil to alkoholem, a to lahve vodky...
Dostal se z toho diky me i sve sestre.
Jedna se zrejme o epizodicke piti...
Sam ma nahled, vi, proc to dela.
Resi tim uzkosti.
Bohuzel situace se zopakovala, kdy pred odletem na sluzebku mel epizodu nadmerneho piti...coz priznal
Strasne rada bych mu pomohla.
Chci se zeptat, kam bychom se mohli obratit v Praze treba na konzultaci?
Dekuji moc
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Věřím, že je pro partnera velmi důležité, že mu jste oporou a chcete mu pomoci. Co se týče jednorázové konzultace, ty poskytujeme i u nás v ambulanci na Klinice adiktologie. V případě, že by se partner chtěl objednat, ať se mi prosím ozve na mail josefina.mrackova@vfn.cz a dohodneme se na konkrétním termínu. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
24. 7. 2025
alkohol
Dobrý den, mohli by jste mi pomoci přestat pít? (je to docela vážné, mám epilepsii a beru další léky) i tak stále piju, což mi kazí vztahy.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Je skvělé, že si uvědomujete závažnost aktuální situace a našla jste odvahu říct si o pomoc, což je velmi důležitý první krok. Z Vašeho dotazu bohužel nevím, o jaké množství alkoholu se jedná, zda by byla vhodnější ambulantní či ústavní léčba, a tak bych v první řadě doporučila delší a podrobnější konzultaci s adiktologem, který Vás dále nasměruje. Můžete nejprve zkusit kontaktovat Národní linku pro odvykání (800 350 000), kde Vám pomohou s nalezením vhodné péče, nebo je možnost rovnou navštívit některou z adiktologických ambulancí, jejichž seznam dle krajů naleznete zde: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/. Držím palce a přeji hezký zbytek dne. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
18. 7. 2025
Žádost o radu ohledně online konzultace pro zvládání konzumace alkoholu
Dobrý den,
ráda bych se naučila lépe pracovat s konzumací alkoholu. Piju poměrně často, přibližně třikrát týdně, a když už piju, mám problém se ovládat. Někdy se mi to daří, ale stačí, abych byla trochu smutná, a už to nezvládám. Dokážu ale i nepít vůbec. Potřebovala bych se naučit lépe zvládat své pocity, protože alkohol se pro mě často stává jediným východiskem. Již jsem kontaktovala Sananim, ale tam je dlouhá čekací lhůta. Když už piji alkohol, volím většinou pivo, výjimečně víno. Tento problém mám již od malička a jsem si ho vědoma. Někdy mám pocit, že piji z nudy nebo naštvanosti. Snažím se zaměstnat svůj mozek něčím jiným, ale bohužel někdy je chuť utéct od reality silnější.
Mohli byste mi prosím poradit, zda existuje nějaká forma online konzultace, která by mi mohla pomoci lépe zvládat tyto situace? Mám jít k psychologovi? Přestože se necítím vyloženě závislá na alkoholu, ráda bych se vyhnula tomu, aby se problém prohloubil. Proto mi přijde zbytečné chodit ambulantně na léčení. Hledám alternativní způsoby, jak lépe zvládat své pocity a situace, které mě k alkoholu vedou.
Děkuji předem za vaši pomoc.
Dobrý den,
děkujeme, že jste se rozhodla svou situaci sdílet. Už to, že hledáte cestu, jak s alkoholem pracovat dřív, než by se problém mohl dále prohloubit, je velmi důležitý krok, který může zásadně ovlivnit, jak se bude Váš vztah k alkoholu dál vyvíjet. Oceňujeme i to, že reflektujete souvislosti mezi pitím a emocemi – právě emoční regulace je častým tématem u lidí, kteří se k alkoholu uchylují spíše jako k „úniku“ než kvůli závislosti samotné.
Z Vašeho popisu vyplývá, že by pro Vás mohla být vhodná psychoterapie zaměřená na práci s emocemi a naučení se nových strategií zvládání stresu, nudy, smutku nebo frustrace. Můžete se obrátit přímo na psychologa nebo terapeuta se zkušeností s návykovým chováním, ideálně s přesahem do kognitivně-behaviorální terapie. Nemusí jít o adiktologickou léčbu v užším slova smyslu, spíš o podporu v tom, jak najít funkčnější způsoby zvládání situací, které Vás jinak svádí k pití. Co se týče online pomoci, můžete se zkusit obrátit na některého z adiktologů zde: https://www.adiktio.cz/?gad_source=1&gad_campaignid=22565256652&gbraid=0AAAAA-3bSsnzh0N_wqC5VuApU_hlnMXsu&gclid=CjwKCAjwp_LDBhBCEiwAK7FnksJDNBVhYZnfyb5s4fH0cfcVGIrfK0T57v2szbMDk8ptr7jDvHTE5hoCUDEQAvD_BwE.
V případě, že byste chtěla rychlou anonymní konzultaci nebo podpořit motivaci, můžete také zavolat na Národní linku pro odvykání alkoholu (800 350 000) – odborníci na druhé straně linky mohou nabídnout krátkodobou podporu nebo pomoci najít vhodného terapeuta v okolí.
Držíme Vám palce, abyste našla pomoc, kterou potřebujete a která Vám bude vyhovovat. S pozdravem, tým adiktologické ambulance
16. 7. 2025
Můj syn je drogově závislý
Dobré odpoledne.
Můj syn je drogově závislý.
Je mu 22 let, píše hudbu, má bakalářský titul. Úplně se zničil, kouří marihuanu a užívá nějaké halucinogenní houby.
Má také psychické problémy.
Žijeme ve městě Zlín.
Prosím, poraďte nám, jak našeho syna zachránit. Mám také nezletilé dítě (synovi je 10 let - Downův syndrom)
A ještě jeden dotaz, co dělat, když mu lékař napsal doporučení k léčbě v psychiatrické léčebně v Kroměříži, 3x jsem ho tam vezla, bylo nám řečeno, že nejsou místa a nevezmou ho.
Moc se těším na vaše odpovědi.
Jsem z toho zoufalá.
Dobrý den,
děkujeme za Váš dotaz a důvěru, se kterou se na nás obracíte. Rozumíme, že situace, ve které se nacházíte, je vyčerpávající a bolestná, zvlášť pokud se cítíte opakovaně odmítnutí ze strany systému. Je velmi důležité, že i přes složitost celé situace se snažíte jednat – právě Vaše aktivita může být pro syna v budoucnu klíčová.
Váš syn, jak popisujete, dlouhodobě užívá marihuanu i halucinogenní látky a zároveň se potýká s psychickými potížemi – jde tedy pravděpodobně o tzv. duální diagnózu. Ta vyžaduje koordinovanou péči jak ze strany psychiatrie, tak adiktologie. Pokud jste narazili na opakované odmítnutí hospitalizace kvůli nedostatku kapacity, doporučujeme:
Kontaktovat adiktologickou ambulanci nebo krizové centrum, které Vám pomohou vyhodnotit aktuální stav a doporučí další možnosti v okolí. Ve Zlíně se můžete obrátit například na: K-Centrum Zlín – o. s. Agarta, Ambulanci AT nebo psychiatrii nemocnice ve Zlíně, případně krizovou linku na čísle 116 123 (anon. linka důvěry). Pokud by se stav zhoršil a syn by ohrožoval sebe nebo druhé (např. dezorientace, agresivita, neschopnost postarat se o sebe), je možné volat rychlou záchrannou pomoc. Pokud léčbu stále odmítá a není akutní ohrožení, je cestou opět ambulantní adiktologická pomoc, kde můžete situaci konzultovat i Vy sami jako blízká osoba. Doporučujeme také obrátit se na sociální pracovnice v nemocnici nebo na OSPOD, které mohou pomoci propojit služby a hledat řešení vzhledem k tomu, že doma žije i mladší syn se specifickými potřebami.
To, že o syna bojujete, a zároveň se snažíte ochránit zbytek rodiny, je nesmírně náročné. Nenechávejte na sobě všechnu zodpovědnost – využijte pomoc odborníků, ať v tom nezůstáváte sama. S pozdravem, tým adiktologické ambulance
16. 7. 2025
Alkohol
Dobrý den, přítel má už cca 2 roky problém s alkoholem, opakuje se to pořád a dokola, kdy objevuju ve skříních prázdné láhve od alkoholu a láhve dolité vodou. Dokonce se netají tím, chodit pít tajně do vedlejší místnosti, když jsme spolu doma a když spolu zrovna nejsme a sejdeme se k večeru po práci, tak na něm poznám, že zase něco pil, podle jeho výrazu v obličeji a očích, on se to snaží skrýt žvýkačkou, abych to nepoznala, necítila. Několikrát mi řekl, že s tím přestane, že pít nebude, že je to naposledy, ale dělá to pořád a nemá silnou vůli na to s tím přestat. Nevěřím mu, do poradny nechce, protože mu to nepřijde podstatné, jaké řešení byste mi poradili? Děkuji.
Dobrý den,
děkujeme za Váš dotaz a za upřímný popis situace, kterou s partnerem opakovaně zažíváte. Rozumíme Vašemu zklamání i bezmoci, když vidíte, že se problémy s alkoholem stále vracejí, a zároveň slyšíte sliby, které nejsou následované konkrétní změnou. Váš postřeh, že přítel svou závislost zatím nevnímá jako problém, je klíčový – bez určité míry vhledu a motivace je obtížné, aby změna vycházela od něj.
K Vaší otázce – v tuto chvíli nemusíte být bezmocná. Vztah s člověkem závislým je velmi vyčerpávající a je důležité, abyste i Vy měla bezpečný prostor, kde si o situaci můžete promluvit, poradit se a zorientovat se v tom, jaké možnosti máte. Doporučujeme Vám obrátit se na odborníky – například adiktologickou ambulanci, kde se můžete objednat i sama, bez partnera. Konzultace Vám může pomoci ujasnit si, jak nastavit hranice, jak s partnerem komunikovat a zároveň se dlouhodobě chránit před vyčerpáním a emocionální závislostí, která často vzniká v dynamice „záchrany“. Seznam ambulancí naleznete zde: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/.
Pokud by přítel někdy připustil možnost pomoci, je možné nabídnout například kontakt na Národní linku pro odvykání alkoholu (800 350 000), kde lze mluvit anonymně a bez závazku.
Vaše obavy jsou naprosto pochopitelné a to, že se snažíte situaci řešit, svědčí o Vaší síle a odpovědnosti. I když se Váš partner zatím k řešení nemá, máte právo hledat podporu pro sebe – a je to zároveň i ten nejlepší možný první krok. Držíme palce. S pozdravem, tým adiktologické ambulance
15. 7. 2025
Kratom
Dobrý den. Syn, 17 let několikrát během roka pozitivní test na kratom. Minulý týden znovu - po týdnu testování kdy to přiznal - tvrdil, že mu asi něco zůstalo ve flasce, že si to nebral. Dnes - opět po týdnu znovu pozitivní. Přísahám, že nic neměl... Kupuji domácí testy z moči. Už nevím čemu věřit. Jak mam prosím postupovat? Můžu se s ním někam objednat na krev? Už nevím čemu věřit.... Děkuji
Dobrý den,
děkujeme za Váš dotaz a za to, že se snažíte situaci se synem řešit aktivně a se zájmem – rozumíme, jak frustrující může být opakované zjištění o užívání látky, kterou syn popírá, a jak těžké je v takové chvíli vědět, čemu věřit a co dělat dál.
Domácí testy na kratom (respektive na mitragynin – jeho účinnou látku) nejsou běžně dostupné ve standardních lékárnách a většina domácích testovacích sad se zaměřuje na jiné návykové látky (THC, opiáty, pervitin apod.). Pokud používáte specifický test na kratom, je potřeba ověřit jeho citlivost, validitu i možnost falešně pozitivního výsledku – obzvlášť pokud se test opakuje krátce po sobě. Ojedinělé zbytky ve flašce by s největší pravděpodobností nestačily k tomu, aby byly v moči detekovány i s odstupem několika dní, a opakované pozitivní výsledky spíše ukazují na to, že k užívání opravdu dochází, byť skrytě.
K Vaší otázce – testy z krve je možné provést, ale běžně se neprovádějí mimo zdravotnické zařízení a zpravidla nejsou dostupné bez jasného zdravotního důvodu. V této fázi je proto nejúčelnější obrátit se na ambulantní adiktologickou službu, kde můžete situaci probrat s odborníky – nejprve klidně jen Vy jako rodič. Získáte podporu, informace a praktické rady, jak se synem komunikovat a jak nastavit hranice tak, aby motivace k léčbě a změně mohla postupně vyrůstat zevnitř, ne jen pod tlakem. Seznam ambulancí naleznete zde: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/. Je skvělé, že se zajímáte o další kroky místo pouhého trestání nebo rezignace – i když se může zdát, že syn nereaguje, právě Vaše důslednost a zájem mohou být v dlouhodobém výhledu klíčové. Přejeme Vám hodně sil. S pozdravem, tým adiktologické ambulance
15. 7. 2025
Kratom
Dobrý den, dostala jsem na vás doporučení od své psychoterapeutky, mám přítele 33 let a je závislý na kratomu, sám to ale nezvládne, poprosil mě abych napsala já, ale chtěl by abych šla s ním k vám, je možné abych přišla s přítelem? Klidně počkám v čekárně :)
Moc děkuji za odpověď.
Dobrý den, je možné, aby se k nám přítel objednal, nicméně aktuálně máme v ambulanci plnou kapacitu na skupinových i individuálních terapiích, a tak nabízíme pouze jednorázové konzultace. Pokud by měl přítel i tak zájem, ať napíše mail na adresu josefina.mrackova@vfn.cz. Samozřejmě ho můžete doprovodit a počkat v čekárně. S pozdravem a přáním hezkého dne, Josefína Mráčková
14. 7. 2025
Abstinenční příznaky u kratomu - nespavost
Mladý muž už jednou vysazoval závislost na kratomu. Při prvním vysazování v abstinenční fázi kromě zátěže nervového systému velmi těžce nesl nespavost (až několik dní). Pro nové vysazení kratomu, na které se chystá teď, jaké je možné doporučit na fázi vysazení nějaké silnější prášky na spaní (samozřejmě mu je v závěru předepíše jeho ošetřující lékař). Jde mi o doporučení prášků na spaní, které je možné nasadit cca na 14 dní, budou silnější a nezatíží ještě navíc nervový systém a játra a jsou vhodné právě pro abstinenční příznaky nespavosti po užívání kratomu.
Dobrý den,
děkujeme za Váš dotaz, který velmi přesně a realisticky popisuje jednu z nejčastějších potíží spojených s vysazováním kratomu – tedy poruchu spánku v abstinenční fázi.
Nespavost po vysazení kratomu může být velmi výrazná, protože kratom působí na opioidní receptory a jeho vysazení často připomíná lehčí opioidní syndrom. Na rozdíl od běžné nespavosti má tato abstinenční formu výraznější vegetativní i psychickou složku. Na několikadenní nespavost proto není vždy účinné spoléhat jen na volně dostupné prostředky – a je zcela namístě uvažovat o dočasné farmakologické podpoře, předepsané lékařem.
K Vaší otázce – jaké typy hypnotik se v podobné situaci nejčastěji zvažují:
Z-hypnotika (např. zolpidem) – užívají se krátkodobě (obvykle do 2 týdnů), mají rychlý nástup účinku, a u většiny lidí dobře navozují spánek. Pokud je užívání omezeno na několik dní a pod lékařským dohledem, mohou být bezpečným pomocníkem. Je však třeba dávat pozor u osob s návykovým chováním – i tato hypnotika mají potenciál návyku.
Mirtazapin – další z antidepresiv s tlumivým účinkem, často podávaný v nízkých dávkách večer na podporu spánku. Může být vhodný i při výkyvech nálady a úzkostech.
Hydroxyzin (Atarax) – anxiolytikum bez návykového potenciálu, se sedativním účinkem. Používá se zejména při vnitřním napětí a nespavosti s úzkostí.
Melatonin – v některých případech může sloužit jako podpůrný prostředek pro stabilizaci rytmu spánku a bdění, ale u závažnější abstinenční nespavosti bývá sám o sobě nedostatečný.
Je velmi dobře, že předem počítáte s lékařským dohledem – ideální je vše předem konzultovat s psychiatrem, který zná konkrétní zdravotní stav, a může léky vhodně zkombinovat, aby byla minimalizována zátěž pro játra i nervový systém.
S pozdravem, tým adiktologické ambulance
13. 7. 2025
Drogy, Kokain
Dobrý den, dozvědět jsem se, že moje sedmnáctiletá dcera bere prý "příležitostně" Kokain (přiznává). Měl bych s ní (asi ano) neprodleně navštívit specializované pracoviště? Praha
Dobrý den,
děkujeme za Váš dotaz. To, že se Vaše sedmnáctiletá dcera přiznala k příležitostnému užívání kokainu, je důležitá informace, kterou není dobré brát na lehkou váhu – i tzv. „rekreační“ užívání této látky může mít vážné dopady na zdraví, psychiku a rozvoj závislosti, obzvlášť v dospívání.
K Vaší otázce – ano, doporučujeme vyhledat odbornou pomoc co nejdříve. Specializované pracoviště může nabídnout nezávaznou konzultaci, posoudit situaci a navrhnout další kroky – od poradenství až po ambulantní terapii. Kontakt s odborníkem může pomoci i Vám jako rodiči zorientovat se v tom, jak s dcerou komunikovat, jak nastavovat hranice a jak ji podpořit k tomu, aby se dál nerozvíjelo rizikové chování.
V Praze se můžete obrátit například na ambulance Sananim či After In, které pracují s mladistvými.
Vaše rychlá reakce může sehrát klíčovou roli v tom, jak se situace bude dál vyvíjet. Držíme palce a přejeme hezký zbytek dne. S pozdravem, tým adiktologické ambulance
9. 7. 2025
Závislost na alkoholu
Dobrý den, můj dotaz se týká závislosti na alkoholu mojí maminky. Je v důchodu, žije sama a alkohol užívá dlouhodobě. Má zdravotní problémy, které jsou pravděpodobně přímým důsledkem konzumace a také psychické úzkosti či sociální fóbii. Tyto její problémy ji v posledních týdnech prakticky dělají nesoběstačnou, nicméně ona vše popírá.. Přiznává pouze zdravotní obtíže, které připisuje věku apod. Závislost na alkoholu popírá absolutně. Protože vnímám, že je to již opravdu na hraně, zkoušíme intervenovat a přesvědčit ji k léčbě. Odmítá návštěvu praktického lékaře i psychologickou pomoc. Obávám se ale, že její stav se zhorší a nebude moct zůstat bydlet sama. Potřebovala bych poradit, jak postupovat 1) přimět ji k léčbě dobrovolně - jak s ní o tom mluvit, případně s kým konzultovat po telefonu, když se nenechá přesvědčit k návštěvě žádného lékaři či poradny 2) jaké jsou možnosti, pokud nebude možné ji přesvědčit, ale její stav je natolik vážný, že nemůže zůstat sama bez pomoci - lze nějak léčbu nařídit? Děkuji
Dobrý den,
děkujeme za Váš dotaz a snahu řešit situaci maminky, která se nachází ve fázi, kdy závislost na alkoholu a zhoršující se zdravotní i psychický stav výrazně ovlivňují její soběstačnost a kvalitu života. Zároveň rozumíme tomu, jak složité může být cokoli změnit, pokud maminka jakoukoli pomoc odmítá a svou závislost popírá.
K Vaší otázce – přimět blízkého člověka k dobrovolné léčbě bývá velmi náročné, zvlášť když vnímání problému z jeho strany zcela chybí. V takové situaci je klíčové vyhýbat se konfrontačnímu tónu a místo toho volit způsob komunikace, který je empatický, ale přímý – například mluvit o konkrétních projevech (nestabilní chůze, zapomínání, nevyřízené věci), o vlastních obavách a o tom, co už sami doma nezvládáte. Často je účinnější mluvit o zdraví, bezpečnosti a praktických věcech než o samotném alkoholu. Pokud maminka odmítá jakoukoli návštěvu lékaře či poradny, můžete situaci zkonzultovat Vy sami – například na Národní lince pro odvykání (800 350 000), kde Vám odborníci poradí konkrétní postup podle aktuálního stavu. Vhodná je i konzultace s adiktologickou ambulancí nebo s krizovým týmem v místě bydliště, kde můžete situaci probrat bez její účasti. Například je možné navštívit naši skupinu pro rodinné příslušníky a osoby blízké, která se koná každou středu od 14:30 (1. středa v měsíci je určena rodičům nezletilých dětí).
Pokud se stav maminky dále zhoršuje a ohrožuje její zdraví či bezpečnost (např. výrazná nesoběstačnost, zmatenost, riziko pádu nebo zanedbávání péče o sebe), je možné za určitých okolností jednat i bez jejího souhlasu. V krajních případech lze kontaktovat praktického lékaře, sociální odbor nebo krizovou službu, která může situaci zhodnotit – například z hlediska možné hospitalizace, přechodné péče nebo návrhu na posouzení způsobilosti k právním úkonům. Nedobrovolná léčba je však vázaná na přímé ohrožení života či zdraví, a nelze ji realizovat jen kvůli obavám rodiny.
Vaše starost a angažovanost jsou velmi důležité. Doporučujeme, abyste v péči nezůstávala sama – i Vy máte nárok na odbornou podporu jako blízký člověk.
Přejeme Vám hodně sil a trpělivosti v této náročné situaci. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
27. 6. 2025
Substitucni program
Dobrý den.Ptam se na syna ,který má
dualni diagnózu.46let,nyní již třetím rokem hospitalizován s přestávkou v teraupeticke komunite.drogy užívá cca 25let,z toho cca 20let na substituci methadonem,později subuxonem.leci se současně se schizofrenii.jelikoz souziti nebylo již
Únosné,na doporučení adiktologa jsem omezila svepravnost a pro nepopulární kroky stanovila veřejného opatrovnika.leci se 3rokem v PL Bohnice,kde mu odmítli subuxon nasadit.cele tři roky abstinuje,nicméně stále buzení po morfnu nebo methadonu nebo jiném opiatu.nepomohla ani komunita,kde po 2mesicich se musel "jednorázové opít.a vyhodili ho zpet do lecebny.zacinam mít pocit,že pokud nebude substituci užívat ,třeba i doživotně,nedá se nikdy dohromady.ztraci kognitivní funkce aj jiné funkce a jeho stav je preleceni horší než po nástupu při poslední atace,která mohla skončit fatálne než nastoupil za ataky ohrožující život do nemocnice,kde je nyni zpět po útěku z komunity
.je možné,že i po třech letech zhoršující se stav způsobuje odnětí této lékařem podávané substitucni drogy.rozhodli že pro něj bude vhodný dům se zvlastnim rezimem terezin,ja se ptam,existuje bydleni,kde by mohl i pracovat v chráněné dilne a současně mu byla podávána substituce.jsme zoufalí,já sama chodím třetím rokem na terapie a jsem v peci psychiatra.podporuji ho,jak mohu,je mne 67let a ráda bych nasla pro něj důstojný domov až tu sama nebudu.hospitalizaci dalším rokem jiz nezvládá a domů ho již vzít nemohu,nezvládnu to.dekuji za vyjadreni.
Dobrý den, děkujeme Vám za důvěru a za sdílení náročné životní situace, kterou dlouhodobě nesete jako matka i jako blízká pečující osoba. Velmi si vážíme Vaší vytrvalosti a snahy najít pro svého syna bezpečné a důstojné podmínky k životu, a zároveň si uvědomujeme, jak vyčerpávající a bezmocně se může podobná situace jevit – zvlášť pokud trvá desítky let a řešení stále není na dohled.
Ve Vámi popsaném případě se jedná o velmi komplexní formu duální diagnózy (závislost na opioidech a závažné duševní onemocnění – schizofrenie), která skutečně vyžaduje vysoce individualizovaný přístup. To, že syn nyní třetím rokem abstinuje, ale přesto dochází ke zhoršování jeho psychického i kognitivního stavu, může být – jak správně zmiňujete – částečně spojeno i s absencí substituční léčby. Někteří pacienti s dlouholetou závislostí na opioidech totiž po vysazení substituce nedokážou stabilizovat psychický stav, dochází u nich ke ztrátě motivace, propadům nebo zhoršení duševní nemoci. Dlouhodobá, někdy i doživotní substituce není ve výjimečných případech kontraindikací – naopak může být stabilizačním prvkem, pokud je podávána za jasně nastavených podmínek.
Rozhodnutí o nezařazení do substitučního programu v rámci léčby (např. v PN Bohnice) může být založeno na pravidlech daného zařízení. V současnosti se osvědčují modely, kde je kombinována rezidenční péče, možnost zaměstnání (např. v chráněné dílně) a ambulantní podávání substituce, případně pravidelná kontrola v substituční ambulanci. Cesta k takové službě je ale náročná – obvykle je potřeba ji hledat individuálně a propojit více složek péče: adiktologickou, psychiatrickou, sociální a opatrovnickou. Bohužel nevíme o jedné službě, kde by byly propojeny úplně všechny složky dohromady, a je tedy třeba služby nakombinovat. V první řadě doporučujeme zkusit například FOKUS Praha – chráněné bydlení i pracovní rehabilitace pro lidi s duševním onemocněním (www.fokus-praha.cz), kde by Vám mohli pomoci se základními informacemi a případně nasměrováním dále do péče. Co se týče substituční léčby, můžete se zkusit obrátit na kolegy z toxi ambulance (toxiambulance@vfn.cz).
Ve Vaší situaci by bylo vhodné požádat o pomoc také sociální pracovnici PN Bohnice nebo Vašeho obecního úřadu s rozšířenou působností – mohou pomoci jednat o přeložení do zařízení, které by kombinovalo potřebnou péči, důstojné podmínky a dostupnou substituci.
Vaše péče a obětavost je obdivuhodná a rozhodně není samozřejmostí. Je pochopitelné, že jako seniorka již nemůžete nést vše sama. Z toho důvodu je zcela legitimní hledat pro syna systémové a dlouhodobé řešení, které ho stabilizuje a současně Vám umožní mít jistotu, že je o něj důstojně postaráno i do budoucna.
Držíme palce, ať péči pro syna najdete. S pozdravem, tým adiktologické ambulance
16. 6. 2025
Závislost na hraní her a sledování krátkých videí
Dobrý den, mám syna 15 let, který vykazuje známky závislosti a kvůli hraní a sledování videí zanedbává základní povinnosti a školu. Velmi se zhoršil ve škole, má absence, chodí velmi pozdě spát. Jako rodič jsem toho zkoušela hodně, ale jen se to zhoršuje. Nevydrží být dlouho motivovaný k jiné činnosti. Je možné s ním navštívit poradnu osobně? Děkuji.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Navštívit poradnu s nezletilým synem osobně je určitě možné, bohužel konkrétně v naší ambulanci máme momentálně z důvodu plné kapacity stop stav. Mohu Vám nabídnout alespoň návštěvu skupiny pro rodinné příslušníky a osoby blízké, která je vždy první středu v měsíci věnována primárně rodičům nezletilých dětí. Stačí, abyste se pouze ve středu ve 14:30 dostavila do čekárny a kolegyně si Vás převezme. V rámci skupiny je možné dostat základní informace a případně i kontakty na příslušné služby. Jen Vás poprosím, abyste na skupina dorazila bez syna, děkuji za pochopení. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
14. 6. 2025
Alkohol
Dobrý den,
mám dotaz ohledně mého strýce. Je alkoholik, každý den přichází napitý z místního obchodu, kde se schází podobná společnost. Prakticky nic ho nezajímá, nedbá o hygienu, téměř nejí, v domácnosti neudělá ani drobnost, jedině s velkým donucením a křikem ostatních členů rodiny. Věčně někde padá, bývá dobitý, ale očividně je mu to jedno. Trochu se vyspí a ráno jde znovu pít. Nevím ,zda si není schopen uvědomit, kolik toho do sebe nalil nebo lže, ale vždy se obhajuje, že měl jen jedno pivo.
Já se snažím s ním mluvit, nenadávám mu, ani nic nevyčítám. Když spadne zvednu ho bez řečí. Když se mu snažím domluvit, řekne že on to tak chce, že už chce odejít, protože už nemá na nic sílu a už nechce nic dělat.
Pil prakticky celý život, ale teď je už úplně v zajetí alkoholu. Není nikomu nebezpečný, nemá žádné násilné projevy. Pouze z něho cítím hluboké deprese nad promarněným životem. Neměl ženu, děti a prakticky se celý život nehnul z rodného domu.
Problém je i v rodině, která je stále spolu a lpí na nesmyslném odkazu po svých rodičích, který nemá pro nikoho význam a obnáší pouze těžkou dřinu. Jejich rodiče na tom ovšem nelpěli, tuto cestu pokračovat si rodina zvolila sama. Vše se zde zastavilo na mrtvém bodě a nikdo se nechce posunout vpřed.
Chtěla bych vědět, zda je strýci ještě možné nějak pomoci nebo nezbývá než se s tím smířit a dotrpět to s ním. Má již přes sedmdesát let a nevím, jestli by ho chtěl ještě někdo léčit.
Já jsem se s tím již vcelku smířila, i když je to mnohdy obrovský nápor na nervy a člověk si uvědomuje, že bude hůř.
Problém je u ostatních členů rodiny, kteří to odmítají přijmout. Na denním pořádku jsou hádky a urážky, byla jsem svědkem i fyzického napadání.
Odnáším to i já, protože se k strýci chovám jinak, než si přejí oni.
Proto Vás prosím o radu, zda je nějaká cesta, jak strýci v jeho věku ještě pomoci. Za jakoukoliv odpověď Vám budu vděčná.
Dobrý den, děkujeme za dotaz a podrobný popis situace, ve které se nacházíte. Je zřejmé, že jste se snažila být svému strýci oporou a přistupovat k němu s respektem, což není snadné, zvláště když se stav dlouhodobé závislosti a její dopady na jeho zdraví a psychiku stále zhoršují. U lidí v pokročilém věku, kteří mají dlouhodobou závislost na alkoholu, je situace komplikovaná nejen kvůli samotné závislosti, ale také proto, že často doprovázejí depresi, vyčerpání a ztráta smyslu života, což vše může vést k apatii a pasivitě, kterou popisujete. Je přirozené, že už nemá sílu nebo motivaci se o sebe starat a je možné, že jeho chování je způsobeno jak tělesnými následky dlouhodobého užívání alkoholu, tak i psychickým stavem, který může připomínat tzv. alkoholovou demenci nebo toxickou psychózu.
Chápu, že situace v rodině je napjatá a vy se často ocitáte v konfliktu s ostatními členy, což na Vás klade velkou psychickou zátěž. Vaše snaha zachovat klidný a nenásilný přístup je velmi cenná a může být pro strýce důležitou stabilní oporou. Je však také důležité, abyste nezapomínala na sebe a své hranice, protože péče o závislého člověka v takovém stavu je dlouhodobě velmi náročná a vyčerpávající.
I ve vyšším věku je možné člověku pomoci, i když změna nemusí být snadná nebo rychlá. Pokud by byl strýc ochoten, i jen minimálně, je vhodné, aby navštívil praktického lékaře, který může posoudit jeho zdravotní stav a případně ho nasměrovat na odbornou péči – například geriatrickou, psychiatrickou či adiktologickou. Pokud on sám pomoc odmítá, můžete se obrátit Vy sama na specializovaná centra, která se zabývají závislostmi a péčí o seniory, kde Vám mohou poradit, jak komunikovat a jaké jsou možnosti podpory i bez aktivního zapojení pacienta. Zkuste například některou z adiktologických ambulancí ve Vašem kraji: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/
S postupem času může být nezbytné, aby rodina hledala kompromisy, jak společně zvládnout každodenní péči a současně minimalizovat konflikty, například za pomoci rodinné mediace. Vaše obavy o zdraví strýce, včetně rizika pádů, podvýživy či dalších zdravotních komplikací, jsou na místě a zasluhují pozornost odborníků.
Závěrem je důležité říci, že i když situace vypadá velmi obtížně a beznadějně, existují možnosti, jak zlepšit kvalitu života strýce i Vaši vlastní, i když to nebude snadné a bude to vyžadovat čas, trpělivost a podporu z okolí.
Držím Vám palce a přeji hezký den. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
9. 6. 2025
Alkohol
Dobrý den,jak se díváte na situaci kdy má kamarádka popíjí alkohol třikrát týdně a ani se u toho nestydí poznamenat že je alkoholik?Chodí na pivo,vychovává dvě děti,kterým se snaží dopřát,ale už tam byl na udání OSPOD a udání přišlo do školy dětí.Zatím se nic vážného neděje,ale já mám o kamarádku strach,staršímu chlapci jsem kmotrou.Děti jsou někdy samy doma.Její úpadek po sňatku s panem M. je strašný.Jsou rozvedeni,ale žijí spolu,pán pracuje,ale tak na oko.Někdy už je tak zpitomnělá,že se ani nestydí o tom mluvit jak popíjí.Má hrozný život,přitom je to velmi chytrrá žena,která vystudovala teologii a pracuje,ale ten alkohol má dost často.Já nevím jak pomoci.
Dobrý den,
děkujeme za Váš dotaz a za otevřený popis situace, která se Vás jako blízkou osobu velmi dotýká. Je pochopitelné, že máte o kamarádku i její děti obavy – zvlášť když vnímáte, že pití alkoholu je časté, má dopad na rodinný život a je vnímáno i okolím (včetně OSPOD).
K Vaší otázce – pokud někdo opakovaně popíjí několik dní v týdnu, mluví o sobě jako o alkoholikovi a přitom zvládá práci či péči o děti jen „navenek“, může to být známkou tzv. funkční závislosti. Takový člověk často delší dobu popírá problém, ale jeho okolí už zřetelně vidí negativní důsledky – emoční, vztahové i praktické. Zmínka o dětech, které bývají samy doma, navíc může být signálem rizikového prostředí.
Co můžete udělat? V první řadě zůstaňte s kamarádkou v kontaktu, nabídněte podporu, ale i pravdivou zpětnou vazbu – bez moralizování, spíš formou vyjádření vlastního pocitu („Mám o Tebe strach…“, „Všímám si, že Tě to poslední dobou hodně ničí…“). Někdy může takový rozhovor člověku pomoci připustit si rozsah problému.
Pokud by kamarádka byla ochotná o svém pití mluvit s odborníkem, může anonymně a bez doporučení využít Národní linku pro odvykání 800 350 000, nebo navštívit ambulanci adiktologie ve svém kraji. Služby jsou hrazené ze zdravotního pojištění. Seznam najdete na mapě pomoci: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/
Vaše starost je velmi cenná – právě zájem blízkých může být důležitým impulzem ke změně. Zároveň však platí, že pomoc má své hranice, a pokud byste cítila, že situace přerůstá i Vám, nebojte se obrátit na odborníky i Vy sama. Služby pro blízké osoby nabízí i adiktologické ambulance, u nás například v rámci skupiny každou středu od 14:30 (první středa v měsíci je věnována rodičům nezletilých dětí). Držím palce. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
2. 6. 2025
Testy moče
Dobrý den, chci se zeptat jak dlouho od posledního užití zolpidenu na spaní se ukáže že je stále v moči. Po jak dlouhé době se zolpiden v moči neukáže? Dekuji
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Zolpidem se v organismu metabolizuje poměrně rychle – jeho biologický poločas (tedy doba, za kterou se množství látky v těle sníží na polovinu) se obvykle pohybuje mezi 2–3 hodinami. To znamená, že účinek bývá relativně krátký. Co se týče detekce v moči, běžně je zjistitelný přibližně 24–48 hodin od posledního užití, ve výjimečných případech (např. při vyšších dávkách, dlouhodobém užívání nebo u lidí s pomalejším metabolismem) může být detekovatelný o něco déle, maximálně však obvykle do 72 hodin. Je však důležité vědět, že běžné screeningové testy na drogy (např. imunochemické testy používané v některých zaměstnáních) zolpidem často nezachytí, protože nejsou nastaveny na detekci hypnotik této skupiny. Spolehlivější detekce je možná pouze cíleným toxikologickým vyšetřením, které se provádí v laboratoři. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
2. 6. 2025
Kratom
Máme 18 letého syna, u kterého již delší dobu pozorujeme změny chování, jako kupříkladu nezájem o koníčky, uzavření se do sebe, ztráta zájmu o výsledky ve škole, povrchné plnění všech činností a pod. Dnes jsme zjistili, že pravidelně užívá kratom. Nevíme, jestli vedle toho užívá i nějaké jiné látky. Syn tvrdí, že to chtěl pouze zkusit, nicméně víme, že je to už otázka několika měsíců. V minulosti jsme několikrát narazili na podezření o užívání nějakých látek, nicméně synova obratná lež to vždy "vyřešila". Chtěli bychom syna dostat k odborné pomoci, nicméně nevíme jak, návštěvu adiktologické poradny nebo jakéhokoliv odborníka odmítá. Už mu bylo 18, takže ho nemůžeme jednoduše vzít a do poradny odvést. Můžete prosím poradit, jak dál?
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Rozumím, že zjištění o pravidelném užívání kratomu u syna a dlouhodobější změny v jeho chování ve Vás mohou vyvolávat obavy a nejistotu ohledně dalšího postupu. Je velmi dobře, že situaci nepodceňujete a hledáte cestu, jak mu pomoci.
Popisované projevy – jako uzavírání se do sebe, ztráta zájmu o koníčky i školu, povrchní plnění běžných povinností – mohou souviset s užíváním psychoaktivních látek, ale také s dalšími vnitřními obtížemi (např. úzkostmi nebo depresivním laděním), které může mladý člověk kratomem či jinými látkami kompenzovat. Kratom je látka, která může mít stimulační i sedativní účinky a při dlouhodobém užívání nese riziko vzniku návyku. Navíc se někdy objevuje v kombinaci s dalšími látkami, což situaci dále komplikuje. Zmiňujete, že syn odmítá jakýkoliv kontakt s odborníkem, což je časté u mladých dospělých, kteří nevnímají problém nebo mají obavu z hodnocení. V tomto věku už není možné vynutit návštěvu poradny, nicméně stále existují cesty, jak s ním o celé situaci mluvit a zároveň nabídnout pomoc tak, aby ji mohl přijmout později. Doporučujeme se zaměřit spíše na otevřenou komunikaci bez konfrontace – tedy pokusit se zjistit, co mu kratom přináší, jak se cítí, případně co v poslední době prožívá. Vyplatí se vyjádřit zájem a starost, nikoli kontrolu či odsudek. Užitečné může být například nabídnout kontakt na Národní linku pro odvykání 800 350 000, která poskytuje anonymní a bezplatné konzultace i mladým lidem. Lze tam volat i psát, bez nutnosti se jakkoliv zavazovat. Zároveň doporučujeme zvážit konzultaci pro Vás jako rodiče – adiktologické poradny nebo centra prevence často nabízejí podporu i blízkým osobám. Společně s odborníkem můžete hledat konkrétní komunikační strategie, jak se synem o situaci mluvit, jak nastavovat zdravé hranice a jak se chránit před vlastním vyčerpáním. Lze využít například služeb naší adiktologické ambulance, konkrétně skupiny pro rodinné příslušníky a osoby blízké, která probíhá každou středu od 14:30. Držím palce a přeji hezký den, Josefína Mráčková
29. 5. 2025
děti a internet
Dobrý den, mohu se zeptat, můj 7 letý syn má záchvaty vzteku, když má ukončit hru na telefonu. Vždy po po nějakém čase zkusíme znovu, ale vůbec z médií neumí odejít. ať jde o rozvojovou hru matemag nebo youtubekids. vedle toho 4 letý i jeho kamarádi v klidu po předchozí domluvě ukončí, když je potřeba. nerespektuje domluvený čas, ani když necháme dokoukat. o co mi jde - už od malinka byl to dítě, co se vydrží koukat na pohádky klidně několik dní v kuse a vše jde stranou - nikdy od toho neodejde sám. vidím rozdíl s jeho bratrem, který je z toho smutný, ale nedělá "scény". Je nějak do budoucna syn více ohrožený závislostí? jsou na to nějaké studie? co byste doporučovali? doma nemáme televizi, na internet nekoukají, občas dáme mladšímu tablet s pohádkami. teď po 2 měsících zkusil opět telefon, za odměnu a opět to nezvládl, celé dny pak chodí a prosí, ať mu to zase pustíme. hranice ale držíme. spíš se bojím, co udělá škola, kde děti budou mít telefony. on se k tomu připoutá a neumí odejít. jak byste postupovala, trénovat to, nebo od toho zatím držet zpátky? děkuji
Dobrý den,
děkujeme za Váš dotaz a za otevřený popis situace, kterou doma zažíváte. Rozumíme Vašim obavám a oceňujeme, že se snažíte nastavovat hranice a vnímat individuální potřeby svých dětí.
K Vaší otázce – v současné době neeviduji dlouhodobé studie, které by jednoznačně předpověděly budoucí závislostní chování v digitálním prostředí na základě ztráty kontroly nad ukončením sledování či hraní v raném dětství. Existují však výzkumy, které ukazují, že některé výchovné styly mohou být ochranné, zatímco jiné mohou riziko rozvoje problémového chování včetně závislostí zvyšovat – zejména v období dospívání. Za nejvíce podpůrný a dlouhodobě ochranný bývá považován autoritativní výchovný styl – tedy přístup, kdy rodiče kombinují laskavost a pochopení s jasnými pravidly a důsledností. Dítě v tomto prostředí zažívá přijetí, ale zároveň má pevný rámec a předvídatelné hranice. Oproti tomu autoritářský styl (příliš přísný, bez prostoru pro dialog) nebo benevolentní styl (nedostatečné hranice, přílišná volnost) jsou spojovány s vyšším rizikem potíží v seberegulaci.
Je také důležité zmínit, že od malých dětí nelze očekávat plnou schopnost kontroly a regulace – zvláště u lákavých a odměňujících podnětů, jako jsou digitální hry či videa. Tu je potřeba zajišťovat externě, prostřednictvím rodičů – formou pravidelného režimu, časových limitů, předem oznámeného konce i náhradního programu, který pomůže dítěti přejít do jiné činnosti. To, že dítě od obrazovky samo neodchází, není selháním, ale spíše vývojově přirozenou reakcí.
Vaše obavy ohledně nástupu do školy jsou pochopitelné. Je dobře, že situaci nepodceňujete. To, co můžete nyní dělat, je trénovat odkládání, posilovat režim a důslednost, a zároveň se vyhýbat „odměňování“ obrazovkami za chování. Digitální zařízení by ideálně neměla být spojována s emocemi jako je odměna nebo útěcha, ale s běžnou součástí strukturovaného času.
Zároveň bych chtěl dodat, že podobné chování nevzniká ve vzduchoprázdnu – ovlivňuje ho řada dalších rodinných a vývojových faktorů, které nelze plně zhodnotit v e-mailové poradně. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Tomáš Jandáč
