17. 4. 2025
Alkohol
Mám problémy s pitím alkoholu, i když nevím zda-li se jedná o plnohodnotnou závislost. Někdy vydržím střízlivý dva až tři týdny, ale přicházejí i opačné chvíle, kdy piju několik dnů v kuse. Záleží na mé momentální náladě, přičemž víc chlastám v euforickém nastavení. Pocity jsou u mě celkově velmi turbulentní a určitě představují jeden z důvodu mého pití. Hlavní problém tkví v tom jak se následně chovám a komu ubližuju. Zlity pod obraz jsem provedl spoustu věcí, za které se příliš stydím, než abych o nich mluvil. Dokonce mi bylo i vyhrožováno vedením univerzity, kam chodím studovat, že stačí ještě jeden exces a poletím pryč. Nechci kolem sebe šířit krutost a zlobu. Nejspíš bych měl zmínit závislost na kratomu, jež si uvědomuju. Potřebuju každý den před spaním dvacet gramů, jinak tupě ležím na posteli s bolestmi. Dále také hulim poměrně dost trávy a sem tam vyzkouším něco jiného, jenže po žádné z těchto látek se nestavam odporným zvířetem. Nevím, co dělat. Bojím se střízlivosti.
Dobrý den, děkujeme za dotaz a otevřenost promluvit o něčem tak náročném. Jako první a hlavní jste zmínil alkohol, nicméně problém je poměrně komplexní, když se jedná o kombinaci s kratomem, THC a jinými látkami. U alkoholu popisujete spíš kvartální užívání, které se nevyznačuje každodenním udržováním hladinky, ale právě Vámi zmiňovanými výkyvy souvisejícími s náladou. Co se týče kratomu, u 20g denně už se jedná o silnou toleranci a fyzickou závislost. Hlavním sdělením ve Vaší zprávě je ale skutečnost, že nechcete kolem sebe šířit krutost a nechcete ubližovat. Máte tedy jasnou motivaci a vnímáte negativa závislosti, přestože se střízlivosti bojíte, což je pochopitelné, ale tento strach se dá překonat. Tím, že jste si dotazem řekl o pomoc, bych Vás chtěla podpořit v dalším kroku, což by v ideálním případě mohlo být kontaktovat adiktologickou ambulanci a domluvit si konzultaci s adiktologem. V rámci konzultace můžete vše probrat a nechat se nasměrovat dál, stanovit si plán léčby. V případě kratomu je doporučovaná možnost absolvování detoxu (cca 1-2 týdny), kde Vám zdravotnický personál pomůže zvládnout odvykací stavy. Seznam ambulancí i detoxifikačních oddělení naleznete zde: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/. Pokud je pro Vás osobní kontakt zezačátku stresující, je i možnost telefonického kontaktu s Národní linkou pro odvykání (800 350 000). Co můžete udělat před tím, než kontaktujete odborníka: zkusit najít někoho, ke komu máte důvěru a s kým můžete toto téma otevřít. Je důležité, abyste na to nebyl sám. Dále můžete zkusit zapojovat do všedních dnů věci, které Vás uklidní, jako například chůze, hudba, či relaxační techniky. Držím palce a přeji hezký den, Josefína Mráčková
17. 4. 2025
Jedna závislost za druhou a pocit neúspěšnosti, deprese…
Dobrý den.
Je mi skoro 27 let. Od 12ti let jsem prošla poruchou příjmu potravy, jejíž následky mám v hlavě v podstatě dodnes. V 15ti jsem začala kouřit, v 16ti hulit trávu, v 17ti brát drogy (psychadelika + mda, mdma, kokain, později i ketamin v menší míře, nejvíce hlavně MDMA). Drogy jsem přestala brát před pár lety, před měsícem jsem přestala hulit trávu. Cigarety se mě drží dodnes. Jsem závislá nejen na nich, ale také na kofeinu, na sociálních medicích/mobilu, YouTube, short videa… plus samozřejmě závislost na jídle, respektive oscilování mezi extrémní posedlou kontrolou a touhou vyhubnout na kost a zároveň záchvatovitým přejídáním. Můj dotaz asi spočívá v tom, jak mám začít, nebo pokračovat, se z tohohle vyhrabat? Jak najít správného terapeuta? Byl by dobrý i psychiatr? Antidepresiva brát nechci, depresivní stavy občas mám. Také mě vlastně asi trápí, že neseženu terapii na pojišťovnu, protože ty ceny za terapie jsou vážně síla… ještě musím dodat, že mám velké podezření na to, že mám nediagnostikovaný atypický autismus nebo aspergerovu chorobu, náznaky jsou jak v dětství, tak v mém nynějším fungování. Ráda bych asi dostala nějaký směr, jakým se vydat…
Dobrý den, děkujeme za dotaz. To, co popisujete, je velmi komplexní a hluboká záležitost, nicméně jde z Vaší zprávy poznat, že máte velkou sílu a motivaci něco změnit. Popisujete čtyři hlavní oblasti, tedy závislostní chování, poruchu příjmu potravy, autismus/Aspergera a depresivní stavy. V první řadě jde tedy o to, kde začít, přestože spolu všechny oblasti velmi úzce souvisí a navzájem se ovlivňují. Terapeuta na pojišťovnu je určitě možné najít, spíše bývá problém s kapacitami. Můžete zkusit vyhledávat podle klíčových slov a místa bydliště ("klinický psycholog, Praha"). Pokud byste jako první chtěla vyzkoušet spíše péči jiného specialisty, můžete se zkusit obrátit na některou z adiktologických ambulancí z důvodu řešení závislostní stránky, a také z toho důvodu, že v týmu ambulance vždy bývá psychiatr. Konzultaci a případně následnou léčbu u psychiatra bych Vám určitě doporučila, nemusí se hned jednat o předepsání antidepresiv, ale spíše jen o konzultaci jako takovou, případně diagnostiku. Seznam ambulancí zasílám zde: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/?t=3&st=&r=12&d=&c=#result. A co můžete udělat hned? Doporučuji začít alespoň jedním krokem, což může být například právě napsání či zavolání do ambulance, kde Vás pak určitě i nasměrují dál. Držím palce a přeji hezký zbytek dne, Josefína Mráčková
6. 3. 2025
zolpidem
Dobrý den, mám dotaz ohledně léku Zolpidem na spaní. Začala jsem ho brát cca před 12.lety, když maminka onemocněla karcinomem pankreatu. Bohužel ho beru do dnes jednu tabletu na noc. Dávku nenavyšuji. Je možné abych se závislosti zbavila sama, třeba snižováním dávky. Od prosince prý trpím panickými ataky a byl mě předepsán cipralex, prozatím bez efektu. Beru již 3.měsíce . Jiným lékařem jsem odeslána na mg mozku a k neurologovi. Je možné pokud se panické ataky potvrdí, že to mohl způsobit Zolpidem? Moc děkuji za odpověď.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Co se týče panických atak, je možné, že se může jednat o abstinenční příznaky. Zolpidem má krátký biologický poločas a do 13 hodin bývá zcela zmetabolizován, přičemž abstinenční příznaky pak mohou mít podobu panické ataky. V tuto chvíli bychom doporučovali změnu medikace na některý z déledobějších benzodiazepinů, ten postupně vysadit a začít přechodně na spaní užívat některé z nenávykových léčiv. Zároveň doporučujeme vše probrat s lékařem, který Vám léky předepisuje, pokud jste tak ještě neučinila. S pozdravem, tým adiktologické ambulance
1. 2. 2025
Chorobné nakupováni
Dobrý den. Na koho se lze obrátit s problémem nakupování, především online nákupy, nepotřebných věcí. Situace už přešla ve vysoké dluhy. Děkuji.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. V rámci této problematiky doporučujeme obrátit se spíše na klasickou psychoterapii, než na adiktologickou ambulanci. Například Sociální klinika nabízí terapeutické služby i poradenství také v online podobě: https://www.socialniklinika.cz/. S pozdravem, Josefína Mráčková
30. 1. 2025
Energy drink
Dobrý den, je mi 25 let a cca rok se potýkám se závislostí na energy drincích, které vnímán jako formu odměny. Jelikož beru i Velaxin, kofein v nich na mě nepůsobí dobře, i tak si je ale dávám. Momentálně téměř každý den, což trvá tak od cca října. V rodině máme závislost na alkoholu, já nepiju, nekouřím, k alkoholu mám zdravý vztah a konzumuji příležitostně. Nějaká závislost si mne ale i tak našla, co s tím?
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Obávám se, že s takto specifickým typem závislosti Vám nebudeme schopni poradit v rámci adiktologické ambulance. Doporučujeme spíše obrátit se na klasickou psychoterapii, například v rámci KBT směru, či absolvovat sezení s nutričním terapeutem. Posílám pár odkazů na psychoterapii v Praze: https://www.psychoterapie-andel.cz/, https://www.myclinic.cz/psychologie. S pozdravem, Josefína Mráčková
19. 1. 2025
Stilnox
Dobrý den, již asi 3 týdny užívám Stilnox na spaní, teď beru již 2 tablety abych usnul, správně by měla být maximálně jedna, ktera již neúčinkuje. Jak bych mohl snižovat dávku abych zároveň mohl také usnout aspoň občas prosím? Jaký by měl být postup případně čím jej nahradit na čas? Beru ted skoro 3 týdny i Mirtazapin 30mg. Děkuji
Dobrý den, děkujeme za dotaz. S tímto dotazem Vám bohužel poradit nemůžeme a spíše bychom Vám doporučovali obrátit se na Vašeho lékaře, který Vám léky předepisuje a poradit se s ním. S pozdravem, Josefína Mráčková
7. 1. 2025
Online poradna ?
Dobrý den, chtěl bych se zeptat jestli existuje nějaká online poradna pro závislost na alkoholu
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Většina adiktologických online poraden funguje na podobném principu jako ta naše, tedy jedná se spíše o radu či odkaz na některou ze služeb, ale nefungujeme bohužel jako chat, kde byste s někým vedl delší konverzaci. Můžete zkusit kontaktovat Národní linku pro odvykání (800 350 000) pro telefonickou intervenci, nebo se obrátit na Anonymní alkoholiky, kteří někdy chat provozují. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
16. 12. 2024
Kratom a antidepresiva
Dobrý den. Můj přítel (21) cca rok bere kratom a je na něm velmi závislý. Začínal jako každý druhý na 3 až 5 g, a jak ho bral častěji a častěji, jeho tělo si na to zvyklo a tak po cca 4 měsících to dovršilo až do 16 g každý den. Je mi zle z toho, když sem viděla, jak se mi začíná měnit před očima, začal hubnout, blednout a měl kruhy pro očima a několikrát za den silný a rychlý tlukot srdce, že si vždy musel sednout. Několikrát se snažil přestat a postupně ubírat dávky ale vydrželo mu to maximálně týden. Už delší dobu před tím, než začal brát kratom trpěl na deprese, úzkosti a sociální fobii + má ADHD a teď už i diagnostikované OCD a kratom mu ze začátku dost pomáhal, a bohužel mu podlehnul. A teď mi přijde, že je na tom po psychické stránce ještě mnohem hůř. A teď abych se dostala k tomu hlavnímu.
Před měsícem a půl byl v práci a ke konci šichty malém zkolaboval. Začala se mu motat hlava, viděl rozostřeně, klepal se, neudržel se na nohou a neměl daleko od nějakého zřejmě kolapsu. Ještě mi teda říkal, že to začlo úzkostma a panickou atakou, a poté začal přicházet tento fyzický stav. Druhý den jel k doktorce, řekl jí veškeré problémy, které má, včetně psychických a kratomu. Doktorka mu dala doporučení k psychologovi a psychiatrovi, předepsala mu antidepresiva a prášky na spaní, s tím že mu ani neřekla že nesmí kombinovat kratom s léky, natož s AD, to mi nejde do hlavy, buď nevěděla pořádně co kratom je, nebo na to zapomněla a nebo automaticky počítá s tím, že mu to je jasný, a nebude ho brát, on ji totiž neřekl že je na tom tak závislý. Byl měsíc na nemocenské. Během týdne kratom ubral dost, na cca 8 g denně, což je furt hodně, ale oproti tomu co předtím, je to lepší, ale jen tak tak to zvládá. Každopádně na to že ho kombinuje s AD a příležitostně s léky na spaní...
Bohužel se před 9 dny, (po týdnu co nastoupil do práce) tento "kolaps", co měl před měsícem a půl opakoval znovu, s tím že v tom nejspíš hrála roli únava (spal 4 hodiny před tím) a fyzická vyčerpanost z práce (má fyzickou náročnou práci). Bojím se, aby se něco nestalo. Dočetla jsem se, že kombinace kratomu a léků může vést až k úmrtí. Slíbil mi, že od zítra bude každý den ubírat půl gramu, až přestane úplně. Ale upřímně? Nevěřím mu, že to zvládne, už to tady totiž několikrát bylo. A já už sem zoufalá a nevím jak dál, jak mu mám pomoct. Budu vděčná za každou radu, co dostanu, protože já, ani on nevíme, jak dál.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Z Vaší zprávy je vidět, že situace, kterou s přítelem prožíváte, je velmi komplikovaná a máte o něj strach. Je skvělé, že je motivovaný kratom snižovat, ale rozumím i Vám, že poté, co už máte určitou zkušenost, mu tolik nevěříte. V tuto chvíli bych využila toho, že je přítel motivovaný a zkusila bych s ním probrat nástup na ústavní detox. Vzhledem k tomu, že se jedná o roční každodenní užívání a aktuální zdravotní potíže, je detox díky dohledu zdravotnického personálu bezpečnou variantou. Mohl by se vyskytnout také odvykací stav, který bývá u kratomu poměrně nepříjemný, přičemž na detoxu si jsou schopni poradit i s tímto. Detoxifikační jednotky v ČR naleznete zde: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/. Zároveň bych chtěla podpořit i Vás, abyste skrz potřebu pomoct příteli nezapomínala sama na sebe. Můžete například navštívit adiktologickou ambulanci, kde se zpravidla věnují i rodinným příslušníkům a osobám blízkým. Držím Vám palce. S pozdravem, Josefína Mráčková
3. 12. 2024
Léky na spaní
Dobrý den,lze zavíslost na hypnoticích(beru zhruba pul roku,zprvu 1,poslední měsíc tak 7-8 přes noc) léčit náhlým vysazením a nasazením Diazepamu 2-3x10mg),nebo se musí postupně vysazovat
Potřeboval bych se toho zbavit co nejdřív
Děkuji
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Vysazení hypnotik s následným nasazením diazepamu možné je, nicméně Vám tuto variantu nemohu doporučit takto přes online poradnu. V první řadě byste se měl na postupu vysazování domluvit se svým lékařem (psychiatrem), či absolvovat ústavní detox, kde odvykání probíhá v bezpečném a podpůrném prostředí pod dohledem zdravotnického personálu. S pozdravem, Josefína Mráčková
24. 11. 2024
Závislost na lécích na spaní
Jak se jí zbavit a usínat bez léků?
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Závislost na lécích na spaní bývá poměrně častá a ne vždy je jednoduché se jí zbavit. Záleží také na tom, jaké léky konkrétně užíváte, jakou dávku a jak dlouho. V případě odvykání je ideální obrátit se nejprve na adiktologickou ambulanci pro zhodnocení celé situace a následně pokud je potřeba absolvovat ústavní detox, kde jste pod dohledem zdravotnického personálu, který Vám je schopen pomoci s případnými odvykacími stavy. Seznam ambulancí i detoxifikačních jednotek zasílám zde: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/. Co se týče kvality spánku, doporučuji zaměřit se na pravidla spánkové hygieny, které jsou často dostačující a není třeba užívání medikace: https://www.loono.cz/spanek?gad_source=1&gclid=EAIaIQobChMI2rCj96aLigMV9J6DBx2qUR3aEAAYBCAAEgLME_D_BwE. S pozdravem, Josefína Mráčková
20. 10. 2024
Abstinenční příznaky Xanax
Dobrý den, asi 10 měsíců užívám Xanax, nejprve 0,25 mg, poté jsem navýšila na 0,5 - 1mg. Poslední 3 měsíce jsem zvýšila na 1,5mg a teď 4 dny po sobě 2mg. Vždy jednorázově večer před spaním. Teď mi léky došly, už 3. den jsem bez léků. Mám ale abstinenční příznaky. Jak dlouho prosím takové silné příznaky trvají. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Abstinenční příznaky u Xanaxu mohou být velmi intenzivní, proto je ideální postupné vysazování pod dohledem lékaře. Pokud jste již 3. den bez léků, silné abstinenční příznaky, které momentálně pociťujete, by měly do dvou týdnů odeznít, nicméně mohou se objevit i slabší příznaky, které odeznívají po dobu několika měsíců (například úzkosti, deprese, problémy se spánkem, třes či podrážděnost). Pokud by silné příznaky přetrvávaly déle, doporučuji Vám obrátit se na svého lékaře, ideálně konzultovat vysazení s lékařem, který Vám Xanax předepisoval. S pozdravem a přáním hezkého dne, Josefína Mráčková
9. 10. 2024
Prokrastinace
Jsem už téměř 20 let v důchodu, ale stále jsem aktivní, vše se snažím stíhat, mám i spoustu věcí k řešení v rodině/existenční/, což řeším tak, že odkládám řešení složitějších věcí a řeším ty jednodušší. Má to nevýhodu, že něco propadne a bude průšvih, ale omlouvám to tím, že se dost věcí vyřeší samo, tzv. "vyhnije", a pak mám pocit, že jsem toho vyřešila více. Jak se přinutit řešit daný úkol HNED. Nevím jak. Díky za radu.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Je pochopitelné, že se může stávat, že složitější úkoly odložíte a věnujete se jednodušším. Není určitě lehké donutit se řešit daný úkol hned, ale mohlo by Vám pomoci několik následujících rad: 1. rozdělit si složitý úkol na menší cíle, které budete postupně plnit, 2. stanovit si termín, do kterého chcete mít úkol hotový, 3. odměnit se za každý splněný úkol, 4. zbavit se rozptylujících podnětů jako televize či telefon, 5. metoda 5 minut - věnovat se dané činnosti pouze 5 minut většinou vede k setrvání u ní po delší dobu. Držím palce, ať se daří. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
15. 8. 2024
Casopis
Dobrý den, teď jsem si všimla že máte časopis adiktologie, dá se někde koupit? Velmi ráda bych si ho klidně koupila.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Posílám Vám odkaz na webové stránky časopisu, kde najdete archiv i aktuální číslo v elektronické verzi, nebo je možné si ho předplatit: https://www.aplp.cz/. S pozdravem Josefína Mráčková
13. 7. 2024
Dormicum-Midazolam vylučování
Dobrý den. Asi 3 měsíce beru Dormicum - midazolam 30 mg večer (2x15 mg). Chci s tím přestat. Mám dotaz: jak dlouho po vysazení je možné midazolam zjistit v moči nebo v krvi? Děkuji.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. U Vámi popisované dávky je možné zjistit midazolam v moči nebo v krvi cca v řádu dní, po týdnu už by tomu tak být nemělo. S přáním hezkého dne Jakub Minařík
7. 7. 2024
Tiapridal
Dobrý den, chci se zeptat ze je tiapridal navykovy? Beru ho dva týdny a cítím abstinencni příznaky při vysazeni. Jak se jich zbavit a co dělat? Děkuji
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Tiapridal nepatří mezi návyková léčiva, a proto je možné, že stavy, které pociťujete, jsou způsobeny něčím jiným. Doporučili bychom Vám tedy nejprve navštívit Vašeho praktického lékaře, se kterým vše můžete probrat, a následně s jeho souhlasem případně nadále Tiapridal vysazovat po menších částech. S pozdravem Jakub Minařík a Josefína Mráčková
24. 6. 2024
Kratom - náhlé vysazení
Dobrý den, během státnic jsem začala užívat kratom, přičemž jsem cca rok užívala 5 až 5,5 gramů kratomu denně. Nyní jsem se ho rozhodla konečně vysadit (poslední dávku jsem měla 3 dny zpátky). Dostavily se velmi nepříjemné fyzické příznaky, které se mi už podařilo jakž takž překonat - nyní je to už jen bolest rukou, nohou, mírná nevolnost. Obavám se ale psychické stránky věci - špatně se mi spí, cítím se bez energie, motivace. Zároveň je pro mě nyní těžké pracovat s takovým nasazením, jako tomu bylo dříve. Chci se zeptat, kdy cca dochází k navracení do normálního fungování? Jestli se jedná ještě o dny či spíš týdny? Bohužel mám v anamnéze depresi (dříve jsem brala antidepresiva), tak by mě zajímalo jestli je možné že by odvykání mohlo depresi spustit? Plus jestli byste neměli tip kam se obrátit pro další rady? (Adiktogii jsem zkoušela ale všude je plno, psychiatra už nyní nenavštěvuji a čekací doby jsou opět v řádu několika týdnů - potřebovala bych se o tom poradit s někým co nejdříve)
Díky moc:-)
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Stavy, které popisujete, jsou po vysazení kratomu běžné, většinou do týdne odeznívají. Pokud by u Vás přetrvávaly i nadále v rámci týdnů, bylo by na místě se poradit s odborníkem, ideálně s psychiatrem, zvlášť pokud zmiňujete i diagnostikovanou depresi, která daný stav může ovlivňovat. Chápu, že už jste různé instituce zkoušela kontaktovat a problém je zejména v kapacitě daných služeb, proto bych Vám doporučila nechat se zapsat do pořadníku některé z adiktologických ambulancí, pokud lze, a do té doby zkusit alespoň telefonické poradenství s Národní linkou pro odvykání (800 350 000). Držím palce a přeji hezký den, Josefína Mráčková
23. 6. 2024
Abstinence
Zdravím, mám takový dotaz. Už přibližně půl roku beru kratom ale rozhodla jsem se s tím přestat. Zajímalo by mě, jestli to vůbec zvládnu sama a co všechno můžu čekat od odvykání. Děkuji předem.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Co se odvykání u kratomu týče, záleží také na dávkách, které jste zvyklá užívat. Odvykání jako takové může přinášet řadu abstinenčních příznaků, které se projevují podobně jako u opiátů. Řadí se mezi ně například nevolnost, zvracení, bolesti kloubů a svalů, nespavost, pocení atd., a celý stav většinou během několika dní odezní. Nejjednodušší způsob odvykání je s pomocí odborníka, proto bych Vám doporučovala kontaktovat některé z detoxifikačních oddělení, kde je možné absolvovat ústavní detox, který Vám poskytne zázemí a podporu zdravotnického týmu, abyste abstinenční příznaky zvládla co nejlépe. Je také možnost kontaktovat některou z adiktologických ambulancí pro komplexnější poradenství, případně pro možnou konzultaci s psychiatrem, se kterým lze domluvit domácí detox, který ovšem ale trvá delší dobu než ten ústavní. Seznam detoxifikačních oddělení i adiktologických ambulancí naleznete zde: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/. S pozdravem Josefína Mráčková
14. 6. 2024
vysazení rivotrilu
Dobry den,
uzívám již měsic na noc 0,5 mg rivotrilu a nejde mi vysadit. Pry nějak ovlivnuje gaba receptory v mozku. MOhu tedy rivotril n pred spaním nahradit doplněkm stravy GABA-kapsle 500mg?
Dobrý den, děkujeme za dotaz. V tomto případě bychom Vám doporučili zkusit ještě týden užívání 0,5mg a poté zkusit vysadit úplně. Pokud by byl stále problém, doporučujeme poradit se s lékařem, který Vám dané léky předepisuje, a stejně tak se o případných doplňcích stravy raději poraďte s ním. S pozdravem za adiktologickou ambulanci Josefína Mráčková a Jakub Korčák
5. 6. 2024
Závislosti všeho druhu dohromady
Dobry den,
Prosim o radu. Nebudu vam tu vypisovat o svych zavislostech, mam jich totiz az moc a to by bylo na moc dlouhe povidani, napsat se to vsechno neda. To bych mohla vydat knihu.. Bohuzel... Proto prosim o radu, popripade i kontakt, na koho se mam obratit. Uz to totiz nedavam, dokonce jsem mela i mrtvici ve 31 letech a prestavam zvladat vsechno. Nevim, jak z toho ven, jak zacit, abych zase fungovala. Uz prestavan fungovat uplne ve vsem.... Predem dekuji za jakoukolib radu.
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Chtěla bych ocenit, že jste se ozvala a rozhodla se Vaši situaci řešit. V tuto chvíli bych Vás odkázala na některou z adiktologických ambulancí, kde s adiktologem v rámci vstupního sezení budete moci probrat vše více podrobně, a budete si moct nastavit plán dalšího postupu. Seznam ambulancí naleznete zde: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/. Držím palce a přeji hezký den, Josefína Mráčková
30. 4. 2024
Vstrebavani alkoholu
Zdravim,
narazili jsme v matematice na takovou zajimavost. Clovek, ktery ma 2 promile v krvi, ma v recisti cca 10ml alkoholu (beru prumer 5l krve). Jenze v jednom 4% pivu, po nemz 2 promile v krvi mit urcite nebudu, je cca 20ml alkoholu. Kam se ten alkohol z piva ztratil, ze nedorazil do krve?
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Vzhledem k tomu, že alkohol se v těle zpracovává několika způsoby, ne všechen alkohol se absorbuje do krevního oběhu. Část je metabolizována v játrech a následně vylučována močí a výdechem, a proto není veškerý obsah v krvi. S pozdravem za adiktologickou ambulanci, Josefína Mráčková
24. 4. 2024
závislost na počítači / internetu jako KOMPENZACE
Trpím depresemi (beru AD a docházím na psychoterapii 1 týdně) a dermatilománií - chorobným škrábáním kůže po celém těle.
Když se zrovna neškrábu na kůži, tak beznadějně "unikám" k elektronice - počítač, telefon. Nepomohlo ani zablokování sociálních sítí pomocí speciálních aplikací, našla jsem si vždy další a další stimuly. Došlo to tak daleko, že jsem nekontrolovaně provozovala online nákupy a minimálně prohlížením těchto webů jsem trávila i 7 hodin denně. Dokonce jsem plné 2 měsíce, během Vánoc, hrála on line hru - která mě vlastně ani nenaplnovala - v průměru tak sedm až deset hodin denně. (Pomohlo až smazání účtu, ale i to byl proces...)
Při takovýchto nekonečných dnech mám tendenci plně zanedbávat veškeré své potřeby, včetně těch tělesných (hygiena, jídlo - náhodně konzumuji obsah lednice když už přijde hlad. Nechávám po sobě ležet obaly od jogurtů. špinavé nádobí tam, kde bylo a věnuji se jen a jen internetu...).
Mám pocit, že jsem ve svém věku - 26 let - všechny příležitosti zameškala a naprosto jsem selhala. Nemám už právo na štěstí, protože nedokážu plnit základní povinnosti, včetně péče o sebe. Nemám absolutní sílu vůle a nikdo, rodina ani partner, mi už nevěří. Mám pocit ujíždějícího vlaku a nekonečného studu, který je paralyzující ve všech směrech.
Právě mě vyloučili z vysněné VŠ....
Kde by mohl být první krok, něco, kde bych pocítila směr, naučila se základním životním návykům a konečně postupně získávala kontrolu sama nad sebou?
Dobrý den, děkujeme za dotaz. Je dobře, že jste se ozvala a chcete takto náročnou situaci řešit. Zmínila jste, že docházíte pravidelně na psychoterapii, což je určitě důležitý faktor v péči o sebe sama, ale pokud prožíváte další problémy, na které psychoterapie samotná nestačí, možná by bylo v tuto chvíli řešením zkusit intenzivnější formu léčby typu denní stacionář či hospitalizace v rámci ústavní léčby. Ve výběru nějakého vhodného zařízení by Vám měl pomoct Váš terapeut nebo psychiatr, se kterými bychom se nebáli o závažnosti situace mluvit.
Pokud by intenzivní forma léčby nebyla v tuto chvíli něčím, co byste byla ochotná podstoupit, ale zároveň cítíte, že psychoterapie samotná nefunguje, bylo by na místě zkusit změnu terapeuta, kterou není nutné brát negativně. Naopak, změna by v tomto případě pro Vás mohla být cenná a přinést nový pohled na věc.
Zároveň je důležité si společně s terapeutem zkusit nastavit nějaký řád, který byste během dne dodržovala a ve kterém by Vám mělo být dobře, abyste neměla tendence utíkat do online světa atd. S tím jde ruku v ruce i kontakt s rodinou, blízkými, kamarády.. Zmiňujete, že Vám rodina ani partner nevěří, ale přesto bych hledání podpory v někom blízkém nezatracovala, zkusili bychom s nimi komunikovat napřímo o svých obavách, pocitech, o tom, co jste napsala do dotazu nám.
Každopádně je v tuto chvíli důležité, abyste na to nebyla sama. Momentálně je cítit potřeba určitého restartu, motivace a intenzivní podpory, kterou byste mohla najít v již zmiňovaném intenzivnějším typu léčby, který by vám pomohl s novým začátkem. Moc Vám držíme palce. S pozdravem za adiktologickou ambulanci Jaroslav Vacek a Josefína Mráčková
22. 4. 2024
HHC a jiné omamné látky ve škole
Dobrý den, nevím přesně koho oslovit s tímto dotazem, takže pokud byste mi nebyli schopni dát odpověď, prosím o kontakt na osobu, která by byla k tomuto kompetentní.
Stále častěji se setkáváme se situací, kdy pracujeme se žáky, kteří vykazují zvláštní chování či stavy. Pozorujeme to u dětí, které dlouhodobě potkáváme ve škole (při vyučování), známe jejich chování. Jsou to nepřítomné pohledy, zmatenost, apatie, extrémní únava a neschopnost pracovat ve výuce. Chtěla bych vědět, co se v takových případech dá dělat. Pokud by omamnou látku užívali, je pro nás riziko, že by mohli i zkolabovat, nebo vykazovat agresi, či jiné rizikové stavy.
Vím, že v případě alkoholu můžeme použít orientační tester (volat Policii pro otestování), podobně je to u THC, ale co když užijí HHC. Co potom? Děkuji velice za odpověď. Metodik prevence základní školy
Dobrý den, děkujeme moc za dotaz. Ve třídě se objevuje odlišné chování, než tomu bylo dříve, ale není jasné, zda za změnou chování stojí užívání návykových látek, nebo jiná příčina. Zaměřil bych se také nad informacemi od lektorů primární prevence, zda mají nějaký poznatek z práce s dětmi. Vhodné je spojit se se školským poradenským centrem nebo pedagogicko psychologickou poradnou ve Vašem místě působení, jejichž pracovníci mohou zjistit hloubku a závažnost situace a následně navrhnout vhodnou intervenci na příklad v podobě selektivní primární prevence nebo jinou práci se školním kolektivem. S přáním pěkného dne Tomáš Jandáč
2. 4. 2024
Digitální závislost
Dobrý den, mohli byste prosím na těchto webových stránkách opravit nefunkční Chenovu škálů závislostí na internetu: https://www.adiktologie.cz/chenova-skala-zavislosti-na-internetu-chen-internet-addiction-scale-cias ? V dotazníku nejde zadat věk a z toho důvodu pak nejde test vyhodnotit. Rádi bychom dotazník využívali pro práci se studenty na téma digitální wellbeing, je skvělý. P.S. Psal jsem už webmasterovi i na adresu Adiktologické ambulance. Děkuji.
Dobrý den, děkujeme za upozornění. Na opravě dotazníku už se pracuje. S pozdravem a přáním hezkého dne Josefína Mráčková
25. 3. 2024
prokrastinace
Radi se prokrastinace do nejakeho druhu zavislosti?
Dobrý den, děkujeme za Váš dotaz. Prokrastinace sama o sobě není přímo závislostí, kterou si představujeme ve spojitosti s návykovými látkami, či určitým chováním (nakupování, hráčská závislost apod.), nicméně určitý problém může představovat. Je tedy třeba rozlišovat mezi klasickým občasným odkládáním úkolů, do kterých se člověku nechce, a chronickou prokrastinací, která dotyčného negativně ovlivňuje v různých aspektech života. V tomto případě už by bylo na místě poradit se s odborníkem, jako je psycholog či terapeut. S pozdravem a přáním hezkého dne, Josefína Mráčková
15. 3. 2024
Alkohol
Dobrý den,
je v okolí Mladé Boleslavi Adiktologické centrum / alkoholní ambulance pro občany z Ukrajiny s jazykovou bariérou? Chceme pomoci ženě s pouze pasívní znalostí českého jazyka. Moc děkuji.
Dobrý den, děkujeme za Váš dotaz. Je pravda, že jazyková bariéra může být v léčbě překážkou, ať už v případě nutné přítomnosti překladatele, nebo v následné péči například u skupinové terapie, kde jsou ne všichni členové vybaveni znalostí cizího jazyka. Nicméně Vám zasílám kontakty na adiktologickou ambulanci a linku pomoci v Mladé Boleslavi, kde by Vám teoreticky mohli být nápomocní: https://www.laxus.cz/adicentrum-mlada-boleslav/, https://www.linka-duvery-mb.cz/.
S pozdravem a přáním hezkého dne, Josefína Mráčková
5. 2. 2024
Skončení s kratomem
Dobrý den, dnes je 5. Den jsem přestal s kratomem, trápí mě dusivý kašel a zvracení, nechutenství k jídlu, nedokážu do sebe dostat skoro nic. Ale na psychiatriii se necitím, myslím si že to zvládnu doma, jen nevíte jak dlouho to může trvat?
Dobrý den, děkujeme za dotaz a zároveň se omlouváme za pozdní reakci z důvodu úpravy webových stránek poradny. Odvykací stav po užívání kratomu může být opravdu nepříjemný a abstinenční příznaky se projevují podobně jako u závislosti na opiátech. Zmiňujete nechutenství, zvracení a kašel, což by se mezi dané příznaky dalo zařadit. Vzhledem k tomu 3.-5. den bývá vyvrcholením odvykacího stavu u kratomu, příznaky bývají v této době nejsilnější a postupem času by měly začít ustupovat. K úplnému odeznění většinou dochází cca za 1-2 týdny. Pokud by i přesto dané obtíže přetrvávaly, doporučuji Vám obrátit se případně na svého praktického lékaře, či bezplatně kontaktovat Národní linku pro odvykání (800 350 000). S přáním hezkého dne, Josefína Mráčková
29. 1. 2024
Nikotin
Dobrý den,
je možné že po úplném vysazení nikotinu (užíván orálně 60 - 72 mg/den) se vyskytují občasně závratě přes den? Začalo to přesně druhý den po vysazení.
Dobrý den, děkujeme za dotaz a omlouváme se za pozdější odpověď z důvody úpravy webových stránek poradny. K Vašemu dotazu - ano, možné to určitě je. Odvykací stav u nikotinu zahrnuje několik příznaků, mezi které může patřit špatné soustředění, podrážděnost, zvýšená chuť k jídlu, poruchy spánku, i Vámi zmiňované závratě. Délka trvání těchto příznaků se může lišit, nicméně do 3 měsíců by většina z nich měla odeznít. Pokud byste potřeboval více informací či pomoc s odvykáním, doporučuji Vám prohlédnout si Národní stránky pro podporu odvykání kouření Home - Kouření zabíjí (koureni-zabiji.cz), kde najdete i kontakt na Národní linku pro odvykání kouření, nebo mailovou adresu. S přáním hezkého dne, Josefína Mráčková
15. 12. 2021
Vztahová závislost
Dobrý den, jsem závislá na partnerovi. Jde o kombinaci s gaslajtingem z jeho strany. Nedokážu si sama pomoci. Zhoršuje se to. Ruku v ruce s tím jde méně či více silná situační (nebo reakční) deprese, atd. Jsem už ve fázi, kdy to ohrožuje moje normální (dříve velmi aktivní až akční a úspěšná, teď pocity zmatu a neschopnosti) každodenní fungování. Poradíte, prosím, jak a kde si pomoci? Dekuji velmi. S úctou tazatelka.
Dobrý den, děkuji za Váš dotaz a cením, že si svou závislost uvědomujete a chcete pomoci. Jelikož je gaslighting forma psychické manipulace a citového zneužívání a zařazuje se mezi psychické domácí násilí, neváhala bych kontaktovat například Rosa centrum pro ženy (https://www.rosacentrum.cz/), kde se právě na tyto problémy specializijí - mají k dispozici bezplatnou linku, chat, skype,...
Závislost na partnerovi a silnou situační depresi, kterou zmiňujete, by bylo určitě vhodné řešit s odborníkem osobně. Doporučila bych Vám vyhledat psychologa/psychiatra/terapeuta ve Vašem okolí a svou kompletní situaci s ním sdílet.
Hezký den,
Denisa Vajdlová
17. 11. 2021
Jídlo
Dobrý den,
od dětství mám problém s přejídáním. V nejhorších dobách jsem vážila 180 kg. Pohybuji se od extremu k extremu, buď nejím vůbec nebo se přecpávám a to do té míry, že je je mi zle, zvracím, nemůžu se hýbat a mám obrovské bolesti břicha.
Neumím prostě přestat jíst, když už jsem sytá. Přestat jíst, když jsem sytá je pro mě opravdu velký problém a zvládnu to jen s velkým sebezapřením. Samozřejmě jím tak, aby to nikdo neviděl. Dost často se mi stává, že se už ráno probouzím s myšlenkami na jídlo, aniž bych ale měla hlad. Dost často se ani nemůžu soustředit na práci, jak moc myslím na jídlo, jakmile se ale najím, tak pracovat už taky nemůžu, protože je mi zle. Nepotřebuji dietologii, vím, jak zhubnout. Vím, že se těmito problemy nezabýváte, ale myslím, že mé stavy jsou dost podobné těm jako mají lidé zavislí na alkoholu nebo na drogách. Chci přestat myslet na jídlo, chci, aby mě přestalo omezovat. Můžete mi pomoct? Nebo víte, kde by mi mohli pomoct?
Dobrý den,
děkujeme za dotaz. Pokud už přejídání nemůžete ovládat vůlí, jde o záchvatovité přejídání, které splňuje kritéria poruchy příjmu potravy (nedostavuje se uspokojení z jídla, nelze s jídlem přestat a je jedno, co jíte, schovávání jídla, zvracení atd…) doporučuji kontaktovat zařízení věnující se poruchám příjmu potravy. Léčba probíhá především úpravou režimu, psychoterapií, nezřídka jsou využívána i psychofarmaka po zhodnocení stavu psychiatrem.
Pro úplnost ovšem dodávám, že bych doporučila dotazovat se u např. paní prof. MUDr. Papežové nebo v centru Anabell.
Přeji mnoho sil a vytrvalosti,
Kateřina Rokosová
19. 10. 2021
Rozchod s přítelkyní
Dobrý den,
věc se má tak, jsem ženatý a zamiloval jsem se do jiné. Ona také někoho měla. Chodili jsme spolu 3,5 roku.
Z mé strany jsme myslel vše vážně a chtěl jsem se kvůli ní rozvést a žít jen s ní. Ona bydlela mimo Prahu a sem do Prahy dojížděla za prací a část týdne byla tady v Praze se mnou. Po 3,5 letech jí na to přišel přítel a ona to se mnou ukončila. A její přítel mě ještě vyhrožoval a citově vydíral. Říkala mu veškeré důvěrné věci o mě a on je používal proti mě. Je mezi námi konec, ale stále na ní často myslím. Nemohu moc spát ani jíst. Mám stále veliké návaly smutku i vzteku a stále jsem měl touhu ji vidět, ale není moc o čem mluvit. Zjevuje se mi i ve snech. Že mě nějak kontaktuje, ale v tom snu vím že je to zlá osoba. Jsem se svojí ženou a synem. Nechci jí ublížit ani svému synovi. Setrvávám dál v manželství, chci být s nima, ale chci už zapomenout na tuto ženu. Byl jsem na ní citově závislý, asi byla mou drogou. Nevím jestli se ptám na dobrém místě, ale potřeboval bych pomoct. Děkuji
Dobrý den,
děkujeme, že se obracíte s důvěrou do naší ambulance o radu. V příspěvku, který jste zaslal do ambulance popisujete svou nelehkou životní situaci a trápení s ní spojené. Pokud bystě měl zájem, je možné se o těchto trápeních pobavit s terapeutem v rámci terapeutického sezení.
Naše ambulance poskytuje tato sezení pro osoby sužující problematika závislostí na návykových látkách. Z toho, co jsem nám Vy poslal usuzuji, že se primárně o návykové látky nejedná. Nicméně pokud byste se rád pobavil o tom, co Vás trápí s odborníkem, v následujících řádcích přikládám několik kontaktů na kolegy z oboru.
Kontakty:
• • PSYCHOTERAPIE ANDĚL PRAHA - psychologické centrum (psychoterapie-andel.cz)
• • Institut neuropsychiatrické péče (INEP) | Neurologie | Psychiatrie | Česko
• • Carpe Diem Bohemia - Úvod (carpebohemia.cz)
• • Úvod | Psychosomatická klinika - Psychosomatická klinika (psychosomatika.cz)
• • Terapeutika – Klinická psychologie a psychoterapie
S pozdravem,
Aneta Votavová
