ALKO ambulance

ALKO ambulance zajišťuje ambulantní diagnostickou, léčebnou a preventivní péči pro osoby závislé na alkoholu, problémové uživatele alkoholu a osoby experimentující s alkoholem motivované ke změně stávajícího stavu a užívání alkoholu. Jedná se o odbornou zdravotnickou ambulanci, nikoliv o anonymní kontaktní a poradenskou službu. Obsah léčby je zaměřen na problémové uživatele alkoholu a osoby na alkoholu závislé starší 18 let, často s přídatnou psychiatrickou symptomatikou. Dále je program zaměřen na osoby, které jsou s problémovými uživateli a závislými na alkoholu v pravidelném kontaktu – tedy na jejich rodinné příslušníky.

Hlavními službami poskytovanými ambulancí jsou individuální a skupinová terapie, psychiatrická péče, léčba duálních diagnos. Podpůrná farmakoterapie (Antabuse, anticravingová medikace, indikovaná psychiatrická medikace) a v rámci specifického programu podpůrné a poradenské činnosti s rodinnými příslušníky, kteří mají ve svém okolí (příbuzenstvo) problémy s alkoholem či jinými návykovými látkami.

Poskytované služby

Ambulantní léčbu závislosti na alkoholu, pokud je tato indikovaná. Ambulantní léčba je z principu dobrovolná, nemůže tedy probíhat u nemotivovaných osob.

  • seznámení s podmínkami přijetí do programu ambulantní léčby (Antabus, skupina, individuální kontakt) a následnou možností setrvání v nabídnutých programech, pokud je to indikované
  • vstupní psychiatrické vyšetření
  • stanovení diagnosy a zvážení indikace k léčbě
  • individuální terapie skupinová terapie léčba disulfiramem (Antabus) a anticravingovou medikací
  • práce s rodinnými příslušníky (1 x v měsíci otevřená skupina pro příbuzné, vždy 1. středa v měsíci od 18. hodin)
  • zprostředkování terapie somatických poruch a onemocnění u pacientů ambulance
  • indikace a doporučení k jiným typům odvykací léčby (střednědobá – režimová, stacionární)
  • terapie psychických poruch a onemocnění (například depresivní a úzkostné poruchy) objevujících se souběžně se závislostí na alkoholu či jeho škodlivým užíváním
  • kontroly dodržování abstinence (Alkotest) zvláště při léčbě disulfiramem (Antabus)
  • komunikace s úřady, soudy, policií apod., je-li to pacienty požadováno a je-li to s jejich souhlasem

Cílová skupina

Osoby s problematikou problémového užívání a se závislostí na návykových látkách a jejich rodinní příslušníci. Převážně se jedná o osoby závislé na alkoholu, případně s problémovým užíváním alkoholu s případnou souběžnou psychiatrickou diagnosou, které jsou indikované pro ambulantní léčbu a tento typ léčby schopné a ochotné absolvovat. Věk nad 18 let.

Tým

MUDr. Dušan Randák: lékař – psychiatr, adiktolog

Mgr. Veronika Víchová: klinický psycholog, psychoterapeut

PhDr. Monika Nevoralová: psycholog, adiktolog

Helena Benešová: sestra ambulance

Kontakt

Adresa: Klinika adiktologie, Apolinářská 4, Praha 2

telefon: 224968214, 224968221, 224968236

e-mail: ambulance.zavislosti@vfn.cz

Objednávání telefonicky (nikoliv e-mailem), termíny dle kapacity ambulance.

Telefon pro objednání k lékaři: 224 968 214

Telefon pro objednání k Mgr. Veronice Víchové: 224 968 221

Telefon pro objednání k PhDr. Monice Nevoralové: 224 968 214

Doporučujeme, aby se objednávala ta osoba, která se chce léčit. Objednávky nemotivovaných rodinných příslušníků třetí osobou jsou zpravidla neefektivní.

Provozní doba

lékař  

pondělí – pátek: pouze po předchozím objednání (224968214)

po : 8:00 – 16:35 hod.

út : 8:00 – 8:30 a 10:00 – 16:00 hod.

st : 8:00 – 12:00 hod.

čt : 8:00 – 16:35 hod.

pá : 8:00 – 12:00 hod.

psycholog 

pondělí – pátek : individuální psychoterapie po předchozím objednání (224968221)

podání Antabusu zajišťuje sestra ambulance 

po: 7:00 – 16:30 hod.

út: 7:00 – 8:30 a 10:00 – 16:15 hod.

čt: 7:00 – 16:30 hod.

pá: 7:00 – 12:00 hod.

Další informace

Ambulance neposkytuje:

  • léčbu mladším 18 let anonymní poradenství a léčbu (jedná se o standardní zdravotnickou péči ve standardní odborné ambulanci)
  • specifické programy pro hazardní hráče
  • objednávání do léčby na lůžkových odděleních a detoxifikačním oddělení, toto si tato oddělení zajišťují sama
  • terapie, kontroly, vyšetření a podávání medikace mimo provozní hodiny ambulance
  • konsultace rodinných příslušníků za zády a bez vědomí a bez souhlasu s jejich zde léčenými příbuznými
  • podávání informací o pacientech na lůžkových odděleních
  • předávání čehokoliv pacientům v léčbě na lůžkovém oddělení
  • předepisování jakékoliv terapie ad hoc neregistrovaným pacientům lidem
  • substituční léčbu závislých na opiátech a preskripci buprenorfinu
  • dublování ambulantní léčby závislostí (není možné, ani vhodné, aby jedna léčba probíhala souběžně u více lékařů, ve více ambulancích současně)
  • léčbu „na dálku“ po e-mailu a telefonu
  • telefonickou krizovou intervenci
  • ambulance není příjmovou kanceláří

Poradenství v oblasti závislostí:

Poskytujeme poradenství rodinám závislých v rámci samostatného programu pro rodinné příslušníky, který se koná.

Poskytujeme poradenství osobám, které se nechtějí registrovat v ambulanci, ale mají zájem si o svém problematickém užívání alkoholu pohovořit. Program se koná vždy každou první středu v měsíci od 17.00 do 18.00 hodin.

Skupinová psychoterapie:

Je základním prvkem ambulantní léčby. V současnosti probíhají 3 „otevřené“ skupiny, do kterých pacienti docházejí 1 x týdně po předchozí konsultaci s lékařem ambulance. Skupina trvá 75 minut. Skupinový proces je zaměřen na vzájemnou podporu v abstinenci, postupné pochopení mechanismů závislosti a osvojení si životního stylu bez alkoholu. Skupina podpůrně-motivačně-edukační.

Dále probíhá „uzavřená“ skupina pod vedením Mgr.Víchové, která je určená pro déle abstinující pacienty ambulance a kde je cílem větší zaměření na sebepoznání a další seberozvoj. Zařazení do skupiny je možné po individuální konsultaci s Mgr.Víchovou)

Individuální přístup:

Je určen pro pacienty s přetrvávajícími psychickými obtížemi při základní diagnose „závislost na alkoholu“, pro ty, kteří se ocitli ve složité životní situaci nebo mají neuspokojivé vztahy v rodině či v zaměstnání, přídatné psychické potíže i s potřebou nejen individuální psychoterapie, ale i s nutnou farmakoterapií. Psychoterapie probíhá dle individuálního terapeutického plánu na základě pravidel psychoterapie v ALKO ambulanci.

Farmakoterapeutická léčba a Antabus:

Zahrnuje úpravu medikace (např. antidepresiva), kterou provádí psychiatr ambulance na základě psychiatrického zhodnocení stavu.

Pacientům v prvním roce abstinence doporučujeme užívání Antabusu, který podáváme 2 x týdně zde v ambulanci, o jeho nasazení a dalším užívání se pacient domlouvá s lékařem.

Anticravingová medikace: (Naltrexon, Campral) pouze dle indikace a na předpis lékaře.

Cíle léčby :

  • diagnostika, pojmenování, zvědomění problému s návykovou látkou - alkoholem  
  • primárně abstinence od alkoholu
  • podpora abstinence disulfiramovou či anticravingovou léčbou
  • motivační terapie směřovaná k abstinenci a změně životního stylu ve vztahu k návykovým látkám
  • motivační terapie směřovaná k ústavní odvykací léčbě, pokud je tato indikovaná
  • udržovací ambulantní odvykací léčba navazující na detoxifikaci či ústavní odvykací léčbu za účelem udržení abstinence jako žádoucího stavu (např. podpůrná léčba disulfiramem)
  • stabilizace a léčba případných psychických komplikací a duálních diagnos vyskytujících se souběžně s diagnosou závislosti a škodlivého užívání alkoholu
  • podpora stabilizace a zlepšení rodinných a sociálních vztahů
  • podpora stabilizace somatického stavu pacienta a případné zlepšení somatického stavu pacienta
  • stabilizace a zlepšení pracovní schopnosti pacientů při souběžné abstinenci
  • informovanost rodinných příslušníků (v případě osob léčených pouze s jejich souhlasem)